Ремонт евродвушки фото: проекты интерьера евродвушки, идеи ремонта квартир площадью 37 кв. м и больше с планировкой — ООО Декоратор / Лепнина, фрески, фотообои, стекломазаика, декоративная штукатурка, обои, натуральные обои, напольные покрытия

Содержание

проекты интерьера евродвушки, идеи ремонта квартир площадью 37 кв. м и больше с планировкой

Современный рынок жилья представлен сегодня разнообразными планировками и площадями. Весьма популярными считаются евродвушки, которые заменили традиционные двухкомнатные квартиры. Эти квартиры находятся в бюджетной ценовой категории, поэтому популярны у холостых людей и молодых пар. Подобное жилье имеет свои особенности, которые должны учитываться при планировании дизайна интерьера.

Варианты зонирования

Фактически это несколько более комфортная квартира по типу студии, которая дополнена еще и спальней. В то же время использовать имеющееся пространство можно по-разному. Совмещенный зал может быть использован и в качестве спальни, а отдельная комната выполнять функции детской. Вариантов размещения различных зон очень много, грамотно продуманные детали сделают пребывание в квартире комфортным.

Есть вещи, которые в евродвушке будут смотреться нелогично, например, массивная мебель, декоративные стены. Не стоит сегментировать небольшие комнаты на еще меньшие площадки.

Отличный способ отделить кухню от зоны отдыха – барная стойка. Еще один прекрасный метод – условное зонирование освещением, цветом, отделкой, разными фактурами. Также успешно применяют разноуровневые полы и потолки.

Реже пространство разделяют текстилем, шторами, он больше подходит для спальни и кухни, чем для гостиной. Стоит подальше от зоны приготовления пищи расположить – аудиосистемы, телевизоры, другую технику. Рядом с кухонной зоной не должно быть текстильных ширм, они быстро впитывают запахи и жир.

Дизайнеры не рекомендуют совмещать спальню и кухню в одном помещении, если это возможно. Микроклимат этих зон, функционал несовместимы между собой. Если данные зоны все же располагаются в одном помещении, то главная цель зонирования не эстетическая составляющая, а обособление агрессивных свойств кухни. Оттуда идут запахи, грязь, жир, высокая температура и нарушают спокойствие зоны отдыха и сна.

Так как почти все квартиры европейского типа оснащены лоджией, балконом, нужно максимально грамотно распорядиться этими дополнительными метрами. Не загромождайте их банками, старыми лыжами и велосипедами.

Лоджию можно успешно объединить с комнатой и выиграть довольно приличную площадь.

Либо устроить там зону отдыха, место для чтения.

Планируя ремонт и зонирование евродвушки, необходимо учитывать будущий стиль помещения.

Выбор стиля

Гармоничный интерьер требует четко продуманного стилевого оформления. Многообразие стилистик часто затрудняют выбор, ориентироваться в этом обилии действительно непросто. Однако необходимо учитывать, что евродвушка – компактное жилье. В первую очередь необходимо исключить те направления, которые требуют большого свободного пространства. Идеальное решение – современные стили. В этой линейке интерьеры не требуют сложного замысловатого декора, массивной мебели, тяжелого текстиля.

Хай-тек. Здесь во главе угла функциональность и лаконичность, металлические поверхности, много техники. Цветовая гамма преимущественно нейтральная – черная, белая, серая. Светлый фон обеспечит визуальное расширение пространства.

Минимализм. Еще один оптимальный вариант, в котором декоративная составляющая сводится к минимуму. Цветовая гамма нейтральная, мебель компактная, простая.

Если вы любите более уютные направления, стоит обратить внимание на такие стили:

прованс – легкий, воздушный стиль, в нем используется изящная мебель, светлые оттенки белого и всех вариантов пастели, декор ненавязчивый, милый, но не громоздкий

кантри – еще один деревенский стиль, но более приземленный, используются только натуральные оттенки и материалы, декор простой в виде зелени и картин;

классика – уместна в помещении любой площади, линии плавные, цвета спокойные, декор хоть и присутствует, но не слишком массивный, материалы – только натуральные.

Не стоит рассматривать в качестве вариантов стиля в евродвушке модерн, барокко, рококо, ар-деко.

В них слишком много замысловатых деталей, предметы мебели массивные. Для таких стилей нужен простор.

Варианты отделки

Чтобы общая композиция дизайна была гармоничной, а обстановка уютной, необходимо тщательно продумывать все детали. Вариантов отделки существует очень много, в небольших комнатах преимущество нужно отдавать практичной отделке в спокойных тонах.

Светлые стены визуально расширяют пространство, поэтому лидерами среди палитр считаются:

все оттенки белого;
беж, экрю, молочный;
светлая коричневая гамма, кофе с молоком;
нежная зелень, мята;
персик, блекло-желтый;
вся пастельная гамма.

Очень важно, чтобы оттенок стен идеально соответствовал выбранному стилю

Оптимальный вариант – монохромная отделка, принт на стенах сужает пространство. Что касается потолков, то белые матовые или глянцевые – лучший выбор. Материал можно выбирать любой – навесные, натяжные конструкции. Матовое полотно оптимально для классики, прованса, глянец – для современных направлений.

Еще один важный момент – цвет и материал напольного покрытия. Чаще всего используют:

ламинат;
линолеум;
паркет;
плитку.

С помощью разных оттенков напольного покрытия можно визуально разграничить зоны кухни и гостиной. Плитка лучше подойдет для отделки кухни, коридора, ванной.

Идеи обустройства

Проект евродвухкомнатной квартиры во многом зависит от площади, которая варьируется от 35, 36 или 37 кв.

м до 43, 45 и даже 47 квадратов. Есть варианты, предусматривающие объединенный балкон, совмещение с лоджией. Можно использовать традиционные или нестандартные решения в дизайне. Если в маленькой спальне вариантов обустройства не слишком много, то в кухне-гостиной площадь позволяет не только разместить все необходимое, но дополнить композицию эффектными деталями. Главное, правильно расставить предметы мебели.

Гостиной

В гостиной могут быть расположены:

зона отдыха – диван, кресла, столик;
домашний кинотеатр, техника;
детский уголок при необходимости;
рабочая зона.

Например, большой диван напротив домашнего кинотеатра, в одном углу детский уголок, в другом рабочая зона. В детском углу можно положить коврик, перед диваном – ковер. Раскладной стол-трансформер, превращающийся из небольшого журнального столика в большой обеденный, отлично сэкономит пространство.

Кухни

Чаще всего кухню отделяют от гостиной с помощью барной стойки, она же и решает вопрос обеденной зоны. Учитывайте тот момент, что одно окно в кухне-студии требует качественного дополнительного освещения рабочей и обеденной зоны. Загромождать рабочее пространство не стоит: кухонный гарнитур со встроенной техникой, обеденная зона – этой мебели вполне достаточно.

Детской

Чаще всего под детскую выделяют отдельную комнату в евродвушке, поэтому ее обустройство не доставит серьезных хлопот. Все зависит только от возможностей, фантазии и площади детской. В любом случае избегайте при обустройстве большого количества мебели, темных оттенков, непрактичных поверхностей. Кроме того, мебель и прочие предметы интерьера должны быть из безопасных, экологичных материалов.

Спальни

В спальне действует тот же принцип, что и в остальных комнатах – загромождать пространство не рекомендуется. Определите тот мебельный минимум, который возможен: кровать, шкаф. Если есть необходимость в прикроватных тумбочках, лучше расположить стеллажи-полки над кроватью, комод встроить в шкаф-купе. В целях экономии площади можно заменить кровать диваном с ортопедическим матрасом.

Красивые интерьерные решения

Модный дизайн евродвушки может быть чрезвычайно разнообразным – цветовые решения, стилевые направления имеют не слишком много ограничений.

Классический дизайн в традиционной тепло-нейтральной гамме – отличный выбор для небольшой квартиры. Кухонную зону можно сделать весьма компактной, оставив больше места для гостиной.

Белоснежная гамма – беспроигрышный вариант, особенно в комбинации с черным. Отличный выбор для современных интерьеров.

Спокойная бежево-серая композиция в небольшом помещении смотрится просто великолепно.

Барная стойка – одно из лучших решений в плане зонирования пространства без загромождения.

Поклонникам нестандартных дизайнерских ансамблей площадь евродвушки позволяет экспериментировать.

Небольшая площадь может быть использована очень грамотно, в этом случае все необходимые предметы займут свое место, а интерьер получится уютным и комфортным.

проекты интерьера евродвушки, идеи ремонта квартир площадью 37 кв. м и больше с планировкой

Варианты зонирования

Планировка квартир европейского типа представляет собой небольшое помещение, около 40 кв. м. Она включает в себя гостиную, соединенную с кухней, спальню, санузел и коридор. Делая ремонт, необходимо продумать грамотное зонирование, задача проекта – разграничить зону отдыха и приготовления пищи. Фактически это несколько более комфортная квартира по типу студии, которая дополнена еще и спальней. В то же время использовать имеющееся пространство можно по-разному. Совмещенный зал может быть использован и в качестве спальни, а отдельная комната выполнять функции детской. Вариантов размещения различных зон очень много, грамотно продуманные детали сделают пребывание в квартире комфортным.

Есть вещи, которые в евродвушке будут смотреться нелогично, например, массивная мебель, декоративные стены. Не стоит сегментировать небольшие комнаты на еще меньшие площадки.

Оптимально использовать перегородки легкого, воздушного типа. Можно использовать в качестве выделения зон мебель, диваны, перегородки, ширмы. Условное зонирования при помощи декора также эффективно и не утяжеляет пространство. Отличный способ отделить кухню от зоны отдыха – барная стойка. Еще один прекрасный метод – условное зонирование освещением, цветом, отделкой, разными фактурами. Также успешно применяют разноуровневые полы и потолки.

Лоджию можно успешно объединить с комнатой и выиграть довольно приличную площадь.

Либо устроить там зону отдыха, место для чтения. Планируя ремонт и зонирование евродвушки, необходимо учитывать будущий стиль помещения.

Выбор стиля

Хай-тек. Здесь во главе угла функциональность и лаконичность, металлические поверхности, много техники. Цветовая гамма преимущественно нейтральная – черная, белая, серая. Светлый фон обеспечит визуальное расширение пространства.

Минимализм. Еще один оптимальный вариант, в котором декоративная составляющая сводится к минимуму. Цветовая гамма нейтральная, мебель компактная, простая.

Если вы любите более уютные направления, стоит обратить внимание на такие стили:

прованс – легкий, воздушный стиль, в нем используется изящная мебель, светлые оттенки белого и всех вариантов пастели, декор ненавязчивый, милый, но не громоздкий

кантри – еще один деревенский стиль, но более приземленный, используются только натуральные оттенки и материалы, декор простой в виде зелени и картин;

классика – уместна в помещении любой площади, линии плавные, цвета спокойные, декор хоть и присутствует, но не слишком массивный, материалы – только натуральные.

Не стоит рассматривать в качестве вариантов стиля в евродвушке модерн, барокко, рококо, ар-деко.

В них слишком много замысловатых деталей, предметы мебели массивные. Для таких стилей нужен простор.

Варианты отделки

Светлые стены визуально расширяют пространство, поэтому лидерами среди палитр считаются:

все оттенки белого;
беж, экрю, молочный;
светлая коричневая гамма, кофе с молоком;
нежная зелень, мята;
персик, блекло-желтый;
вся пастельная гамма.

Очень важно, чтобы оттенок стен идеально соответствовал выбранному стилю. Оптимальный вариант – монохромная отделка, принт на стенах сужает пространство. Что касается потолков, то белые матовые или глянцевые – лучший выбор. Материал можно выбирать любой – навесные, натяжные конструкции. Матовое полотно оптимально для классики, прованса, глянец – для современных направлений.

Еще один важный момент – цвет и материал напольного покрытия. Чаще всего используют:

ламинат;
линолеум;
паркет;
плитку.

Идеи обустройства

Проект евродвухкомнатной квартиры во многом зависит от площади, которая варьируется от 35, 36 или 37 кв. м до 43, 45 и даже 47 квадратов. Есть варианты, предусматривающие объединенный балкон, совмещение с лоджией. Можно использовать традиционные или нестандартные решения в дизайне. Если в маленькой спальне вариантов обустройства не слишком много, то в кухне-гостиной площадь позволяет не только разместить все необходимое, но дополнить композицию эффектными деталями. Главное, правильно расставить предметы мебели.

Гостиной

В гостиной могут быть расположены:

зона отдыха – диван, кресла, столик;
домашний кинотеатр, техника;
детский уголок при необходимости;
рабочая зона.

Кухни

Детской

Спальни

Красивые интерьерные решения

Классический дизайн в традиционной тепло-нейтральной гамме – отличный выбор для небольшой квартиры. Кухонную зону можно сделать весьма компактной, оставив больше места для гостиной.

Белоснежная гамма – беспроигрышный вариант, особенно в комбинации с черным. Отличный выбор для современных интерьеров.

Спокойная бежево-серая композиция в небольшом помещении смотрится просто великолепно.

Барная стойка – одно из лучших решений в плане зонирования пространства без загромождения.

Поклонникам нестандартных дизайнерских ансамблей площадь евродвушки позволяет экспериментировать.

Небольшая площадь может быть использована очень грамотно, в этом случае все необходимые предметы займут свое место, а интерьер получится уютным и комфортным.

проекты интерьера евродвушки, идеи ремонта квартир площадью 37 кв. м и больше с планировкой

Варианты зонирования

Есть вещи, которые в евродвушке будут смотреться нелогично, например, массивная мебель, декоративные стены. Не стоит сегментировать небольшие комнаты на еще меньшие площадки.

Лоджию можно успешно объединить с комнатой и выиграть довольно приличную площадь.

Выбор стиля

Хай-тек. Здесь во главе угла функциональность и лаконичность, металлические поверхности, много техники. Цветовая гамма преимущественно нейтральная – черная, белая, серая. Светлый фон обеспечит визуальное расширение пространства.

Минимализм. Еще один оптимальный вариант, в котором декоративная составляющая сводится к минимуму. Цветовая гамма нейтральная, мебель компактная, простая.

Если вы любите более уютные направления, стоит обратить внимание на такие стили:

прованс – легкий, воздушный стиль, в нем используется изящная мебель, светлые оттенки белого и всех вариантов пастели, декор ненавязчивый, милый, но не громоздкий

кантри – еще один деревенский стиль, но более приземленный, используются только натуральные оттенки и материалы, декор простой в виде зелени и картин;

классика – уместна в помещении любой площади, линии плавные, цвета спокойные, декор хоть и присутствует, но не слишком массивный, материалы – только натуральные.

Не стоит рассматривать в качестве вариантов стиля в евродвушке модерн, барокко, рококо, ар-деко.

В них слишком много замысловатых деталей, предметы мебели массивные. Для таких стилей нужен простор.

Варианты отделки

Светлые стены визуально расширяют пространство, поэтому лидерами среди палитр считаются:

все оттенки белого;
беж, экрю, молочный;
светлая коричневая гамма, кофе с молоком;
нежная зелень, мята;
персик, блекло-желтый;
вся пастельная гамма.

Еще один важный момент – цвет и материал напольного покрытия. Чаще всего используют:

ламинат;
линолеум;
паркет;
плитку.

Идеи обустройства

Гостиной

В гостиной могут быть расположены:

зона отдыха – диван, кресла, столик;
домашний кинотеатр, техника;
детский уголок при необходимости;
рабочая зона.

Кухни

Детской

Спальни

Красивые интерьерные решения

Классический дизайн в традиционной тепло-нейтральной гамме – отличный выбор для небольшой квартиры. Кухонную зону можно сделать весьма компактной, оставив больше места для гостиной.

Белоснежная гамма – беспроигрышный вариант, особенно в комбинации с черным. Отличный выбор для современных интерьеров.

Спокойная бежево-серая композиция в небольшом помещении смотрится просто великолепно.

Барная стойка – одно из лучших решений в плане зонирования пространства без загромождения.

Поклонникам нестандартных дизайнерских ансамблей площадь евродвушки позволяет экспериментировать.

Небольшая площадь может быть использована очень грамотно, в этом случае все необходимые предметы займут свое место, а интерьер получится уютным и комфортным.

Дизайн евродвушки +50 фото идей современного интерьера

Все чаще на рынке жилья появляются современные евродвушки, которые пришли на смену типовым двухкомнатным квартирам. Они отличаются низкой стоимостью, что порой пугает неосведомленных покупателей, а не кота ли в мешке они берут? Главный контингент владельцев подобных квартир — молодые семьи и холостяки. Поговорим более подробно об особенностях такого жилья и о том, как грамотно спланировать дизайн евродвушки.

Что такое европейская планировка

Европейская планировка включает в небольшое помещение (до 40 кв.м.) спальню, санузел и зону гостиной объединенной с кухней. Конечно владельцев не будет ожидать плита, сиротливо стоящая посреди зала, по соседству с диваном. В проекте дизайна интерьера продумывают грамотное разграничение двух площадок: для приготовления пищи и для отдыха. По сути двушка с приставкой «евро» — это более расширенная версия квартиры-студии, в которой имеется обособленная, дополнительная комната. Конечно планировка, при которой помещения делят на спальню и гостиную с кухней является стандартным вариантом. Что и где разместить, решают только хозяева. Отдельное помещение можно обустроить под детскую или зал, а в совмещенной зоне расположить кровать и опять же кухню. Неопытным оформителям спланировать проект размещения зон помогут профессиональные дизайнеры или же их советы, содержащиеся в специализированной литературе.

Плюсы и минусы «евроквартиры»

Среди достоинств евродвушки отмечают следующие аспекты:

Ее стоимость. Пожалуй, самый главный и неоспоримый плюс жилья в его цене. Евродвушки занимают промежуточное положение между однокомнатными и двухкомнатными квартирами. То есть покупатель может приобрести жилье по функционалу лишь слегка уступающее двушкам, а по цене чуть выше, чем за однушку. Экономия очевидна.
Возможность разработать нестандартный дизайн квартиры. Для одних этот аспект станет плюсом, а для других — очередной сложностью. Во втором случае речь идет о консерваторах в душе, которые не принимают линейку современных стилей и модное совмещение пространств.
Оптимальный вариант для молодых семей. Юные пары частенько сталкиваются с проблемой слишком маленького семейного бюджета, который не соответствует потребностям. Хорошо, если в покупке квартиры помогут родители, но совсем другое дело, когда семья осталась без поддержки и ей придется справляться своими силами. Раньше выхода было всего два: вечное ярмо ипотеки и хорошая квартира или тесная комнатка в коммуналке. Теперь появился третий вариант с евродвушками. С учетом регулярно возрастающей популярностью этого жилья, становится понятно, чему отдают предпочтение молодые пары.
Удобство в расположении комнат. Обычно квартира квадратной формы делится условной прямой почти пополам. По одну сторону этой линии располагают обособленную комнату под спальню и часть прихожей, а под другую — гостиную с кухней.

Имеют евродвушки и свои недостатки. К ним относят:

Отсутствие окна на кухне, которое встречается в 80% случаев. Рабочую зону придется подсвечивать люстрами и светильниками.
Кухонные запахи и мелкие частички жира, оседающие на текстиле декора и мебели в гостиной. Потребуется мощная вытяжка для решения этой проблемы.
Сложности в подборе меблировки. Комнаты все же относятся к малогабаритным, поэтому и «начинку» придется покупать соответствующую.
Невозможность спокойно отдохнуть в гостиной, пока хозяйка на кухне гремит кастрюлями, тарелками и шумит блендером. Как вариант, стоит приобрести максимально тихую бытовую технику, шумовая завеса от которой не будет столь раздражающей.

Количество недостатков и достоинств евродвушек почти одинаково, поэтому картина получается в результате нейтральной. Главное, правильно спланировать расположение мебели, зонирование и освещение. В таком случае получится максимально «задушить» недостатки и подчеркнуть достоинства.

Варианты зонирования

От зонирования совмещенной комнаты в первую очередь зависит удобство пребывания в ней. Устанавливать массивную мебель или же декоративную стену в условиях небольшого пространства не рекомендуют. Сегментирование помещения на мелкие площадки сделает его еще меньше. Профессионалы рекомендуют обратить внимание на более легкие преграды: мебель (тумбы, диваны), мобильные перегородки или же условное зонирование симметричным декором. Оригинальным, популярным вариантом стало обустройство барной стойки, которая выполнит роль буферной зоны между гостиной и кухней. Также иногда используют условное разделение с помощью искусственного света, цвета и различных отделочных материалов. К примеру, в модном нынче стиле лофт одну акцентную стену декорируют кирпичной кладкой, а остальные штукатурят. Контраст фактур материалов налицо. В некоторых вариантах, если высота потолков это позволяет, гостиную зону поднимают на подиум, в «ступень» которого встраивают точечные светильники. Органично смотрится симметричный перепад уровней на потолке.

В редких случаях разграничение проводят с помощью текстильных штор. Актуален способ для совмещенных спален и кухонь. Не рекомендуют располагать близко к кулинарной площадке аудиосистемы, без которых зал не обходится. Точно также не стоит декорировать приграничную зону текстилем. Он быстро впитает запахи и придется регулярно заниматься стиркой. Вообще кухня и гостиная — пространства несовместимые. Их микроклиматы и функциональное назначение полярны, то есть совершенно не совпадают. Разграничение зон в данном случае преследует не столько эстетическую цель, сколько необходимость обособить агрессивную кухню, из которой тянется основная грязь от более спокойной гостиной, где домочадцы должны отдыхать.

Большинство евродвушек имеют балконы или лоджии. Это тесное пространство не стоит отдавать на растерзание коробкам, старью и банкам с консервацией. Его можно обустроить под отдельную зону для чтения, рабочий кабинет или мастерскую. Обычно эти площадки втискиваются владельцами в гостиную, в которой и без них тесновато.

Расстановка мебели

На кухне следует обратить внимание на Г-образную планировку мебели. В этом случае две площадки рабочего треугольника располагаются на одной линии, а третья захватывает соседнюю стену. От популярной и красивой островной планировки лучше отказаться, так как ее реализуют в больших пространствах, а это не наш случай. Обеденную зону размещают здесь же в районе границ кухни и гостиной. Кстати, стол и стулья тоже могут выступать в роли зонирования пространства. Аудио и видео технику располагают на акцентной стене, которая противоположна площадке кухни. «Лицом» к ней же разворачивают диван. Его спинка будет «смотреть» на кухню, что тоже считается вариантом зонирования. Если оборотная сторона мебели смотрится «не очень», то ее дополняют тумбой такой же высоты. Кстати, диван лучше использовать угловой, который частично будет заходить на стену с единственным окном в помещении. Перед ним устанавливают низенький журнальный столик. Стену с телевизором можно дополнить стеллажом. В некоторых случаях, когда площадь квартиры позволяет (около 40 кв. метров), в углу располагают шкаф-купе. Этот вариант актуален, если спаленка слишком маленькая, а вещи хранить негде.

Выбор стиля

От стилистического многообразия у многих начнут разбегаться глаза: итальянский, японский, барокко, модерн, классика, арт нуво, ар деко, прованс, лофт, эклектика, этника, фьюжн, ретро, минимализм, хайтек, футуризм, конструктивизм. Этот список можно продолжать еще очень долго. Какой же стиль подойдет для компактного жилья? Оптимальными считают варианты из линейки современных направлений. Хайтек органично вольется в тесную двушку, поставив во «главу стола» техническую составляющую. Его основные цвета (серый, белый, черный) максимально увеличат комнаты, визуально расширив пространственные рамки. Если же душа требует «теплого» деревенского уюта, то стоит обратить внимание на прованс. Легкий, воздушный стиль, который выбирает дерево в качестве главного материала и белый цвет в роли основы композиции. Он идеально подойдет для небольших помещений и преобразит их милыми декоративными деталями. Минимализм считается оптимальным решением для владельцев, которые ценят практичность и лаконизм. Он также подойдет для бюджетного ремонта. Для обустройства квартиры потребуется только минимум мебели и декора.

Не стоит выбирать классические направления, которые «на ножах» с тесными помещениями. Для воплощения тяжелой роскоши необходима просторная площадка.

Обустройство кухни-гостиной

Кухня совмещенная с гостиной считается модным и стильным дизайнерским ходом. Эти помещения объединяют даже в ситуациях, когда жизненной необходимости в этом нет. Просто потому что смотрится решение свежо и красиво. При разработке дизайна помещения следует учитывать:

Маленькое пространство, которое необходимо визуально увеличить за счет светлых оттенков в фоне. По этой же причине не рекомендуют злоупотреблять с пестрым декором.
Отсутствие естественного света в районе кухни. Решается проблема с помощью хорошего освещения не только рабочей области под фартуком, но и всей площадки в целом. Также не стоит забывать о столовой зоне, которая расположилась по соседству. Оптимальным вариантом станет установка нескольких потолочных люстр над акцентными площадками.

Не рекомендуют экспериментировать со стилями, которые априори считаются попурри (эклектика, фьюжн). Они отлично отображают творческий хаос в голове владельца квартиры и передают его настроение, но испортят восприятие маленького пространства.

Обустройство спальни

В спальне придется довольствоваться малым, то есть мебельный максимум, на который могут рассчитывать владельцы — постель, шкаф и парные прикроватные тумбочки. В некоторых случаях стену у изголовья кровати закрывают сверхузким стеллажом. Шкаф выбирают типа «купе», так как его двери не будут отнимать лишние сантиметры в комнате. Традиционно его располагают напротив постельного места. Кровать обычно занимает львиную долю комнаты, поэтому возможно стоит установить вместо нее раскладной диван. Днем он освободит пространство для размаха в комнате, а ночью превратится в удобное спальное место на двоих.

Заключение

Евродвушки и студии постепенно захватывают жилищный рынок, вытесняя традиционные варианты. Возможно это и к лучшему, так как купить квартиру (предел мечтаний многих) становится проще. Особенности оформления такого жилья отечественные дизайнеры переняли у зарубежных коллег, добавив конечно же и собственные идеи. На простых примерах становится понятно, что даже самая маленькая квартира может уместить в себе все необходимое для комфортного проживания. Причем удобство и уют в помещениях от этого не пострадают.

плюсы и минусы, советы по зонированию

Что это такое?

Первым делом определимся с терминологией. Евродвушка, второе название — студия + спальня. Помещение с большой кухней и спальней.

По типу считается однокомнатной квартирой, но по площади и функционалу сравнима с двушкой: в отличие от стандартной однушки, в придачу к одной жилой комнате в евродвушке не крошечная кухонька 6 кв, а просторная, объединенная с гостиной.

Плюсы и минусы

Дизайн евродвушки обсудим далее, а пока разберем ее основные преимущества:

Как обустроить комнаты?

Когда вопрос как провести зонирование решен, переходим к обустройству. Здесь, наоборот, начнем со спальни: определитесь что именно будет находиться в отдельной комнате, помня о том, что сюда будет закрыт доступ гостям. Чаще всего отдельно располагают супружескую спальню. Молодым семьям с детьми логично отдать отдельное пространство евродвушки малышам.

Кроме кровати в спальне располагают зону хранения (платяной шкаф или купе), а также рабочий стол — если хватает места.

Переходим в санузел: хватит ли в нем места для стиральной машины? Если нет, технику переносят в кухню.

Теперь вы знаете что должно уместиться в большой комнате:

зона приготовления пищи,
зона отдыха,
детская или спальня родителей (при необходимости),
рабочее место (также при необходимости).

Переносить мокрую зону в другой угол нельзя, поэтому где должна размещаться кухня подскажут выведенные коммуникации или технический план. Остальное пространство используем и делим как считаем нужным.

На фото кабинет в проходе

Для кабинета современного удаленного сотрудника подойдет пространство около гостиной либо балкон — но предварительно стоит его утеплить.

Красивые идеи дизайна

Для классики или барокко квартира тесновата, поэтому воплощать в ее оформлении лучше современные стили:

Минимализм. Отсутствие лишних деталей поможет избежать эффекта бардака, поддерживать чистоту в минималистичной евродвушке проще.
Прованс. Декора много, но зато евродвушка будет по-деревенски уютной.
Сканди. Еще один декоративный стиль. Благодаря светлым холодным оттенкам небольшие пространства выглядят просторнее.

На фото яркие акценты в кухне-гостиной

Джапанордик. Сканди, смешанный с японским прагматизмом. Все та же холодная светлая гамма, но абсолютный минимализм.
Хай-тек. Использование отражающих поверхностей — стекла, глянца, зеркал, металла — зрительно увеличивает пространство. Минимум дизайна делает комнату чище, хотя некоторым помещение покажется неуютным.
Лофт. Не боитесь визуального уменьшения? Используйте грубый металл, черный матовый цвет, фактуру дерева, бетона, кирпича. Индустриальный дизайн прекрасно вписывается в открытые совмещенные студии.

Евродвушка, как любая другая планировка — вариант на любителя. Кого не смутят очевидные недостатки, тот сможет превратить эти стены в стильное функциональное пространство.

что это такое, ее плюсы и минусы

Евродвушка — что это такое? Это квартира, в которой есть одна отдельная спальня и проходная гостиная, объединенная с кухней. В России этот формат появился сравнительно недавно и быстро полюбился покупателям. В эконом-классе такие квартиры меньше, чем стандартные двушки, но больше, чем однушки. Площадь колеблется от 30 до 50 кв. м.

Особенности евродвушек:

Варианты планировок

Плюсы

Минусы

Советы по обустройству квартиры

Можно ли сделать европланировку в обычной квартире

Форма кухни-гостиной может быть разной: с карманом-закутком для приготовления пищи, в виде прямоугольника, с двумя или одним большим окном. Отдельного коридора обычно нет или он очень маленький. В частности из-за этого достигается увеличение площади. Санузел может быть как раздельным, так и объединенным.

Встречаются проекты с лоджией и кладовой. Подобное жилье достаточно удобное и становится выгодным приобретением, если не хватает денег на покупку двушки. На фото — пример объединенной кухни-гостиной.

Теперь, когда вы знаете, что такое евродвушка, поговорим подробнее о ее преимуществах.

У такой планировки есть три неоспоримых достоинства.

Стоимость ниже, чем у полноценных двухкомнатных квартир на 10-30%, в зависимости от класса недвижимости (чем он выше, тем меньше разница с обычным жильем). Снижение цены достигается за счет уменьшения площади. Но так как пространство хорошо продумано, этот минус часто незаметен.
Кухня-гостиная обычно занимает большую часть помещения, а значит в ней можно сделать интересный дизайн с оригинальным зонированием.
Помещение больше, чем стандартная однушка. В просторной гостиной поместится вся семья и никто не будет друг другу мешать. В ней легко организовать личное пространство для подросшего ребенка или его родителей.

Такое современное жилье будет удобным для людей любого возраста, не заинтересованных в отдельной кухне (под эту зону обычно выделено немного места). Оно подойдет и для пар с совсем маленькими детьми. Под детскую можно отвести спальню, а в гостиной обустроить складное спальное место с нишей под вещи или же отгородить уголок под постель ширмой. Мы подобрали несколько фото для примера.

Одно из преимуществ планировки становится ее главным минусом.

Ароматы от приготовленной еды могут впитываться в мягкую мебель. Понадобится хорошая вытяжка.
Чаще всего кухонная зона находится в дальнем от окна углу. Это значит, что там будет только искусственное освещение. От него может уставать зрение, придется установить дополнительную подсветку.
Полноценную, изолированную вторую комнату сделать сложно — обычно получается только зонировать пространство. Другой выход — гипсокартонная стена, но она занимает много пространства, а площади не всегда большие.
Работа стиральной машины, блендера или других бытовых приборов будет мешать хорошему отдыху. С этим нужно либо смириться, либо выбрать максимально бесшумную технику.
Могут возникнуть проблемы с поиском единого стиля для всех функциональных зон.
Спальня, как правило, очень маленькая и в нее поместится только кровать, шкаф и туалетный столик.
Нужно внимательно относиться к чистоте рабочей столешницы и обеденного стола. Малейший беспорядок создаст впечатление неубранной квартиры в целом.

Планировка не подойдет людям, которым важна отдельная или большая кухня, просторная спальня, наличие коридора. В остальном этот формат более функциональный, чем обычная однушка, так как можно сделать вторую жилую комнату — пусть и не полностью закрытую.

Мы уже выяснили, что такое евродвушка, а теперь расскажем о планировках с фото и как лучше обустроить такую квартиру, чтобы исправить ее недостатки.

Как организовать пространство в кухне-гостиной

Классическая форма и расстановка мебели не всегда уместна в подобном помещении. Например, в небольшое пространство 20-30 м, желательно выбирать компактный кухонный гарнитур, а зону отдыха и приготовления пищи разграничивать барной стойкой. Ее можно совместить с обеденным столом. Обратите внимание на Г- и П-образные столешницы, диваны и шкафы.

Островная стойка подойдет только для площадей от 40 кв.м. Удобно, когда в ней есть полки под посуду и продукты. Если расположить по всей стене стандартные шкафчики, свободного места почти не останется. Комната будет казаться загроможденной.

Сохранить площадь помогут подвесные полки, встроенная бытовая техника. Для зрительного расширения пространства дизайнеры советуют использовать в отделке светлые оттенки, зеркала, глянцевый потолок, легкие перегородки.

Если в одной из комнат есть утепленный балкон, его можно приспособить под кабинет или лаунж-зону. Даже 3 квадратных метра легко преображаются в уютный уголок с помощью угловой мебели, низкого столика, полочек и комнатных растений. На большой лоджии помещается спальня или игровая детская.

Как зонировать кухню-гостиную

Небольшие тумбы, диван, стойки.
Красивые шторы.
Раздвижные двери.
Узкие этажерки с книгами или разными мелочами.
Выделенная цветом или материалом стена. Например, в стиле лофт одну из стен отделывают кирпичом или «под кирпич».
Освещение. В подвесные и натяжные потолки встраивают светильники на разном уровне. Над барной стойкой и обеденным столом можно повесить люстры на длинных шнурах.
Подиум. Кухню приподнимают над остальным помещением или прячут в него выдвижные кровати.
Напольное покрытие. Пол рядом с кухонным гарнитуром, мойкой отделывают более износостойким материалом.
Стеклянные непрозрачные или резные деревянные ширмы. Они красиво смотрятся и не занимают много места.

Часто владельцы хотят отделить глухой стеной зону гостиной от кухни. Теоретически это возможно, но тогда квартира станет менее удобной. Потеряется простор, который присущ планировке евродвушки, в кухонной зоне станет совсем мало света и воздуха. Поэтому перечисленные примеры — оптимальный вариант зонирования.

Как организовать пространство в спальне

Здесь придется довольствоваться малым — кровать или диван, зеркало с туалетным столиком, шкаф-купе, навесные полки, прикроватные тумбочки с лампами. Если нужно уместить двух или больше детей, подберите удобные двухэтажные или угловые кровати с нишами под вещи, диван. Экономят место откидные столики или столешницы, объединенное с подоконником.

Какой стиль выбрать

Избегайте элементов классики (лепнина, дорогая обивка мебели, позолота) — она не терпит тесных помещений. Также не всегда уместны сложные интерьеры фьюжн, эклектика. Владельцам маленьких квартир дизайнеры рекомендуют обратить внимание на несколько стилей:

Минимализм. Ключевые элементы — мебель-трансформер, много стекла и пластика, простые формы, монохромная расцветка с добавлением голубого, коричневого.
Хай-тек. Глянцевые поверхности, обилие белого, кремового, бежевого, молочного цветов помогает расширить пространство. Обычно в таком жилье нет или очень мало украшений. Один-два постера на стенах, часы или небольшие комнатные растения на столах.
Прованс. Если душа требует романтики и деревенского интерьера. Единственный из перечисленных интерьеров, где подразумевается обязательное использование декора.
Сканди. Системы открытого хранения, незамысловатые узоры, обилие белого, серого, бежевого, синего, удобные мелочи, визуальная легкость, небольшая потертость, натуральные материалы.
Ваби-саби, джапанди. Такие интерьеры характеризует простота, большое количество пустого места, натуральный текстиль, упорядоченное хранение, мягкий рассеянный свет, минималистичные предметы обихода и природное несовершенство мебели (грубый камень, потертости, ржавчина, сколы).

Убрать стены получится далеко не в каждом жилье. Такое желание часто возникает у владельцев хрущевок, где гостиная переходит в кухню. Чтобы узнать, возможна ли перепланировка в вашем случае, нужно обратиться в БТИ за техническим планом помещения и в местный орган самоуправления с наброском того, что вы хотите переделать. Снос перегородки между комнатой и балконом также нужно согласовывать, а перенос санузла и раковины в кухне на большие расстояния невозможен по технике безопасности.

Планировка евродвушки | Варианты дизайна евродвушки (фото 30+)

Думаете о приобретении или ремонте жилья? Обратите внимание на евродвушки. Стоимость таких квартир ниже двухкомнатных, но при этом у вас будет пространство для размещения кухни и гостиной, а также отдельная изолированная комната. Вариант отлично подходит для семьи с ребенком, молодых людей и пенсионеров. Благодаря современному дизайну и правильной планировке евродвушка станет комфортным и недорогим решением для многих людей.

Скачайте программу Дизайн Интерьера 3D
Создайте дизайн-проект евродвушки самостоятельно

СКАЧАТЬ СЕЙЧАС
Язык интерфейса:Русский
Размер дистрибутива:85 МБ

Пример дизайна евродвушки

Что такое евродвушка и ее особености

Евродвушка — это квартира, которая использует в планировке европейский принцип организации жилого помещения. Пространство отличается функциональностью и удобством. Оно включает в себя две комнаты и несколько зон:

✓ гостиную, совмещенную с кухней и столовой,

✓ санузел и коридор,

✓ изолированное помещение, использующееся для спальни, кабинета или детской.

Квартиры отличаются небольшой площадью, которая в среднем составляет 40 квадратных метров. Важно четко распределить территорию: под кухню-гостиную необходимо отвести 40-50%, а оставшееся место — для ванны, туалета и спальни.

Также нужно создать четкое зонирование пространства. Можно оформить место для отдыха, проведения встреч, готовки, столовой. Чтобы сделать удобное пространство, потребуется составить план и подготовиться к ремонту.

Цена недвижимости при покупке евродвушки ниже, чем стандартной двухкомнатной квартиры. Это связано с тем, что по официальным документам жилье числится как однокомнатное, и оно обладает небольшой площадью.

Пример дизайна евродвушки

Преимущества и недостатки

Такое жилье имеет плюсы и минусы. Из достоинств можно отметить:

➕ доступную стоимость, которая в среднем на 15% ниже двухкомнатной квартиры;

➕ на рынке представлены разные планировки: с кладовой, лоджией, гардеробом;

➕ качественное зонирование помещения позволит добиться комфортного и функционального жилья. В квартире будут организованы все необходимые зоны для отдыха, приготовления и приема пищи, сна;

➕ пространство для реализации творческих идей: вы сами решаете, как организовать зоны, что разместить в комнатах, какой дизайн использовать.

Но недостатки также присутствуют:

➖ во время готовки запахи будут перемещаться в гостиную и комнату. Это можно решить с помощью хорошей вытяжки;

➖ на кухне зачастую может потребоваться разместить дополнительные источники освещения, так как в этом участке обычно нет окон;

➖ шум от техники будет слышен во всех комнатах;

➖ размещение мебели потребует дополнительного внимания: выбирайте модели-трансформеры, шкафы с раздвижными дверьми, а также складные столы, диван.

Практически все минусы можно решить с помощью хорошей планировки

Варианты планировки для двухкомнатной квартиры

Существует несколько типовых вариантов планировки квартиры распашонки. В основном их делают в новостройках и апарт-отелях, но вы можете собственноручно выполнить один из проектов и в квартирах старого фонда.

Стандартная планировка включает комнату с кухонной зоной, столовой и дополнительным пространством, которое чаще всего используется для гостиной. Также в этой комнате может быть выход на балкон. Изолированное помещение отводится для оформления спальни, детской, кабинета или мастерской. Дополнительно в нем можно организовать гардеробную или кладовую. Коридора в евродвушке либо нет, либо он небольшого размера.

Несколько готовых планировок:

Вариант со спальней, кухней-гостиной и гардеробной

План квартиры 48 квадратных метра

Евродвушка 40 кв м

Варианты обустройства

Для каждой комнаты необходим разный подход из-за их особенностей и недостатков.

Кухня

Место для готовки и приема пищи обычно небольшого размера: необходимо использовать светлые тона в дизайне и установить много светильников. Так зона визуально будет выглядеть намного больше.

Для евродвушки подойдет угловая кухня или в форме буквы «П». Если в квартире есть углубление или «карман», разместите кухонный гарнитур в этом месте.

Лучше приобрести встроенную технику: варочную панель, духовой шкаф, посудомоечную машину

Для организации столовой используйте раскладывающиеся столы и передвижные тележки. Хорошей идеей будет установить барную стойку, отделяющую кухонную зону от гостиной. Также разделить комнаты можно перегородкой или шторами.

Установите на перегородке столешницу и используйте ее для готовки или размещения деталей

Гостиная

В другой части помещения можно разместить зону для отдыха или сна, проведения встреч. Лучше всего ее расположить ближе к окну.

Стильный дизайн-проект гостиной

Чтобы отделить пространство, можно использовать разные материалы отделки стен. Также можно создать подиум и поднять уровень пола на несколько сантиметров.

Установите на кухне плитку, а в гостиной отделайте стены краской или наклейте обои

Спальня

Из-за небольшой площади в комнату не войдет большое количество мебели. Установите кровать, шкаф, туалетный столик или место для работы. Можно использовать откидную и мобильную мебель.

Спальня может быть отделена стеной, перегородкой или стеклянной дверью

Ванная комната

Дизайн ванны с туалетом предполагает определённое разнообразие в планировке. Санузел может быть совмещенным и раздельным. При маленькой площади установите душевую кабину вместо ванны.

Кабину можно создать с помощью перегородки и подиума

Оформление проекта

Чтобы во время ремонта и расстановки мебели не возникло трудностей, необходимо создать трехмерную модель помещения. Вы можете сделать это в программе Дизайн Интерьера 3D. Она предлагает удобный интерфейс на русском языке и позволит:

➕ отрисовать помещение в соответствие с реальными размерами,

➕ создать перегородки для зонирования, установить двери и окна,

➕ настроить отделку стен, пола и потолка,

➕ разместить все предметы интерьера, изменить их размеры и материал.

Готовая модель, выполненная в программе

В приложении вы можете создать проект самостоятельно или использовать расположееные ниже готовые макеты и изменить их по своему вкусу:

Расстановка мебели в европейском стиле

Дизайн Интерьера 3D предлагает встроенную коллекцию мебели. Вы сможете разместить по макету предметы, подходящие для любой комнаты: гостиной, спальни, ванной, тренажерного зала, прихожей, детской и других. А с помощью специального конструктора шкафов-купе можно установить в своей комнате секретер по своему личному проекту.

Для расстановки мебели скачайте приложение и установите его на компьютер. Пройдите установку. Затем выполните несколько простых действий:

1. Создайте новый проект и отрисуйте помещение.

Это можно сделать вручную или выбрать подходящую форму помещения

Выделив комнату, в разделе «Свойства» можно изменить отделку поверхностей.

Материал выберите из каталога софта или загрузите собственную текстуру

Затем расположите двери и окна.

Также есть возможность создать перегородку и настроить ее высоту

2. Справа нажмите на «Добавить мебель». Предметы разбиты по комнатам.

Выберите подходящий объект и поместите его на макет

Чтобы изменить отделку и размер предмета, выделите его и перейдите в раздел «Свойства». Здесь вы можете установить ширину, длину и высоту, а также указать обивку из каталога или импортировать изображение с компьютера.

Все изменения отобразятся на макете

3. Сохраните проект в формате PDF или создайте реалистичную фотографию.

Также результат можно сохранить в JPEG, PNG, BMP

Распространенные ошибки

Существует несколько ошибок, которые часто совершают при планировании евродвушки. Чаще всего они связаны с неправильным распределением небольшой площади и нелогичным размещением предметов мебели.

Важно установить достаточное количество светильников. Это связано с тем, что светлое пространство выглядит визуально больше. Также необходимо осветить каждую зону: разместите лампы над кухонной зоной, в столовой, гостиной.

Источники света расположены над кухонной зоной и столовой

Для небольшого помещения необходимо много места для хранения вещей, так как расположенные на поверхностях объекты перегружают комнату. Выбирайте встроенные шкафы с раздвижными дверьми и вместительные стеллажи.

Шкафы можно разместить вдоль стены

Не стоит сносить все стены и устанавливать низкие перегородки. Свободную планировку сложнее зонировать, и она не сможет создать отдельную зону.

В спальне важно оставить стены и сделать звукоизоляцию

Выполните электромонтажные работы и расположите розетки таким образом, чтобы можно было скрыть провода с помощью мебели или плинтусов.

Провода от телевизора спрятаны за деревянной панелью

Фотографии примеров оформления интерьера

Ищите интересные и необычные дизайнерские решения для квартиры? Взгляните на несколько примеров фото планировки евродвушки:

Способ зонирования: сделайте разную отделку и стиль

Вариант расположения мебели в кухне-гостиной

Классический стиль в оформление интерьера

Разделить пространство можно с помощью шторы

Расположите кухонную мебель в углублении

Яркие цвета привлекают внимание и расставляют акценты

Евродвушка, выполненная в светлых тонах

В гостиной можно расположить рабочий стол

Просторная квартира с кухней-гостиной

Отделите спальню с помощью деревянной перегородки

Заключение

Теперь вы знаете, что необходимо для создания хорошего дизайна евродвушки. Перед проведением ремонта и расстановкой мебели необходимо спланировать пространство, выбрать стиль и создать трехмерную модель квартиры. Сделать это можно в программе Дизайн Интерьера 3D. Она позволит точно отрисовать жилье, создать перегородки, настроить отделку стен и предметов интерьера. Скачайте редактор бесплатно и оформите впечатляющий дизайн-проект!

Понравилась статья? Расскажите друзьям:

Pixelmator Pro

Баланс белого

Быстро измените настроение изображения, сделав все цвета теплее или холоднее, или используйте баланс белого ML на основе машинного обучения, чтобы автоматически исправить баланс белого на снимках с нежелательными цветовыми оттенками.

Легкость

Используйте параметр «Яркость», чтобы улучшить освещение на снимках. Поднимите тени и выделите светлые участки, чтобы выявить скрытые детали.Отрегулируйте яркость, чтобы улучшить слишком яркие или слишком темные фотографии. Или увеличьте контраст, чтобы выделить цвета, текстуры и объекты на снимках.

Оттенок и насыщенность

Сдвиньте все цвета изображения по цветовому спектру, сделайте цвета богаче и ярче или отрегулируйте их яркость. В настройках «Оттенок и насыщенность» также есть кнопка «Авто», которая позволяет делать фотографии более яркими и яркими, используя возможности революционного машинного обучения.

Цветовой баланс

Измените баланс всех цветов на фотографии, отрегулировав интенсивность красного, зеленого, синего, голубого, пурпурного и желтого.

Выборочный цвет

Регулировка «Выборочный цвет» позволяет легко настраивать точные цветовые диапазоны изображения, такие как синий, желтый или зеленый, не затрагивая другие цвета. Он имеет 8 отдельных цветовых диапазонов, разделенных в соответствии с цветовым спектром.

Уровни

Levels — отличная настройка практически для любой фотографии, поскольку она разработана так, чтобы быть универсальной и простой в использовании. Таким образом, вы можете быстро улучшить наиболее важные аспекты фотографии, такие как яркость, контраст и цвета, в одном месте.

Кривые

Регулировка «Кривые» — одна из самых мощных при редактировании изображений, позволяющая настраивать практически все аспекты освещения и цветов на снимках с невероятным уровнем глубины и точности.

Заменить цвет

Используйте настройку «Заменить цвет», чтобы заменить любой цвет в изображении любым другим. Вы можете выбрать цвет, который хотите заменить, и его замену любым способом. Например, с помощью встроенной палитры цветов для выбора цвета прямо из изображения или с помощью собственного окна «Цвета».

Затухание

Смойте контрасты на фотографии, чтобы придать ей блеклый вид.

Черно-белое

Благодаря ряду опций, которые помогают выявить контрасты, текстуры, освещение и тени в ваших черно-белых фотографиях, настройка «Черно-белый» позволяет создавать прекрасные черно-белые фотографии даже из цветных фотографий.

Цветной монохромный

Используйте эффект «Цветной монохром», чтобы преобразовать все цвета изображения в оттенки одного цвета.Вы также можете смешать новый монохром с исходным изображением с помощью параметра «Интенсивность».

Сепия

Мгновенно придайте своей фотографии состаренный винтажный вид, изменив все цвета на оттенки сепии.

Смеситель каналов

Смешайте баланс красного, зеленого и синего цветовых каналов для создания ярких цветовых эффектов на изображениях.

Инвертировать

Регулировка «Инвертировать» мгновенно инвертирует все цвета изображения в их противоположные цвета.

Пользовательский LUT

Преобразуйте внешний вид изображения с помощью файла LUT — предустановки цвета, созданной в Pixelmator Pro или другом приложении для редактирования изображений, видео или графики.

Виньетка

Добавьте художественную виньетку вокруг фотографий, чтобы создать ретро-образ или привлечь внимание к вашим объектам.

Заточка

Регулировка резкости позволяет быстро сделать все детали на фотографии более четкими за счет увеличения общей резкости.

Зерно

Добавьте немного естественной зернистости пленки для имитации аналоговой пленки на цифровых фотографиях.

Apple заплатила женщине миллионы после того, как специалисты по ремонту опубликовали откровенные фотографии с ее iPhone

Apple заплатила женщине миллионы после того, как техники опубликовали откровенные фотографии с ее iPhone

(Getty Images)

Apple заплатила миллионы долларов, чтобы урегулировать судебный процесс с женщиной, которая явно имела личные фото и видео просочились с ее iPhone после того, как она отправила его в ремонт.

Технический гигант произвел оплату после того, как в 2016 году телефон неизвестной женщины был передан на предприятие Pegatron в Сакраменто, Калифорния, для осмотра техническими специалистами.

Двое сотрудников этой компании, которая является подрядчиком Apple, затем, как сообщается, разместили «10 фотографий, на которых она раздевается на разных этапах, и секс-видео» в личный аккаунт женщины в Facebook.

Контент был удален только тогда, когда друг жертвы, который тогда был студентом в Орегоне, забил тревогу.

Затем женщина пригрозила судебным иском против Apple на сумму 5 миллионов долларов за вторжение в частную жизнь и эмоциональные страдания.

Судебный процесс урегулирован в отношении нераскрытой «многомиллионной» суммы, согласно сообщениям.

Оба рабочих были уволены после «исчерпывающего» расследования Apple.

«Мы очень серьезно относимся к конфиденциальности и безопасности данных наших клиентов и используем ряд протоколов для обеспечения защиты данных на протяжении всего процесса ремонта», — говорится в заявлении Apple.

«Когда мы узнали об этом вопиющем нарушении наших политик у одного из наших поставщиков в 2016 году, мы немедленно приняли меры и с тех пор продолжаем укреплять протоколы наших поставщиков».

Соглашения о конфиденциальности в этом деле не позволяли обеим сторонам обсуждать урегулирование, но его существование было обнародовано в судебных документах по отдельному иску.

Спор возник после того, как страховщики отказались выплатить сумму урегулирования, которую компания возместила Apple, и были поданы в суд со стороны Pegatron.

Apple успешно удалила свое имя из документов и упоминается в судебных документах как «заказчик».

Но его личность в конечном итоге была раскрыта в несвязанном мартовском судебном процессе между двумя компаниями, в котором юристы заявили, что заказчиком была «явно Apple».

Apple — не первая компания, против которой возбуждено судебное дело за вторжение в частную жизнь клиента.

История продолжается

В 2015 году Best Buy урегулировала иск от клиента, который утверждал, что члены команды компьютерщиков компании скопировали фотографии обнаженной женщины и разместили их в Интернете.

Подробнее

Apple представляет новое программное обеспечение для iPhone и другие гаджеты

Меган и Гарри приветствуют второго ребенка, Лилибет «Лили» Диану

Хлоя и Холли, ЕЕ участники плейлиста Apple Music, июнь

Сколько времени потребуется, чтобы Восстановить?

Реализуются планы по восстановлению готического собора в соответствии с исторической точностью. Вот что нам известно о том, сколько времени на самом деле займет реставрация Нотр-Дама.

поделиться статьей

Прошло два года с тех пор, как 15 апреля 2019 года в соборе Парижской Богоматери произошел пожар.Чтобы отметить это мрачное событие, президент Франции Эммануэль Макрон посетил строительную площадку вместе с министрами, архитекторами и другими официальными лицами, чтобы увидеть, как продвигается реставрация памятника XII века.

«Мы видим здесь, как за два года была проделана огромная работа, — сказал Макрон Associated Press во время визита 15 апреля 2021 года. — Мы также видим, что еще предстоит сделать».

Как продвигаются реставрационные работы в Нотр-Дам и сколько времени они займут?

Спустя два года после пожара готическая церковь остается закрытой для посещения, поскольку продолжается реконструкция.В то время как витражи-розетки, прямоугольные башни и бесценные христианские реликвии пережили пожар, работы над другими частями сооружения замедлились в 2020 году из-за блокировки коронавируса в Париже.

К ноябрю 2020 года рабочие успешно сняли все строительные леса вокруг шпиля для более раннего проекта реконструкции, когда вспыхнул пожар в 2019 году. риск обрушения поврежденных лесов и причинения дальнейших повреждений.

В дни после пожара Макрон установил пятилетний срок восстановления, как раз к Олимпийским играм в Париже в 2024 году. Но французские официальные лица и эксперты, знакомые со средневековыми реставрационными работами, говорят, что этот график нереалистичен, и на восстановление крыши, шпиля и частей каменных сводов, которые провалились в главное святилище, может потребоваться от 15 до 20 лет.

Продолжение статьи под рекламой

Соборы такого размера нередко строятся десятилетиями или даже сотнями лет.Первоначальное строительство Собора Парижской Богоматери началось в 1163 году и не было завершено до 1345 года. Совсем недавно краеугольный камень Саграда Фамилия в Барселоне был заложен в 1882 году и не будет завершен до 2026 года, после десятилетий финансовых проблем и гражданской войны, отложившей строительство. Готический собор в Кельне, Германия, в настоящее время ремонтируется из-за повреждений, нанесенных во время Второй мировой войны.

Хотя работы над каждым из этих зданий еще не завершены, оба в настоящее время открыты для публики в незавершенном состоянии.Имея это в виду, официальные лица заявили, что стремятся к тому, чтобы Нотр-Дам был открыт для «возвращения к богослужению» к установленному Макроном крайнему сроку 2024 года до завершения полной реставрации.

«Объектив. . . — вернуть Нотр-Дам молящимся и посещать его в 2024 году. Это означает, что в 2024 году в соборе можно будет проводить мессу », — заявил в апреле 2021 года пресс-секретарь реставрации Джереми Патриер-Лейтус.

Чтобы получить представление о работе, которую необходимо проделать в Нотр-Дам, взгляните на эти сцены в соборе до и сразу после пожара 2019 года.

Перед

После

Перед

После

Перед

После

Как будет выглядеть Нотр-Дам после восстановления?

Продолжение статьи под рекламой

Несмотря на предложения архитекторов перестроить Нотр-Дам с современным стеклянным шпилем, садом на крыше и другими современными элементами, французские власти решили восстановить его таким, каким он был до пожара.Первоначально Макрон настаивал на восстановлении современного шпиля на вершине собора, но 9 июля 2020 года он согласился и утвердил планы восстановления Нотр-Дама исторически точным образом, согласно заявлению государственного агентства, курирующего этот проект. Об этом сообщает Associated Press.

Планы, представленные в июле 2020 года, включают копию обрушившегося в огне шпиля 19 века архитектора Эжена Виолле-ле-Дюка с использованием оригинальных материалов, «чтобы гарантировать подлинность, гармонию и целостность этого шедевра готического искусства.Это означает, что шпиль снова будет построен из потенциально токсичного свинца, что вызывает озабоченность как у специалистов, так и у экологов после того, как в результате пожара 2019 года частицы свинца попали в окрестности, окружающие собор, что вызвало длительную очистку.

По состоянию на апрель 2021 года примерно в 200 французских лесах было вырублено 1000 дубов, чтобы сделать каркас трансепта и шпиля собора.

Для перестройки с использованием тех же материалов и техник, которые использовались при строительстве остальной части Нотр-Дама в 12 веке, необходимо было нанять квалифицированных мастеров, в том числе карьеристов, плотников, строителей строительного раствора и мастеров-камнерезов.Поскольку эти навыки настолько специфичны, необходимо будет обучать новые таланты — процесс, который может занять до десяти лет, по словам Жан-Клода Белланже, генерального секретаря Les Compagnons du Devoir, компании, которая предоставляет обучение таким профессиям. . По оценкам Белланжера, по крайней мере, 400 новых торговцев потребуется обучить, чтобы выполнить необходимую работу.

Сколько будет стоить восстановление Нотр-Дама?

Этап консолидации — с 2019 по 2021 год — обошелся в 165 миллионов евро (197 миллионов долларов США).Эти деньги пошли на стабилизацию сводов внутри собора, а также на удаление строительных лесов на месте во время пожара.

Продолжение статьи под рекламой

Французские власти еще не окончательно определили смету общей стоимости ремонтных работ в Нотр-Дам, но крупный европейский страховщик сравнивает проект с ремонтными работами на сумму 8 миллиардов долларов, которые в настоящее время проводятся в Великобритании. Здания парламента в Лондоне.

«Затраты на строительные леса будут огромными, на самом деле безопасность здания будет огромной.Стоимость ремонта [британского] парламента — это такая же цифра », — сказал Рейтер Роберт Рид, глава отдела искусства и частный клиент лондонской страховой компании Lloyd’s Hiscox.

Сразу после пожара около 1 миллиарда долларов поступило в виде пожертвований от отдельных жертвователей, а также таких компаний, как Apple и Disney. Богатые французские семьи, стоящие за LVMH и Kering, пообещали внести 200 миллионов евро (226 миллионов долларов США) и 100 миллионов евро (113 миллионов долларов США) соответственно. LVMH владеет несколькими крупными французскими домами моды, включая Louis Vuitton и Christian Dior, а Kering владеет другими брендами класса люкс, такими как Saint Laurent и Gucci.

Согласно светским законам Франции, Нотр-Дам принадлежит правительству. Однако в прошлом Министерство культуры выделяло только 2 миллиона евро (2,26 миллиона долларов США) в год на ремонт. Чтобы внести свой вклад в кампанию по сбору средств в Нотр-Дам, можно сделать индивидуальные пожертвования в четыре официальных фонда, поддерживаемых правительством Франции, через онлайн-портал.

Ассошиэйтед Пресс предоставило репортаж для этой статьи. Эта статья впервые появилась в сети 17 апреля 2019 г .; он был обновлен 10 июля 2020 г. и снова 15 апреля 2021 г., чтобы включить в него текущую информацию.

>> Далее: Лувр просто разместил всю свою коллекцию в Интернете

Минимально инвазивное хирургическое восстановление митрального клапана: современное состояние Обзор

Interv Cardiol. 2018 Янв; 13 (1): 14–19.

, ¹, ¹, ^1, ², ^1, ^2, ³, ¹, ¹, ^1, ^2, ^2, ^{2, , ¹, ^1, ^2, ^3, ⁴ и ¹ Карел М. Ван Прает
^1. Немецкий кардиологический центр,
Берлин, Германия
Кристоф Штамм
^1. Немецкий кардиологический центр,
Берлин, Германия
Simon H Sündermann
^1. Немецкий кардиологический центр,
Берлин, Германия
^2. ДЖК (Немецкий центр сердечно-сосудистых исследований),
Партнерский сайт Берлин, Германия
Александр Мейер
^1. Немецкий кардиологический центр,
Берлин, Германия
^2. ДЖК (Немецкий центр сердечно-сосудистых исследований),
Партнерский сайт Берлин, Германия
^3. Берлинский институт здоровья (BIH),
Германия
Аксель Унбехаун
^1. Немецкий кардиологический центр,
Берлин, Германия
Маттео Монтагнер
^1. Немецкий кардиологический центр,
Берлин, Германия
Timo Z Nazari Shafti
^1. Немецкий кардиологический центр,
Берлин, Германия
^2. ДЖК (Немецкий центр сердечно-сосудистых исследований),
Партнерский сайт Берлин, Германия
^3. Берлинский институт здоровья (BIH),
Германия
Стефан Якобс
^1. Немецкий кардиологический центр,
Берлин, Германия
Volkmar Falk
^1. Немецкий кардиологический центр,
Берлин, Германия
^2. ДЖК (Немецкий центр сердечно-сосудистых исследований),
Партнерский сайт Берлин, Германия
^3. Берлинский институт здоровья (BIH),
Германия
^4. Charité — Universitätsmedizin Berlin,
Германия
Йорг Кемпферт
^1. Немецкий кардиологический центр,
Берлин, Германия
^1. Немецкий кардиологический центр,
Берлин, Германия
^2. ДЖК (Немецкий центр сердечно-сосудистых исследований),
Партнерский сайт Берлин, Германия
^3. Берлинский институт здоровья (BIH),
Германия
^4. Charité — Universitätsmedizin Berlin,
Германия
Автор, ответственный за переписку. Раскрытие информации : Авторы не заявляют о конфликте интересов.
Корреспонденция : Карел М. Ван Прает, резидент
Отделение кардиоторакальной и сосудистой хирургии, Немецкий кардиологический центр в Берлине
(Deutsches Herzzentrum Berlin), Augustenburger Platz 1, 13353 Берлин, Германия
(Германия).E: ed.bzhd@tearpnav Поступило 14.10.2017 г .; Принято 18 декабря 2017 г.
Эта статья цитируется в других статьях в PMC. Abstract
Минимально инвазивное хирургическое восстановление митрального клапана (MVRepair) стало обычным делом для
лечение регургитации митрального клапана, и показания были расширены до
включать повторные операции. Текущее Европейское общество кардиологов / Европейская ассоциация
Рекомендации по кардио-торакальной хирургии по лечению порока сердца
рекомендуемые стандарты с точки зрения дифференциации поражений митрального клапана, сроков
вмешательство и хирургические методы для улучшения ухода за пациентами.Многочисленные минимально
были описаны инвазивные методы для уменьшения инвазивности, такие как
J-стернотомия с минимальным доступом (министернотомия), парастернальный разрез,
техника доступа к порту и правая миниторакотомия. Несмотря на развитие
катетерные методы, хирургическое вмешательство остается золотым стандартом сегодня почти на протяжении
все пациенты с дегенеративными пороками клапанов и большинство пациентов с
другие виды пороков клапанов. Техники включают резекцию выпавшего
сегмент, имплантация хорды и кольцевая аннулопластика.В этом обзоре текущие
Обобщены показания к операции на митральном клапане и произведен современный ремонт MVRepair.
техники выделены.
Ключевые слова: Минимально инвазивная хирургия (MIS), минимально инвазивная хирургия митрального клапана, минимально инвазивная операция на митральном клапане, хирургия митрального клапана, восстановление митрального клапана, эндоскопическая хирургия митрального клапана, эндо-аортальный кроссклампинг, минииторакотомия, периа-торакотомия, 2017 Руководство по ведению порока клапанов сердца, Европейское общество кардиологов (ESC), Европейская ассоциация кардио-торакальной хирургии (EACTS)
Реконструктивная хирургия клапана включает в себя комплексную систему анализа клапанов и
связанные техники, основанные на трех основных принципах, описанных Аленом Карпентье и
коллеги: восстановление или сохранение полной подвижности листовок, создание большого
поверхность коаптации створки и ремоделирование фиброзного кольца для обеспечения оптимального и стабильного
площадь отверстия.[1] Регургитация митрального клапана (MR) — это
одно из наиболее распространенных заболеваний сердечного клапана, представленных в кардиохирургии. [2] Наиболее распространены первичные и вторичные МР.
из-за дегенеративных изменений и ишемии. [3] Сегодня,
восстановление митрального клапана (MVRepair) — золотой стандарт лечения значительной МР
с результатами высокой удовлетворенности пациентов, коротким пребыванием в больнице, низкой периоперационной заболеваемостью
а также уровень смертности и отличные отдаленные результаты. [4] Улучшение минимально инвазивных хирургических методов привело к
уменьшение хирургической травмы и ускорение послеоперационного восстановления, что приводит к увеличению
принятие этих операционных методов.[4,5] Несмотря на эти удовлетворительные результаты, продолжается
обсуждение идеального времени для вмешательства у бессимптомных пациентов. [6] Некоторые группы предпочитают стратегию бдительного ожидания;
другие способствуют раннему вмешательству, что рекомендуется в недавно обновленном документе 2017 г.
Европейское общество кардиологов / Европейская ассоциация кардио-торакальной хирургии (ESC / EACTS)
рекомендации по ведению порока клапанов сердца. [7]
История минимально инвазивного хирургического доступа для восстановления митрального клапана
Были разработаны менее инвазивные подходы к кардиохирургическим процедурам.
для снижения показателей заболеваемости пациентов и улучшения послеоперационного восстановления по сравнению
обычными методами.[8] Различные
подходы, которые использовались для малоинвазивной хирургии МК, парастернальные
разрез, J-стернотомия с минимальным доступом (министернотомия) и правосторонняя миниторакотомия. [8–14]
Косгроув и Навиа первоначально использовали правый парастернальный разрез 10 см, чтобы обнажить обе
аортальный клапан и МК. [8,12] Этот метод включал резекцию третьего и четвертого реберных
хрящи. [8] Хотя безопасно и эффективно
операции проводились через парастернальный разрез, существенные недостатки
включали случайную нестабильность грудной стенки, жертву правого внутреннего грудного отдела
артерии, периодические трудности с обнажением аортального клапана и трудное преобразование в
срединная стернотомия.[8]
Метод министернотомии, описанный Свенсоном [15], использовался для операций на аортальном клапане и МК. [8,11,16,15] Этот разрез обеспечивает
хорошая экспозиция МК, позволяет проводить центральную канюляцию и, при необходимости, легко
увеличена до полной стернотомии без необходимости второго разреза кожи. [8] Кроме того, Лоулме и его коллеги обнаружили, что
пациенты, перенесшие министернотомию, испытали меньше боли, чем те, кто прошел
с торакотомией. [8,11] Однако это сильно зависит от длины разреза и
степень раскрытия ребер.[8]
Кассельман и его коллеги продемонстрировали, что 93,5% пациентов, получивших право
Миниторакотомия сообщила о минимальной или почти нулевой боли, связанной с процедурой. [17] Хирурги использовали только ретрактор для мягких тканей,
и, следовательно, избегали любого напряжения на ребрах. Такой подход предлагает отличные
визуализация МК и дает прямую видимость левой атриотомии и
MV, так как изображение перпендикулярно визуальной плоскости. [8,18,19] Кроме того, правый доступ к миниторакотомии несет косметический
преимущество перед разрезами по средней линии, особенно у женщин.[8,20]
Впоследствии роботизированная хирургия МК была создана на уже хорошо разработанной платформе
минимально инвазивная хирургия (MIS) MVRepair и дополнительные функции, такие как истинное 3D
визуализация с большим увеличением с помощью двойной камеры, многонаправленная эндоаортальная
артикуляция сердечных инструментов, масштабирование движений, фильтрация тремора и, в некоторой степени,
потенциально еще меньший разрез, приближающийся к полностью эндоскопической процедуре. [22] Оперативное, сердечно-легочное шунтирование (КПБ) и
Время перекрестного зажима обычно больше, чем у неботических малоинвазивных подходов.[21,22]
Отличные результаты по итогам большой серии 200 исследований Университета Восточной Каролины, проведенной доктором Читвудом.
Сообщалось о роботизированном ремонте MVR. [22–24
Показания к минимально инвазивному хирургическому восстановлению митрального клапана
MR является вторым по частоте показанием для хирургии клапана в Европе. [7,25]
важно для различения первичной и вторичной МРТ, особенно в отношении хирургических и
транскатетерное интервенционное лечение. [7,26]
Первичная регургитация митрального клапана и показания к вмешательству
При первичной МР один или несколько компонентов аппарата МК поражаются напрямую.Наиболее частая этиология — дегенеративная (выпадение, вздутие створки) [7]. Эндокардит — одна из причин первичного
MR, что конкретно обсуждается в рекомендациях ESC. [7,27] Согласно 2017 г.
Рекомендации ESC / EACTS по ведению порока клапанов сердца, показания для
операции при тяжелой хронической первичной МР показаны в и .
Таблица 1:
Показания для вмешательств при тяжелом первичном митральном клапане
Регургитация
Рекомендации Класс Уровень
Ремонт митрального клапана должен быть предпочтительным
техника, когда ожидается, что результаты будут устойчивыми. I C
Хирургическое лечение показано пациентам с симптомами
с LVEF> 30%. I B
Хирургическое лечение показано бессимптомным пациентам
с дисфункцией ЛЖ (ФВЛЖ> 45 мм * и / или ФВЛЖ <60%). I B
При бессимптомном течении болезни следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства.
пациенты с сохраненной функцией ЛЖ (ФВЛЖ <45 мм и ФВЛЖ> 60%)
и фибрилляция предсердий, вторичная по отношению к митральной регургитации или легочной недостаточности.
гипертония (систолическое давление в легких в состоянии покоя> 50 мм рт. ст. **). IIa B
Хирургическое вмешательство следует рассматривать при бессимптомном течении
пациенты с сохраненной ФВ ЛЖ (> 60%) и СКУР ЛЖ 40-44 мм * при длительном
восстановление вероятно, хирургический риск низкий, восстановление проводится в сердце
центры клапанов, и присутствует хотя бы один из следующих результатов:
IIa C
Ремонт митрального клапана следует рассматривать в
симптоматические пациенты с тяжелой дисфункцией ЛЖ (ФВЛЖ <30% и / или
LVESD> 55 мм), резистентный к медикаментозной терапии, когда вероятность
успешный ремонт высок, а коморбидность низкая. IIa C
Замена митрального клапана может быть рассмотрена в
симптоматические пациенты с тяжелой дисфункцией ЛЖ (ФВЛЖ <30% и / или
LVESD> 55 мм), резистентный к медикаментозной терапии, когда вероятность
уровень успешного лечения низкий, а сопутствующая патология — низкая. IIb C
Чрескожная сквозная процедура может быть
рассматривается у пациентов с симптоматической тяжелой первичной митральной
регургитация, отвечающая эхокардиографическим критериям приемлемости
кардиологи считают их неоперабельными или подверженными высокому хирургическому риску,
избегая бесполезности. IIb C
Ведение тяжелой хронической первичной регургитации митрального клапана
Источник: любезно предоставлено профессором Фолькмаром Фальком; адаптировано из Баумгартнера и др.
др., 2017. AF = фибрилляция предсердий; BSA = площадь поверхности тела; CRT = сердечный
ресинхронизирующая терапия; HF = сердечная недостаточность; LA = левое предсердие; LVEF = слева
фракция выброса желудочков; LVESD = конечный систолический диаметр левого желудочка;
SPAP = систолическое давление в легочной артерии.^a Когда высокий
вероятность прочного ремонта клапана при низком риске, ремонт клапана должен быть
рассматривается (IIa C) у пациентов с КСР ЛЖ ≥40 мм и одним из
присутствует следующее: листок с цепом или объем LA ≥60 мл / м ² ППТ при синусовом ритме. ^b Расширенное управление ВЧ включает следующее:
ЭЛТ, вспомогательные устройства для желудочков, устройства ограничения сердечной деятельности и сердце
трансплантация.
Вторичная регургитация митрального клапана и показания к вмешательству
При вторичной МР (ранее также называемой «функциональной МР»)
створки клапана и хорды структурно нормальные, а MR является результатом дисбаланса
между усилиями закрытия и фиксации клапана, вторичными по отношению к изменениям в левой
геометрия желудочков.[7,28] Это чаще всего наблюдается при дилатации или ишемии.
кардиомиопатии. Кольцевое расширение у пациентов с хронической фибрилляцией предсердий и
Увеличение левого сустава также может быть основным механизмом. [7] Наличие хронической вторичной МР связано с:
ухудшенный прогноз. [29] Однако, в отличие от
к первичной МР, в настоящее время нет доказательств того, что уменьшение вторичной МР
улучшает выживаемость. В соответствии с руководящими принципами ESC / EACTS 2017 года для управления
клапанного порока сердца, ограниченные данные о вторичной МР привели к снижению
уровень доказательности рекомендаций по лечению (см. ) и подчеркивает важность принятия решения
работа кардиологической бригады (в соответствии с рекомендациями специалистов по сердечной недостаточности и электрофизиологии)
быть вовлечены).[7]
Таблица 2:
Показания к вмешательству на митральном клапане при хроническом вторичном митральном клапане
Регургитация
Рекомендации Класс Уровень
Операция показана пациентам с тяжелой формой
вторичная митральная регургитация при АКШ и ФВЛЖ> 30%. I C
При симптоматических заболеваниях следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства.
пациенты с тяжелой вторичной митральной регургитацией, ФВ ЛЖ <30%, но
с возможностью реваскуляризации и доказательствами миокардиального
жизнеспособность. IIa C
Если реваскуляризация не показана,
у пациентов с тяжелой вторичной митральной
регургитация и ФВЛЖ> 30%, которые остаются симптоматичными, несмотря на оптимальные
медикаментозное лечение (включая CRT, если показано) и низкий хирургический
риск. IIb C
Если реваскуляризация не показана,
хирургическое вмешательство может быть рассмотрено у пациентов с тяжелым вторичным митральным
регургитация и ФВЛЖ> 30%, которые остаются симптоматичными, несмотря на оптимальные
медикаментозное лечение (включая CRT, если показано) и низкий хирургический
риск. IIb C
У пациентов с тяжелой вторичной митральной болезнью
регургитация и ФВЛЖ <30%, которые остаются симптоматичными, несмотря на оптимальные
медицинское ведение (включая CRT, если показано) и у кого нет выбора
для реваскуляризации кардиологическая бригада может рассмотреть возможность чрескожного
сквозная процедура или операция на клапане после тщательной оценки
вспомогательное устройство желудочков или трансплантат сердца в зависимости от человека
характеристики пациента. IIb C
Оперативные методы для минимально инвазивного хирургического доступа к митральному клапану
Ремонт
С целью повсеместного хирургического применения и доступности оборудования данный
раздел посвящен правой боковой миниторакотомии, негробной, трансторакальной
методы перекрестного пережатия и эндоаортального поперечного пережатия.
Техника ремонта
Хирургическая техника восстановления МК может быть выбрана в соответствии с
этиология неисправного клапана и патологические сегменты клапана. [30] Три основные цели MVRepair были
Карпентье: стабилизация кольцевого пространства с сохранением
митральное отверстие соответствующего размера, восстановление физиологического движения створок и
воссоздание достаточной линии коаптации. [1,6] Первый способ достижения
это была «французская поправка», введенная в 1983 году.[6,31]
Дегенеративная регургитация митрального клапана
В Немецком кардиологическом центре в Берлине почти все пациенты с дегенеративной МРТ проходят
кольцевая аннулопластика с использованием полужесткого кольца (Carpentier-Edwards Physio II Annuloplasty
Ring, Edwards Lifesciences) и neochordae, используя технику петли. [32] Кольцевая аннулопластика необходима для достижения
[21,33]
Ишемическая регургитация митрального клапана
Ишемическая МРТ-пластика включает аннулопластику с закрытой, а часто и недостаточной
звенеть.
Эндокардит митрального клапана
МРТ методы восстановления включают удаление всех инфицированных и воспаленных тканей и восстановление
недостающей ткани свежей повязкой на перикарде или первичным швом. Некоторые пациенты
нуждаются в имплантации искусственных хорд и чаще всего проходят кольцевую аннулопластику.
Ревматическая болезнь митрального клапана
Техники восстановления ревматического клапана включают освобождение комиссурального сращения, отслоение
сращение сосочковых мышц, резекция выпадающих сегментов и кольцевая аннулопластика.
Часть сложности замены неохорды МВ расширенной
швы из политетрафторэтилена (ePTFE) определяют правильную замену
длина хорды и завязывание нити ePTFE без смещения узла. фон Оппель и
Мор описал эту технику измерения необходимой длины хорды и создания
«Предварительно измеренная» аккордовая петля Gore-Tex, которая устраняет проблемы
непреднамеренное изменение длины хорды во время фиксации. [32]
Установка в операционной для минимально инвазивного хирургического доступа к митральному отделу
Ремонт клапана с помощью правой боковой миниторакотомии
Правосторонняя боковая миниторакотомия в сочетании с дополнительной видеоскопией и
периферическое хирургическое вмешательство стало предпочтительным методом в Немецком кардиологическом центре в Берлине.Изображения из рабочих настроек показаны в и .
Минимально инвазивный периареолярный подход «вырезания соска» для
Хирургическое восстановление митрального клапана
Минимально инвазивный доступ с рассечением периареолярного соска для хирургического вмешательства на митральном клапане
Ремонт клапана у пациентов мужского пола влечет за собой небольшой выпуклый разрез 3 см, который
охватывает правую границу ареолы. A. Непосредственно перед разрезом
отделяется правая периареолярная граница. B. Надрезанная кожа С. Эстетичный послеоперационный результат после
процедура выполняется.
Полная установка для полностью эндоскопической минимально инвазивной 3D-съемки высокого разрешения
Хирургия митрального клапана
Минимально инвазивная 3D-операция на митральном клапане высокого разрешения, выполняемая
Йорг Кемпферт, доктор медицины, и его команда в Немецком кардиологическом центре в Берлине. A. Минимально инвазивный периареолярный доступ для хирургических вмешательств.
Восстановление митрального клапана у пациентов мужского пола влечет за собой небольшой выпуклый разрез 3 см, который
охватывает правую границу ареолы.Ретрактор мягких тканей без дополнительных
используется ребристое раскладывание. B. Используется 3D-экран. C. The
хирург, полностью эндоскопически оперирующий митральный клапан в очках 3D.
Полный периферический искусственный кровообращение с эндоаортальным поперечным пережатием с использованием
выполняется эндоаортальный баллон. D. Кольцо
аннулопластика.
Позиционирование пациента и анестетики
Пациенту интубируют двухпросветную эндотрахеальную трубку и помещают на спину.
с небольшой подушкой под правой лопаткой, чтобы приподнять правую гемиторакс.Если
планируется пережатие окклюзии эндоаортального баллона, установка двустороннего лучевого
артериальные катетеры обеспечат немедленное предупреждение о смещении головного мозга
эндобаллония и последующая безымянная артериальная непроходимость.
Инцизионный доступ
Небольшая правосторонняя боковая миниторакотомия 4 см, инфрамаммарная область у мужчин и субмаммарная артерия
складка у женщин, используется для входа в грудную клетку через четвертое межреберье
(ICS). Более боковой разрез обеспечивает более вид на лицо МВ, хотя и за счет расстояния.Более средний подход обеспечивает более близкий доступ
ко всем строениям. Небольшой ретрактор для грудной клетки и мягких тканей используется для распространения
ребра. Альтернативный доступ как вариант стандартной правосторонней миниторакотомии
пермутационный периареолярный «разрез соска» для хирургического доступа к
внутригрудных органов и выполнить MVRepair. Этот малоинвазивный периареолярный
доступ к хирургическому восстановлению МК у пациентов мужского пола включает небольшой выпуклый разрез размером 3 см.
который охватывает правую границу ареолы ( ).Поэтому мы используем ретрактор мягких тканей без
дополнительное ребро раскладывания. Баллы по шкале оценки рубцов пациента предполагают, что это
периареолярный подход обеспечивает удовлетворительные результаты в косметических и
результаты сенсорной функции. Эндоскопический периареолярный доступ безопасен, эффективен и
эстетически привлекательный и по сравнению с обычной миниторакотомией для MIS
MVRepair, периареолярный доступ оказывается выполнимым и допускает операцию
через элегантный разрез без травматического расползания ребер.Эта техника
воспроизводимый и даже позволяет выполнить сложный ремонт MVR, дополнительный трикуспидальный клапан (TV)
процедур и криоабляции ( результатов этого исследования были представлены во время
устная презентация на ISMICS 2017 в Риме и EACTS 2017 в Вене ).
Внутригрудное обнажение
Правая гемидиафрагма отводится каудально вправо с наложенным швом.
сухожильный купол и выведен крючком для наложения швов через колотый разрез в
правый шестой или седьмой пробел.Перикард вскрывается на 3-4 см кпереди и параллельно.
к диафрагмальному нерву от дистального отдела восходящей аорты к диафрагме.
Канюляция и CPB
Пациент подключен к CPB путем канюляции бедренной артерии и вены (одиночной
венозная канюля для изолированных процедур МК) через косой разрез 2 см в
пах. Трансэзофагеальная эхокардиография (ЧЭ) обязательна для подтверждения оптимального
расположение кончика венозной канюли в правом предсердии ( ).Температура тела
поддерживается при температуре около 34 ° C и используется венозный дренаж под вакуумом
на протяжении всей процедуры. Как правило, артериальная канюля 14, 16 или 18 FR является
Достаточно в зависимости от размера пациента и диаметра артерии. Введение
канюля должна выполняться с подтверждением TEE эндоаортального просвета
положение проволоки, чтобы свести к минимуму риск локального расслоения или травмы сосуда. А
Достаточно длинной венозной канюли 22 FR, которую можно расположить на нижней вене.
полая (НПВ) / правое суставное соединение под контролем TEE.
Зажатие аорты (см. )
Схематические изображения методов перекрестного пережатия аорты
Слева: Эндоаотическое перекрестное пережатие с использованием эндоаортального баллона. Справа: Трансторакальный поперечный пережатие трансторакальным
(Читвуд) зажим.
Трансторакальный перекрестный зажим
Трансторакальный зажим Читвуда можно ввести через 5-миллиметровый порт через третий
ICS по правой средней подмышечной линии и расположен рядом с восходящей аортой.Два литра
антеградной кардиоплегии доставляется непосредственно в корень аорты через длинный
иглу и при необходимости повторить через 90-120 минут.
Эндоартический перекрестный зажим
Использование аортального эндоклампа, помещенного через боковую конечность БКП бедренной артерии
канюля, пережатие аорты, введение антеградной кардиоплегии и корень аорты
вентиляция может быть выполнена. Эндокламп — это многопросветный катетер с
надувной баллон на дистальном конце, обеспечивающий зажим внутри аорты.Центральный
просвет может обеспечить антеградную кардиоплегию или, альтернативно, корень аорты
вентиляция. Второй просвет кончика позволяет контролировать давление в корне аорты.
Эндоскопический мониторинг с помощью видео
После входа в грудную клетку стандарт высокой четкости (0 ° для прямого
зрение минимально инвазивная операция МК или 30 ° для полностью эндоскопической
хирургия высокой четкости 3D MIS MV [см. ]) торакоскоп можно ввести в грудную клетку через порт 10 мм.
через второй или третий промежуток по правой передней подмышечной линии.В
торакоскоп не только обеспечивает дополнительный обзор, с которого можно выполнять последующие
работают, но также ярко освещает всю грудь. На протяжении всей процедуры
Операционное поле заполняется углекислым газом через порт камеры.
Выявление MV и хирургическое восстановление митрального клапана
Доступ к MV осуществляется через парасептальный разрез и используется ретрактор левого предсердия
выставить МВ. МВРепарация дегенеративного МК чаще всего выполняется
с использованием неохорды Gore-Tex с использованием петлевой техники.[32] Оценка оптимальной длины и точной фиксации
neochordae к сосочковым мышцам и свободный край митральных створок являются
фундаментальные аспекты этой техники. Полужесткое аннулопластическое кольцо имплантируется в
Поддержите ремонт. Компетенция MV восстанавливается у пациентов с болезнью Барлоу.
болезнь, с использованием множества различных методов от резекции листочка до неохорды
на полный ремонт Alfieri. Ишемическая МР корректируется с помощью
малоразмерное аннулопластическое кольцо.
Удаление воздуха и закрытие
После завершения митральной процедуры вентиляционное отверстие правой верхней легочной вены должно
располагаться поперек компетентного MV на такую глубину, чтобы вентиляционные отверстия находились как в
желудочек и предсердие.Затем из левого предсердия деаэрируют, заполняя его физиологическим раствором.
во время закрытия. Прямое закрытие овального отверстия пациента / межпредсердной перегородки
дефект (ДМПП) может быть легко выполнен через левопредсердный доступ; однако патч
закрытие ASD, ремонт телевизора или замена телевизора должны быть доступны через право
предсердие после установления общего CPB путем пережатия верхней и нижней полой вены.
Ремонт телевизора или замену телевизора также можно выполнить после снятия зажима аорты.
Провода для стимуляции эпикарда следует размещать, пока сердце все еще находится в декомпрессии.
CPB.После этого отделение от CPB, деканюляция, проверка адекватности TEE.
восстановления митрального клапана и отмены антикоагуляции проводятся как в стандартной
операция.
Результаты
Результаты малоинвазивного хирургического восстановления митрального клапана у пациентов с
Тяжелая первичная регургитация митрального клапана
Учреждения, такие как Немецкий кардиологический центр в Берлине, Кардиологический центр в Лейпциге,
Германия и клиника OLV Aalst, Бельгия вносят огромный вклад в развитие,
прогресс и качество малоинвазивной хирургии МК.Поэтому эти большие объемы
программы имеют высокие и длительные показатели ремонта с минимальной смертностью.
Кассельман и его коллеги описали результаты 187 пациентов, прошедших MIS.
MVRepair за 4-летнее исследование. [17] Оперативник
Техника была успешно выполнена всем пациентам, кроме двух. Следовательно, вероятность успеха
было почти 100%, и это доказало немедленную техническую осуществимость минимально возможного
инвазивная процедура. Свобода от повторной операции МК составила 99,5% ± 0,5% через 30 дней,
97,1% ± 1,4% через 1 год 93.3% ± 2,6% через 4 года. Зеебургер и
коллеги описали результаты 1339 пациентов, перенесших MIS MVRepair в
8-летнее исследование. [4,35] Успех был почти 100%. Пятилетний Каплан-Мейер
оценка свободы от повторной операции МК составила 96,3%. 30-дневная смертность составила
2,4%, а 5-летняя выживаемость составила 82,6%. Давьервала и его коллеги описали
результаты 3438 пациентов, перенесших малоинвазивную операцию МК во время
1999–2010 гг., Из которых 2 829 приходились на ремонт MV. [21]
Для MVRepair выживаемость составила 87.0 ± 0,7% и 74,2 ± 1,4% при
5 и 10 лет соответственно. Показатели отсутствия повторной операции составили 96,6.
± 0,4% и 92,9 ± 0,9% через 5 и 10 лет соответственно.
Результаты малоинвазивного хирургического восстановления митрального клапана у пациентов с
Хроническая вторичная регургитация митрального клапана
Зюндерманн и его коллеги сообщили, что исходы пациентов, перенесших
MVRepair вторичной МР зависит от основной причины кардиомиопатии и
сопутствующая процедура. [6] Гуммерт и
коллеги описали 30-дневный уровень смертности 6 человек.1% и 5-летняя выживаемость
66% у пациентов с дилатационной и ишемической кардиомиопатией. [36] Восстановление ТВ и абляция фибрилляции предсердий и размер предсердий
сокращение было единственной приемлемой сопутствующей процедурой. [6,36] Bax et al.
сообщили о своих результатах для 51 пациента, перенесшего коронарную реваскуляризацию и
параллельное рестриктивное восстановление МВ при ишемической кардиомиопатии. [37] Их ранняя смертность составила 5,6%, а двухлетняя выживаемость.
было 84%. Одному пациенту была сделана повторная операция по поводу рецидива МРТ.2-летний
Эхокардиографическое наблюдение показало отсутствие или умеренную МРТ у всех пациентов, а также
уменьшение конечного систолического и конечного диастолического размеров левого желудочка. Кроме того,
различия в результатах в отношении использования полной или частичной аннулопластики
Кольцо наблюдали Квон и его коллеги. [38] В ретроспективном исследовании 479 пациентов, перенесших MVRepair
из-за вторичной МР, они обнаружили большую свободу от рецидивирующей МР в 209
пациентов, у которых использовалось полное кольцо, по сравнению с 270 пациентами, получавшими
частичное кольцо.Разница в показателях выживаемости при последующем наблюдении не могла быть
обнаружен.
Перспектива
В соответствии с руководящими принципами хирургическое вмешательство должно выполняться всякий раз, когда это возможно и как можно раньше.
вмешательство оправдано, когда прогнозируется долговечность. [39] Однако тщательный отбор пациентов (и опыт оператора) играет ключевую роль.
роль в достижении идеальных начальных и устойчивых результатов. Следовательно, как постулирует
Майзано и его коллеги, [39] эндоваскулярное
транскатетерная терапия МРТ (например, процедура MitraClip) в настоящее время должна быть ограничена
пациентам, которые в противном случае не имели бы права на операцию.У пациентов с низким риском
дегенеративная МРТ, хирургическое вмешательство останется стандартом лечения в течение многих лет, с
транскатетерная репарация МК (TMVRep) и транскатетерная имплантация МК (TMVI) играют роль
у пациентов с высоким риском или у неоперабельных пациентов, которые не поддаются MIS MVRepair или в конечном итоге
для TMVRep. [39] У пациентов с хроническим
вторичная МРТ, роль хирургического вмешательства менее известна у пациентов, которые не
кандидаты на аортокоронарное шунтирование, и большинство пациентов проходят медикаментозное лечение.
TMVRep может быть безопасным паллиативным подходом для таких пациентов, и в некоторых случаях
рандомизированные текущие испытания исследуют эффективность MitraClip в этом
сценарий.В будущем тщательный отбор пациентов будет играть фундаментальную роль в
выявление конкретных пациентов, которые с наибольшей вероятностью получат пользу от операции МК по сравнению с TMVI по сравнению с
TMVRep. [39]
Выводы
Правая переднебоковая миниторакотомия в четвертом межреберье в настоящее время является наиболее подходящей.
наиболее часто применяемый подход. Для этих процедур необходима видеоскопическая помощь и использование
телеманипулятивных роботов (например, система да Винчи) являются дополнительными методами для дальнейшего
уменьшение травматичности хирургического доступа.В опытных руках минимально инвазивный
подход показал отличные результаты в отношении операционных осложнений и
долговечность хирургического MVRepair. Кроме того, сегодня MVRepair является золотым стандартом для
лечение значительной МР с результатами высокой удовлетворенности пациентов, короткое время пребывания в стационаре
пребывание, низкие показатели периоперационной заболеваемости и смертности и отличные долгосрочные
результаты.
Благодарности
Авторы хотели бы поблагодарить профессора Фолькмара Фалька за обмен [и
с нами.Мы также хотели бы поблагодарить наших
графическая группа Немецкого кардиологического центра в Берлине (Хельге Хазельбах и Кристиан Майер) для
рисование схематических фигур и профессиональная фотосъемка оперативника
настройки.
Ссылки 1. Карпентье А.Ф., Адамс Д.Х., Филсуфи Ф. Филадельфия: Эльзевир; 2010. Реконструктивная хирургия клапана Карпентье: из анализа клапана.
к Реконструкции клапана. [Google Scholar] 3. Sündermann SH, Seeburger J, Scherman J et al. Нововведения в малоинвазивной паре митральных клапанов.Surg Technol Int. 2012; 22: 207–12. [PubMed] [Google Scholar] 4. Welp H, Martens S. Минимально инвазивная пластика митрального клапана. Curr Opin Anaesthesiol. 2014; 27: 65–71. DOI: 10.1097 / ACO.0000000000000038. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Ванермен Х., Фархат Ф., Велленс Ф. и др. Минимально инвазивная хирургия митрального клапана с видео-ассистированием: от
Port-Access К полностью эндоскопической процедуре. J Card Surg. 2000; 15: 51–60. [PubMed] [Google Scholar] 6. Sündermann SH, Falk V, Jacobs S. Реконструкция митрального клапана — время, хирургические методы и
полученные результаты.Swiss Med Wkly. 2012; 142: w13715. DOI: 10.4414 / smw.2012.13715. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Баумгартнер Х., Фальк В., Бакс Дж. Дж. И др. Рекомендации ESC / EACTS по лечению клапанов сердца, 2017 г.
болезнь. Eur Heart J. 2017; 38: 2739–91. DOI: 10,1093 / eurheartj / ehx391. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Detter C, Boehm DH, Reichenspurner H. Минимально инвазивная хирургия клапана: различные методы и
подходы. Эксперт Rev Cardiovasc Ther. 2004; 2: 239–51. DOI: 10.1586 / 14779072.2.2.239. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9.Аром К.В., Эмери Р.В. Малоинвазивные митральные операции. Ann Thorac Surg. 1997; 63: 1219–20. [PubMed] [Google Scholar] 10. Кон Л.Х., Адамс Д.Х., Купер Г.С. и др. Минимально инвазивная хирургия сердечного клапана повышает удовлетворенность пациентов
при снижении затрат на замену и ремонт сердечного клапана. Ann Surg. 1997. 226: 421–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 11. Loulmet DF, Carpentier A, Cho PW et al. Менее инвазивные методы хирургии митрального клапана. J Thorac Cardiovasc Surg. 1998. 115: 772–9. DOI: 10.1016 / S0022-5223 (98) 70354-Х. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Navia JL, Cosgrove DM., 3-й. Минимально инвазивные операции на митральном клапане. Ann Thorac Surg. 1996; 62: 1542–44. DOI: 10.1016 / 0003-4975 (96) 00779-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Читвуд WR, младший, Wixon CL, Elbeery JR et al. Малоинвазивный митральный клапан с видео-ассистированием
операция. J Thorac Cardiovasc Surg. 1997. 114: 773–82. DOI: 10.1016 / S0022-5223 (97) 70081-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Читвуд WR, младший, Elbeery JR, Моран Дж.Минимально инвазивная пластика митрального клапана с использованием трансторакального отдела аорты
окклюзия. Ann Thorac Surg. 1997; 63: 1477–9. [PubMed] [Google Scholar] 15. Свенссон LG. Стернотомия с минимальным доступом «j» или «j» для
клапанные, аортальные и коронарные операции или повторные операции. Ann Thorac Surg. 1997; 64: 1501–3. DOI: 10.1016 / S0003-4975 (97) 00927-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Гиллинов AM, Cosgrove DM. Минимально инвазивная хирургия митрального клапана: мини-стернотомия с расширенным
транссептальный доступ. Semin Thorac Cardiovasc Surg.1999; 11: 206–11. [PubMed] [Google Scholar] 17. Casselman FP, Van Slycke S, Dom H et al. Эндоскопическая пластика митрального клапана: выполнимая, воспроизводимая и
прочный. J Thorac Cardiovasc Surg. 2003. 125: 273–82. DOI: 10.1067 / mtc.2003.19. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Оннаш Дж. Ф., Шнайдер Ф., Фальк В. и др. Пять лет менее инвазивной хирургии митрального клапана: от экспериментальной до
рутинный подход. Форум кардиохирургии. 2002; 5: 132–5. [PubMed] [Google Scholar] 19. Оннаш Дж. Ф., Шнайдер Ф., Фальк В. и др. Минимально инвазивный подход к повторной операции на митральном клапане: истинный
польза для пациента.J Card Surg. 2002; 17: 14–9. [PubMed] [Google Scholar] 20. Reichenspurner H, Boehm DH, Gulbins H et al. Трехмерное видео и роботизированный доступ к портам митрального клапана
операция. Ann Thorac Surg. 2000; 69: 1176–81. [PubMed] [Google Scholar] 21. Davierwala PM, Seeburger J, Pfannmueller B et al. Минимально инвазивная хирургия митрального клапана: «Лейпциг.
опыт». Ann Cardiothorac Surg. 2013; 2: 744–50. DOI: 10.3978 / j.issn.2225-319X.2013.10.14. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Woo YJ, Seeburger J, Mohr FW.Минимально инвазивная хирургия клапана. Semin Thorac Cardiovasc Surg. 2007; 19: 289–98. DOI: 10.1053 / j.semtcvs.2007.10.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Ву Ю.Дж., Родригес Э., Атлури П., Читвуд В.Р. Минимально инвазивный, роботизированный митральный клапан без помпы
операция. Semin Thorac Cardiovasc Surg. 2006. 18: 139–47. DOI: 10.1053 / j.semtcvs.2006.07.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Родригес Э., Кипсон А.П., Мотен С.К. и др. Роботизированная митральная хирургия в Университете Восточной Каролины: 6 лет обучения
опыт. Int J Med Robot.2006; 2: 211–5. DOI: 10.1002 / rcs.80. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Lung B, Baron G, Butchart EG et al. Проспективное обследование пациентов с пороками клапанов сердца в г.
Европа: Euro Heart Survey по клапанной болезни сердца. Eur Heart J. 2003; 24: 1231–43. [PubMed] [Google Scholar] 26. Де Бонис М., Аль-Аттар Н., Антунес М. и др. Хирургическое и интервенционное лечение регургитации митрального клапана:
заявление о позиции рабочих групп Европейского общества кардиологов по
Сердечно-сосудистая хирургия и клапанная болезнь сердца.Eur Heart J. 2016; 37: 133–9. DOI: 10,1093 / eurheartj / ehv322. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Habib G, Lancellotti P, Antunes MJ et al. Рекомендации ESC по ведению инфекционного эндокардита, 2015 г.
Целевая группа по ведению инфекционного эндокардита Европейского общества
Кардиология (ESC). Принято: Европейская ассоциация кардио-торакальной хирургии
(EACTS), Европейская ассоциация ядерной медицины (EANM). Eur Heart J. 2015; 36: 3075–128. DOI: 10,1093 / eurheartj / ehv319. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28.Левин Р.А., Швамменталь Э. Ишемическая митральная регургитация на пороге раствора: от
парадоксы объединяющих понятий. Тираж. 2005; 112: 745–58. DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.104.486720. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Grigioni F, Enriquez-sarano M, Zehr KJ et al. Ишемическая митральная регургитация: отдаленные результаты и прогноз
последствия с количественной допплеровской оценкой. Тираж. 2001; 103: 1759–64. [PubMed] [Google Scholar] 30. Шпигельштейн Д., Гош П., Стерник Л. и др. Современные стратегии восстановления митрального клапана.Isr Med Assoc J. 2007; 9: 303–9. [PubMed] [Google Scholar] 31. Schubert SA, Mehaffey JH, Charles EJ, Kron IL. Ремонт митрального клапана: французская коррекция против американской
Исправление. Surg Clin North Am. 2017; 97: 867–88. DOI: 10.1016 / j.suc.2017.03.009. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. фон Оппель Ю.О., Мор Ф.В. Замена хорд как минимально инвазивная, так и обычная
операция на митральном клапане с использованием предварительно измеренных петель Gore-Tex. Ann Thorac Surg. 2000; 70: 2166–8. [PubMed] [Google Scholar] 33.Гиллинов AM, Tantiwongkosri K, Blackstone EH et al. Необходима ли протезная анулопластика для прочного митрального клапана?
ремонт? Ann Thorac Surg. 2009. 88: 76–82. DOI: 10.1016 / j.athoracsur.2009.03.089. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Saunders PC, Grossi EA, Sharony R et al. Минимально инвазивная технология хирургии митрального клапана через левую
торакотомия: опыт работы с сорока случаями. J Thorac Cardiovasc Surg. 2004; 127: 1026–31. DOI: 10.1016 / j.jtcvs.2003.08.053. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Seeburger J, Borger MA, Falk V et al.Минимально инвазивная пластика митрального клапана при митральной регургитации: результаты
из 1339 последовательных пациентов. Eur J Cardiothorac Surg. 2008; 34: 760–5. DOI: 10.1016 / j.ejcts.2008.05.015. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Гуммерт Дж. Ф., Рахмель А., Буцериус Дж. И др. Восстановление митрального клапана у пациентов с терминальной кардиомиопатией: воз
преимущества? Eur J Cardiothorac Surg. 2003; 23: 1017–22. [PubMed] [Google Scholar] 37. Бакс Дж. Дж., Браун Дж., Сомер С. Т. и др. Рестриктивная аннулопластика и коронарная реваскуляризация при ишемии
митральная регургитация приводит к обратному левожелудочковому
ремоделирование.Тираж. 2004; 110: II-103–8. DOI: 10.1161 / 01.CIR.0000138196.06772.4e. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Квон М.Х., Ли Л.С., Севаско М. и др. Рецидив митральной регургитации после частичной или полной
аннулопластика кольца митрального клапана для функционального митрального клапана
срыгивание. J Thorac Cardiovasc Surg. 2013; 146: 616–22. DOI: 10.1016 / j.jtcvs.2012.07.049. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39. Майсано Ф., Альфиери О, Банай С. и др. Будущее транскатетерных вмешательств на митральном клапане: конкурентное или
дополнительная роль ремонта vs.замена? Eur Heart J. 2015; 36: 1651–9. DOI: 10,1093 / eurheartj / ehv123. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Как отремонтировать неисправную вилку питания
Это настолько распространенное явление, что вы, вероятно, испытали это на собственном опыте. Вилка адаптера питания, которая входит в ваш ноутбук, начинает шататься. Вы должны пошевелить шнуром, скрутить его в определенное положение или немного натянуть шнур, сложив его под компьютером, чтобы заставить его работать. Замена адаптеров питания может стоить сотни долларов, но их часто можно отремонтировать бесплатно, если у вас уже есть необходимые материалы.
То же самое может случиться с вилкой любого адаптера питания, но чаще всего это происходит с блоками питания портативных компьютеров, особенно с коаксиальными шнурами. Это связано с тем, что люди постоянно носят с собой портативные компьютеры и их адаптеры питания, а постоянное наматывание и разворачивание шнура в сочетании с манипуляциями с вилкой может привести к его выходу из строя. На адаптере питания выходит из строя не вилка, а сам шнур, а точнее, соединения между шнуром и вилкой.Это часто случается и с наушниками, но обычно это невозможно исправить из-за типа используемого провода; к счастью, их замена недорого.
На фотографии выше показан типичный коаксиальный разъем питания. На заводе провода, идущие от шнура, припаиваются и / или обжимаются до контактов на металлической части вилки, а затем вокруг сборки формуется виниловая оболочка для обеспечения прочности и образования захвата. Слишком сильное изгибание шнура приводит к выходу из строя соединений между вилкой и шнуром внутри формованного кожуха.
Если у вас есть адаптер питания, который работает с перебоями, особенно когда вы поворачиваете вилку, более чем вероятно, что провода отсоединились от самой вилки или что они замкнулись (касаются друг друга). В любом случае ремонт такой же. И, кстати, вам следует прекратить шевелить вилкой и либо исправить это, либо заменить адаптер питания, потому что шевеление вилки может повредить розетку на вашем ноутбуке, а ремонт — сложный и рискованный процесс.
Всегда лучше, если вы сможете выяснить, в чем проблема, до начала ремонта.Если у вас есть вольтметр, очень просто проверить выходное напряжение вилки и посмотреть, не колеблется ли оно, когда вы поворачиваете шнур. Если напряжение не колеблется, розетка в вашем ноутбуке может быть повреждена, и, опять же, ремонт будет сложным и рискованным.
Иногда шнур может выйти из строя прямо на выходе из блока питания. Если шевеление шнура вызывает проблемы, вилку ремонтировать не нужно. Но единственным вариантом может быть замена адаптера питания, потому что вам придется открыть адаптер, чтобы произвести этот ремонт, а они не предназначены для вскрытия или обслуживания каким-либо образом.Если вы достаточно амбициозны, вы можете разрезать адаптер питания, отрезать плохую часть шнура и припаять его обратно на место. Даже если вы можете принести больше вреда, чем пользы, если адаптер питания не работает, вам нечего терять.
Если вы определили, что проблема в вилке, вам необходимо либо заменить вилку, либо отремонтировать электрические соединения к ней. Если вы можете найти точную замену вилке, скажем, в Radio Shack ™, возможно, вам лучше просто вырезать старую вилку и припаять новую.Только убедитесь, что правильно подключили положительный и отрицательный. Положительный полюс — это обычно внутренняя втулка, а отрицательный — внешняя часть вилки. Однако, прежде чем что-либо делать, убедитесь, что адаптер питания не подключен к розетке переменного тока.
Чтобы отремонтировать старую вилку, вы должны начать с отрезания оболочки вокруг точек контакта, как показано выше. Вы можете просто разрезать куртку на бок лезвием бритвы и снять ее или отрезать заглушку и вытащить металлическую часть из виниловой оболочки.В любом случае важно, чтобы вы не повредили металлическую часть вилки, которая будет использоваться повторно. Что еще более важно, вы не порежетесь бритвой. Будь осторожен! Вас предупредили.
Теперь вы можете отрезать лишний провод от вилки и отрезать грязный конец шнура. В вилке, использованной на этих фотографиях, был обжат внутренний провод — оголенный провод засовывался во внутреннюю втулку, которая затем обжималась (раздавливалась), чтобы удерживать провод на месте. Чтобы вытащить проволоку, лучше всего «разжать» рукав, сжав его обратно в круг с помощью плоскогубцев.Только не повредите рукав. Если центральный провод припаян на место, его придется нагреть паяльником и вытащить, как только старый припой расплавится. Будьте осторожны при использовании паяльника. Становится жарко. Не обожгись. При необходимости используйте плоскогубцы или пинцет. Внешнее отрицательное соединение всегда припаяно, и вы можете просто нагреть припой и отсоединить провод или использовать фитиль для припоя, который сохраняет аккуратность.
Фитиль для припоя — это плоская медная оплетка, используемая для удаления припоя.Вы просто кладете его на старый припой и прижимаете горячим паяльником. Фитиль впитает припой, когда он расплавится. Затем вы отрезаете использованную часть фитиля и выбрасываете его. Фитиль для припоя, а также припой, паяльники и другие инструменты, которые могут вам понадобиться, можно приобрести в Radio Shack ™, хозяйственных магазинах и других местах, где есть электронные детали и предметы для ремонта.
Когда вы закончите удаление старого припоя и провода из вилки, они должны выглядеть примерно так, как вы видите выше.
Пора подготовить концы шнура, как показано выше. Обрежьте центральный провод примерно до 1/2 дюйма и снимите примерно 1/8 дюйма изолятора. Скрутите внешнюю проволоку вместе, как показано, и обрежьте ее длину примерно до одного дюйма. Длина проводов имеет решающее значение. Центральный провод должен входить в центральную втулку вилки, а внешний провод должен доходить до внешней части вилки, где к нему был припаян старый провод.
Затем проденьте оголенный конец центральной проволоки во внутреннюю втулку и обожмите втулку, чтобы удерживать ее на месте.Вы можете использовать кусачки для обрезки проволоки для обжима, но не сжимайте так сильно, чтобы разрезать насквозь. Вместо этого вы можете припаять центральный провод, но не позволяйте ему становиться слишком горячим, так как пластиковые части вилки могут расплавиться, что сделает ее бесполезной. Теперь протяните короткую термоусадочную трубку на оголенный внешний провод и усадите его зажигалкой, оставив не менее 1/8 дюйма провода оголенным. Это предотвратит касание внешнего провода внутреннего проводника. Вместо термоусадочной трубки можно использовать изоленту, но трубка намного эффективнее.Для усадки трубки не требуется много тепла; постарайтесь не сжечь его.
Теперь пришло время припаять внешний провод к внешней части вилки, как показано выше. Для этого вам могут понадобиться три руки, небольшие тиски или зажим. Работайте аккуратно и не используйте слишком много припоя, так как это может привести к короткому замыканию между внутренней и внешней частями вилки.
Все, что осталось сделать, это надеть термоусадочную трубку большего размера на вилку и ее контакты и усадить ее на место, как показано выше.Трубка должна покрывать часть изоляции на шнуре и паяное соединение на внешней части вилки.
При усадке трубка становится жесткой, придавая узлу некоторую прочность. Даже в этом случае рекомендуется усадить еще один или два слоя трубки поверх сборки, как показано выше, чтобы обеспечить еще большую прочность ремонта. Если у вас есть вольтметр, вы можете использовать его для проверки правильности работы адаптера питания. Он должен подключаться прямо к вашему компьютеру и работать как новый.
Вещи, которые вам понадобятся
Последняя из Нью-Йорка — и других — мастерских по ремонту фотоаппаратов
За последние пятнадцать лет мы стали свидетелями подъема цифровых фотоаппаратов и общего отказа от пленочных фотоаппаратов, многие фотографы отдают их или просто оставляют их забрать пыль. Верно также и то, что в случае цифровых фотоаппаратов мы склонны заменять, а не ремонтировать, либо из-за затрат, связанных с ремонтом, либо из-за того, что цифровые фотоаппараты значительно улучшились от поколения к поколению.Это привело к упадку некогда обычных мастерских по ремонту фотоаппаратов, которые были разбросаны по большинству крупных городов или пригородных торговых центров. Но, конечно, пленочные фотоаппараты никуда не делись; Фактически, мы наблюдаем возрождение пленочной фотографии, и люди действительно ремонтируют свои цифровые камеры, когда это экономически выгодно, поэтому в этой статье будет представлен краткий список мастерских по ремонту фотоаппаратов в Нью-Йорке, которые все еще предоставляют услуги, и мы рекомендуем Чтобы читатели прокомментировали свои любимые ремонтные мастерские, будь то здесь, в U.С. или по всему миру. Думайте о своих комментариях как об услуге для ваших коллег-фотографов, которые прямо сейчас могут подумывать о том, чтобы отказаться от цифровой камеры из-за незначительного ремонта или отдать совершенно хорошую пленочную камеру, которую просто нужно быстро настроить или почистить.
Photo Tech Ремонтная служба
Начнем близко к дому. Прямо за углом от наших офисов в B&H находится Photo Tech, который был основан в 1958 году, но вместе со своими нынешними владельцами Фрэнком Нарайном и его сыновьями Майклом и Полом существует с 1990-х годов.Компания Chrysler Camera, которая, как известно, располагалась в здании Крайслер-билдинг, теперь также находится под эгидой Photo Tech. Это один из самых оживленных магазинов в городе, предлагающий быстрый оборот для работающих профессионалов и оживленный бизнес для туристов, посещающих Нью-Йорк. Они работают с широким спектром фотоаппаратов и объективов и являются авторизованными специалистами по ремонту Canon, Nikon, Sony, Fujifilm и Sigma. Посетите их веб-сайт или позвоните, чтобы убедиться, что они работают с вашей маркой камеры. После того, как мои камеры отремонтировали там на протяжении многих лет, я могу засвидетельствовать их профессионализм, быструю обработку и справедливую цену.
Фотоклиника «Ниппон»
Nippon Photoclinic существует с 1984 года. Я впервые отнес свою зеркальную фотокамеру Canon T50 в Nippon в 1989 году для мелкого ремонта, и она все еще работает. Недавно я уронил свой новенький объектив Nikon 70-200 мм f / 2,8, и Nippon смогла починить его по цене, которая не заставила меня слишком сильно надрать себя. Их параметры обслуживания менялись с годами, но они сертифицированы в ремонтных мастерских Linhof, Wista и Contax. Они также обслуживают камеры среднего и большого формата Leica, Hasselblad, Mamiya, Rolleiflex и Pentax.Интересно, что когда Contax прекратил свое существование, Nippon получила все свои запасные части и теперь также специализируется на съемочных камерах Contax. Они не ремонтируют камеры Sony, а ремонтируют Canon, Nikon и Fujifilm, если у них есть запчасти. Для капитального ремонта производители неохотно отправляют детали в ремонтные мастерские, поэтому Nippon отправит ваше оборудование производителю в случае необходимости.
Оператор
Фрэнк Рубио — «Оператор-доктор», и, проработав много лет в одном из лучших домов Нью-Йорка, он повесил свою собственную черепицу.В течение относительно короткого времени нанял команду технических специалистов для работы с ним. В настоящее время мастерская Camera Doctor находится в Фонде Penumbra, который также называют «Центром альтернативной фотографии». Они ремонтируют пленочные и цифровые камеры различных производителей и форматов, включая Canon, Nikon, Pentax, Rolleiflex, Graflex, Deardorff, Fujifilm, и известны ремонтом широкоформатных затворов и своими услугами по настройке, в том числе случайными «Frankencamera». Для получения дополнительной информации по этой теме подключитесь к беседе подкаста B&H Photography на тему «Frankencameras» с самим Camera Doctor.
Пленочная камера Brooklyn
Относительная выскочка, Brooklyn Film Camera была основана небольшой группой энтузиастов кино и бывших сотрудников Impossible Project и быстро стала популярной среди кинематографистов в Бушвике, Бруклин. Они продают ряд пленочных фотоаппаратов, в том числе камеры Yashica-Mats и Zero Image Pinhole, сделанные из тикового дерева, но специализируются на камерах Polaroid Instant. Помимо продажи фотоаппаратов, пленки и аксессуаров, а также проведения семинаров, компания BFC пользуется спросом для их ремонта, восстановления и настройки (услуги снятия скинов) камер Polaroid SX-70 и SLR 680 Polaroid.
прочие
Получив немного информации от друзей, мне сказали, что компания Precision Camera Works в Чикаго хороша для целого ряда ремонтов, особенно систем крупно- и среднеформатных камер, и что DAG Camera Parts недалеко от Мэдисона, штат Висконсин, является наиболее популярной. для Leica и Minox. Walters Camera Repairs — это универсальный магазин винтажных пленок и цифровых фотоаппаратов.
Помогите нам составить список ремонтных мастерских
Опять же, это не исчерпывающий список, и основная цель этой статьи — побудить читателей прокомментировать ремонтные мастерские в их районе и создать жизнеспособный список для коллег-фотографов, на который они могут ссылаться, когда им нужно отремонтировать свою цифровую камеру или оживить пленочную камеру, которую они нашли после небольшой генеральной уборки.Сообщите нам о своей любимой мастерской по ремонту фотоаппаратов и о том, в каком городе она находится.
Сигнальные лампы на приборной панели мощностью МВт — Hance’s European
Если у вас есть BMW, скорее всего, вы видели, как в какой-то момент загорелись один или несколько сигнальных огней на приборной панели. Некоторые из них могут вас сбить с толку, из-за чего вы будете поспешно листать руководство пользователя или искать в Интернете какие-то рекомендации. Что ж, у нас есть ваше решение.
Ниже мы покажем вам наиболее распространенных световых индикаторов приборной панели и предупреждения , с которыми вы можете столкнуться во время вождения вашего BMW.В целом, цвет светящегося символа показывает, насколько серьезна проблема.
Красный указывает на проблему, требующую немедленного внимания.
Оранжевый указывает на менее срочную проблему, например, потребность в обслуживании автомобиля.
Синий и зеленый дают вам информацию о световых индикаторах и индикаторах.
Мигающие сигнальные лампы также сигнализируют о срочной проблеме.
Световые индикаторы и символы приборной панели BMW
Как вы могли заметить, в вашем BMW есть много символов и индикаторов, относящихся только к системе освещения. Большинство из них зеленого или синего цвета.
Символы серьезных предупреждений
Если с вашим автомобилем что-то серьезно не в порядке, очень важно обратить на это внимание. Если вы видите эти предупреждающие символы во время управления автомобилем BMW, немедленно остановите автомобиль и обратитесь в ремонтную мастерскую.
Предупреждение о тормозе
Температура охлаждающей жидкости двигателя
Уровень моторного масла
ИЛИ
Контрольные лампы давления масла
Датчик и уровень моторного масла
Сигнальные лампы системы зарядки
Стандартные и общие индикаторы
Все эти символы предназначены для обозначения повседневных потребностей вашего автомобиля, например, когда у вас низкий уровень жидкости для омывателя ветрового стекла и ее необходимо долить, ваша дверь открыта, включен стояночный тормоз или у вас низкий заряд батареи.В зависимости от цвета и символа, который появляется, степень серьезности подскажет, будет ли ремонт неизбежен в ближайшее время или потребуется немедленно.
Если вы заметили, что загорелся какой-либо из вышеперечисленных индикаторов, но вы все еще не понимаете, что они означают, или если проблема критическая, немедленно свяжитесь с вашей доверенной ремонтной мастерской BMW .
No related posts.}

проекты интерьера евродвушки, идеи ремонта квартир площадью 37 кв. м и больше с планировкой

Варианты зонирования

Выбор стиля

Варианты отделки

Идеи обустройства

Гостиной

Кухни

Детской

Спальни

Красивые интерьерные решения

проекты интерьера евродвушки, идеи ремонта квартир площадью 37 кв. м и больше с планировкой

Варианты зонирования

Выбор стиля

Варианты отделки

Идеи обустройства

Гостиной

Кухни

Детской

Спальни

Красивые интерьерные решения

проекты интерьера евродвушки, идеи ремонта квартир площадью 37 кв. м и больше с планировкой

Варианты зонирования

Выбор стиля

Варианты отделки

Идеи обустройства

Гостиной

Кухни

Детской

Спальни

Красивые интерьерные решения

Дизайн евродвушки +50 фото идей современного интерьера

Что такое европейская планировка

Плюсы и минусы «евроквартиры»

Варианты зонирования

Расстановка мебели

Выбор стиля

Обустройство кухни-гостиной

Обустройство спальни

Заключение

плюсы и минусы, советы по зонированию

Что это такое?

Плюсы и минусы

Рекомендации по зонированию

Как обустроить комнаты?

Красивые идеи дизайна

что это такое, ее плюсы и минусы

Особенности евродвушек:

Как организовать пространство в кухне-гостиной

Как зонировать кухню-гостиную

Как организовать пространство в спальне

Какой стиль выбрать

Планировка евродвушки | Варианты дизайна евродвушки (фото 30+)

Скачайте программу Дизайн Интерьера 3D

Что такое евродвушка и ее особености

Преимущества и недостатки

Варианты планировки для двухкомнатной квартиры

Варианты обустройства

Кухня

Гостиная

Спальня

Ванная комната

Оформление проекта

Расстановка мебели в европейском стиле

Распространенные ошибки

Фотографии примеров оформления интерьера

Заключение

Pixelmator Pro

Баланс белого

Легкость

Оттенок и насыщенность

Цветовой баланс

Выборочный цвет

Уровни

Кривые

Заменить цвет

Затухание

Черно-белое

Цветной монохромный

Сепия

Смеситель каналов