Квартирный вопрос это: Обзоры и мнения о переделках телепередачи Квартирный вопрос на НТВ

Содержание

Обзоры и мнения о переделках телепередачи Квартирный вопрос на НТВ

Квартирный вопрос — телепередача о дизайне интерьера и ремонте квартиры идет на канале НТВ каждую субботу с 12 до 13 часов (повтор по вторникам в 8-30).

Квартирным вопросом с НТВ уже давно занято видное место на голубых экранах.

Особую значимость имеет обсуждение проекта в начале программы. Именно в обсуждении телезритель видит проект переделки. На этом этапе дизайнер обосновывает выбор планировки, цвета, света, мебели и оборудования помещения. В этой части идет разъяснительная работа: дизайнеры на конкретных проектах демонстрируют приемы работы с пространством, обсуждают различные стили интерьеров, раскрывают свойства тех или иных материалов. В этом несомненная просветительская заслуга Квартирного вопроса.

Виртуальный тур дает возможность еще раз после телеэфира подробно посмотреть проект. Посещаемый форум открыт для восторженых отзывов и резкой критики. Особенность форума — в нем принимают участие авторы проекта и участники программы.

Т.е. обсуждение после телепередачи набирает силу конструктивной критики и эмоций. Иногда за наши критические статьи о некоторых переделках там достается и нам.

Основная интрига в Квартирном вопросе

— тайна результата любой переделки. Т.е. Жильцы, которым повезло или нет попасть в переделку с Квартирным вопросом, получают заведомо неизвестный результат. На протяжении передачи только телезрители видят, что творится в квартире.

А хозяева в это время, находясь в другом месте (на даче, у друзей, на катке или озере и др.) переживают, что же делается у них дома и как это будет. Эта заинтригованность побуждает интерес телезрителей к Квартирному вопросу, чтобы увидеть реакцию хозяев квартиры в очередном выпуске телепередачи.

Многие участники телепередачи полностью доверяют дизайнерам и декораторам Квартирного вопроса. Каждая работа дизайнеров телепередачи оригинальна и, конечно же, нова для хозяев. Одной замены мебели и бытовой техники достаточно, чтобы порадовать любого участника программы.

Ведь получить даром столько бытовой техники ведущих брендов еще и с ремонтом — несомненная удача. Ну, а если, что Квартирному вопросу не удалось, то не беда, можно потом и переделать.

Не каждая работа дизайнера вызывает удовлетворение у хозяев квартиры. Не раз бывало, что люди просят одни цвета, а получают противоположность. Высказывают пожелания и получают все наоборот.

Много передач, в которых перепланировка происходит очень легко . Особенно часто это присоединение лоджии к кухне или комнате. В последнее время ведущая программы иногда оговоривает, что разрешение на перепланировку у владельца квартиры есть.

В конце переделки ведущая Наталья Мальцева ведет диалог с авторами проекта, о том, что было задумано и как удалось. Наблюдая за их беседой телезритель, тоже проводит свой анализ и волей неволей воспринимает идеи и советы телепередачи.

В Квартирном вопросе в живую можно увидеть работу над дизайном интерьера, в этом несомненна заслуга телепередачи.

Квартирным вопросом подавляющее число участников всегда восхищается: обалдеть, вау, мы сами бы никогда, как вам это удалось, я или мы могли об этом только мечтать. И мы верим, что это так.

Статьи по теме: Переделки Квартирного вопроса

Протечка в африканской спальне

Стилизация спальни под африканский стиль с баобабом почти удалась декоратору Квартирного вопроса. Однако дерево выглядит как протечка кровли в старой квартире. Хотя, скорее всего, образ протечек на потолке начинает формироваться от туалетных кабинок в спальне.

Микроцемент на кухне

Новый отделочный материал микроцемент от фирмы Edfan, на основе смеси цемента и полимеров создает прочное, влагостойкое покрытие и может выступить заменой кафельной плитки. Цена микроцемента относительно невелики, а технологии микроцементных покрытий просты и несложны.

Перегородка в детской

Сделать перегородку для детской непросто. Перегородки в детских комнатах должны быть и функциональны и декоративны по детски. Отчасть это удалось архитектору Квартирного вопроса в переделке Зачарованный лес. В которой перегородкой выделили в детской игровую часть. Перегородка детской комнаты может быть сделана как в этой переделке из толстой фанеры, а значит недорого.

Стены в спальне

Использование дизайнерских приемов для оригинального оформления стен в спальне деревом. Спилы сибирского кедра, которыми покрыта одна из стен придали интерьеру спальни природные черты лесоповала. Использование приемов расширения пространства с парящей, но большой кроватью не сработало, а вот окраска стены под почти белый глянец дала эффект.

Диван для кухни

Диваны на современных кухнях довольно распространенное явление. В отличии от маленьких угловых диванчиков, сегодня кухни получают нормальные мягкие порой полноценные диваны. Однако бывают и промежуточные варианты — мини диваны, на которых можно не только посидеть, но и прилечь. Подбор и выбор таких диванов обычно делается с учетом площади и планировки всей кухни. Здесь важно не только не переборщить, чтобы диван не занял всю кухню, но не взять через чур маленький кухонный диван, на котором ни сидеть ни лежать не удобно.

Как обустроить интерьер в комнате пустой

Хороший интерьер пустой комнаты сделала декоратор Квартирного вопроса. В цветах из Парижа получилась большая игровая комната детского сада. Пустотого места много, есть где поиграть и спрятать игрушки. Интерьеры подобных пустых комнат можно применить и в своей 10-12 комнатной квартире. Ведь надо же как-то использовать большие пребольшие квартиры.

Белый цвет в маленькой спальне

Сегодня иметь в спальнях белые стены модно. Белые цвета спален самые нейтральные и располагающие к отдыху. Белую спальню легко разнообразить яркими акцентами. В этом проекте можно увидеть как белизна в спальнях меняется освещением и подсветкой. В этой модной манере дизайнер Квартирного вопроса удачно сделал переделку маленькой спальни для молодых супругов. Вроде все в белом цвете, но с подсветкой и полутонами очень гармонично

Функциональный проект

Функциональная переделка Квартирным вопросом комнаты — спальни гостиной. Хороший пример подхода к созданию функционально удобного проекта не только для телешоу, но и для жизни. Показаны основы дизайн проектирования с точки зрения функционального помещения — дизайн-состояние и дизайн-событие.

Оформление спальни

Ярко и вызывающе декораторы Квартирного вопроса оформили интерьер спальни для молодых супругов. Основная оформительская идея для интерьера в этой спальне — английский флаг и перевес красного на одной из стен. Таким образом лучше не оформлять домашние спальни. Ведь при таких ярко красных цветах трудно одыхать.

Стулья для кухни

Амбарная доска в переделанной кухне не скрыла ошибок с размерами и расстановкой стульев на кухне. Большой стол со стульями и перегруженность мебелью сделали эту хорошо оформленную кухню тесной. Стульям на кухне отводится немалая роль и выбирать их стоит соразмерно кухонному пространству.

Недорогой ремонт

Ремонт в детской для двоих детей непростая задача. Дети растут и потребуется переделывать детскую не раз, поэтому лучше ремонтировать детские недорого, но чаще. Один из таких вариантов недорого ремонта детской комнаты для двоих детей показан в переделке Квартирного вопроса — Лесная сказка.

Американские обои

Как можно американскими обоями с цветочными рисунками изменить пространство в меньшую сторону. Переделка Квартирного вопроса Цветочная столовая и обилие обоев с рисунками цветов.

Газетные обои

Переделка с газетными обоями и потеками – пример русского китча. Бесплатность газетных обоев и потеки краски действительно сделали интерьер спальни экстравагантным. Такой дизайн можно увидеть только в переделках Квартирного вопроса.

Рабочее место школьника

Интерьер комнат школьников невозможен без удобного рабочего места. При организации рабочих мест для школьников надо учесть много известных факторов, однако не у всех это получается.

Квартирный вопрос в переделке Кабинет для Аси показал как можно организовать и обустроить рабочее место для школьницы.

Мойка на кухне

Каменная мойка на кухне может быть украшением интерьера или создавать проблемы для хозяйки. Любые кухонные мойки это эргономический центр кухни, поэтому место для ее установки надо тщательно продумывать. Современные технологии легко позволяют установить кухонную мойку в любом месте кухни. А спланировать ее размещение вдоль стены с коммуникациями, то это вообще нетрудно даже для домашнего мастера. Однако дизайнеры легко присоединяют лоджии, а пару-тройку метров труб боятся

Текстиль для дома

Текстиль в доме играет большую роль для создания комфортной и уютной обстановки, особенно сделав несколько текстильных стен. Но если переборщить с текстильными покрытиями и забыть о самой семье, то можно получить просто текстильную комнатату без учета пожеланий и потребностей жильцов. Так и случилось в переделке Квартирного вопроса — Камин на шкафу.

Текстильным стенам уделили больше всего внимания, но сделали их холодного для этой комнаты цвета. А в общем дизайне проигнорировали предстоящее прибавление в семействе

Кухонный остров

Неудачный остров на кухне от Квартирного вопроса. Архитекторам бы кухню метров от 20 тогда островной дизайн подошел бы, а так получилось дорого, не функционально и неудобно. Повторять такой дизайн кухни с подобным островом не стоит. Установка острова перегрузила кухню и сделала ее менее практичной для приготовления пищи и приема гостей

Комната для подростка

Изменение дизайна интерьера комнаты для мальчика подростка в переделке Квартирного вопроса визуально уменьшило комнату. В подростковой комнате получился серый холодный интерьер с нефункциональной мебелью. Такие темные цвета, нависающий потолок, большой диван подойдут скорее для оформления комнаты взрослого холерика — здесь он будет чувствовать себя спокойнее.

Дизайн проходной комнаты

Проходные комнаты не всегда удобны — часть пространства занимает проход. Переделка Квартирного вопроса показала один из удачных вариантов ремонта квартир с проходными комнатами — оформление проходной комнаты полностью скрывает двери и визуально добавляет пространства, несмотря на принт ночного неба Нью-Йорка.

Детский уголок в спальне

Оформлением в детской уголке небольшой спальни занимались дизайнеры Квартирного вопроса. Такие детские уголки можно взять за основу для обустройства места для ребенка рядом с мамой. Главное в оформлении детских уголков в квартирах — детская кроватка и стеллаж в этой индийской спальне удобные и для ребенка и для мамы.

Как обустроить гардеробную комнату

Особенности дизайна и гардеробного наполнения гардеробной комнаты по материалам переделки Квартирного вопроса. Гардеробные стеллажи и полки для одежды и обуви. Что можно сделать в гардеробной своими руками.

Квартирный вопрос своими телепеределками задает стандарты дизайна интерьера среди широкой массы телезрителей, поэтому иногда ошибки дизайнеров телепередачи могут отрицательно сказаться на финансах или даже здоровье .

Обзоры и рецензии на некоторые проекты показанные Квартирным вопросом можно прочесть в наших статьях. Мы надеемся таким образом помочь хозяевам квартир избежать наиболее типичных ошибок в обустройстве своего жилища и перенять все положительное от Квартирного вопроса.

Интернет решит квартирный вопрос – Любовь и cекс – Домашний

Квартирный вопрос И с тех пор мало что изменилось. Разве только в худшую сторону: скорее всего, квартирный вопрос испортил жителей и других городов, и даже поселков и деревень.

В идеале каждый должен жить в одной квартире с теми людьми, с которыми он сам хочет жить. А не с теми, с кем вынужден сосуществовать по воле финансовых и жизненных обстоятельств. К сожалению, обстоятельства преобладают. У кого-то просто нет денег на то, чтобы купить квартиру или разменять имеющуюся на две, или даже на то, чтобы снимать. Кто-то не в силах оставить престарелых родителей, потому что им постоянно нужна какая-то помощь. А у кого-то просто нет времени и силы воли решительно заняться разменом, потому что бег по кругу «работа-дом-работа» не оставляет уже никаких сил на все остальное. И поэтому больше половины несчастных пар, которые приходили в наше семейное шоу «Скажи, что не так?!» на канале «Домашний», жаловались то на свекровь, то на тещу, а то и вовсе на брата мужа, который никак не женится, живя с ними и постоянно мешая им. Конечно, оптимальный совет – направить этих несчастных к хорошему риэлтору и к спецу по кредитам. Эти два ушлых гения очень быстро решат все проблемы. И счастливая семья получит собственную однушку на окраине самой филейной части города, после чего будет до конца жизни выплачивать банку проценты.

Я же могу посоветовать скорее не меру, а полумеру. Да, она не избавит вас от опостылевших родственников, но как минимум нейтрализует их на долгое время.

Вы, конечно, слышали про интернет-зависимость. И раз читаете эту статью в Интернете, возможно, и вся остальная ваша жизнь проходит в нем же, просто не придаете этому большого значения. Вы встаете утром и проверяете Интернет. Едете в маршрутке и заходите в Интернет с телефона. Приезжаете на работу и снова включаете Интернет. Сидите в Интернете за обедом, потом снова в маршрутке и, наконец, дома, где после ужина можно спокойно почитать новости. (Хотя менее зависимая от интернета половина семьи может настойчиво в этот момент просить секса.) А кто мешает вам сидеть в вашем замечательном Интернете? Кто постоянно врывается со своими проблемами вроде «у тебя там уже борщ весь выкипел» или «а вот тетя Дуня сказала, что этот кризис добром не кончится»? Разумеется, это мама, папа, свекровь или свекор, которые по злому стечению обстоятельств до сих пор живут с вами. А муж никак не заработает достаточно денег, чтобы их всех расселить. А если учесть, что туда они не поедут, отсюда не съедут и вообще им все это не нравится, то мирный исход проблемы переносится еще лет на тридцать вперед. Но вам-то хочется жить сегодня! Так вот, полумера – это все тот же спасительный интернет. Только сейчас в него уходите вы, а ведь туда можно навеки засунуть и всех надоедливых родственников. Просто надо приучить их к компьютеру и дать «покурить Интернет».

Не волнуйтесь: возраст и интеллект не помеха. Посмотрите, сколько в сети малолетних неучей – они же его как-то освоили? Да, старикам иногда это бывает непросто в силу того, что для них это абсолютно непонятная техника и чертовщина. Но стоит им показать в сети что-то знакомое и родное, процесс пойдет. Свекровь любит сплетни и гороскопы? Прелестно: в Интернете этого больше, чем даже в самой желтой и помойной газете. Потому что желтая пресса оттуда берет только часть, а там много. Просто подзовите свекровь невзначай и покажите на экране высосанную из пальца статью про трусы Киркорова, которые обнаружили корреспонденты желтой газеты в пепельнице Мерседеса Зюганова. А сами отойдите налить себе чаю и тихо посмейтесь на кухне. А потом вернитесь и скажите, что вам, к сожалению, надо работать, но в следующий раз вы обязательно дадите ей почитать еще что-нибудь такое же интересное. Через какое-то время, конечно, свекровь научится сама включать ваш компьютер, рыться в вашей почте и находить все, что ей нужно. Отлично: поставьте пароль. А когда заметите, что свекровь ходит неделю убитая горем, но не называет причин, подарите ей наконец собственный ноутбук. И все! С этого момента вы будете видеть и слышать свекровь крайне редко. Временами вам будет даже казаться, что она умерла, но на стук в дверь ее комнаты вы услышите обнадеживающее «Не мешай, у меня все хорошо!» Это значит, что она уже освоила «одноклассников». И теперь вы станете полноправной хозяйкой на кухне: никто не будет стоять у вас за плечом и ворчать, что вы неправильно варите яйца. Никто не помешает ужинать и не устроит скандал не из-за чего. А потом эта вредная женщина и вовсе начнет пропадать из дома, потому что с найденными одноклассниками они собрались попить чаю. Ну и в качестве хэппи-энда она и вовсе может найти себе половину и съехать от вас к любимому.

Люди и ситуации, конечно же, у всех разные. Но Интернет абсолютно всеяден и поглощает всех. Разумеется, это зло, но иногда  приносит в дом счастье и благополучие. Так что попробуйте, если у вас похожая история с родственниками. Хуже ведь все равно не будет.

«Квартирный вопрос»: как дизайнеры делают проекты для телевидения

Съемка в специализированном шоу на ТВ – один из самых мощных инструментов PR-кампании дизайнера. Интерьер, спроектированный на глазах у огромной аудитории, не только делает участника шоу узнаваемым, но и, что вполне оправданно, позволяет ему повысить стоимость своих услуг. С 2009 года дизайнеры студии «Дизайн в кубе» Антон и Марина Фруктовы семь раз создавали проекты для передач «Квартирный вопрос» и «Дачный ответ» на НТВ. Мы расспросили их о том, как стать участником телешоу, в чем особенность разработки дизайн-проекта для телевизионной программы и как устроен этот процесс.

Антон и Марина ФруктовыОснователи студии дизайна «Дизайн в кубе»

Первый опыт участия в «Квартирном вопросе» мы получили в 2009 году. Произошло это очень просто: у нас появилось желание попробовать, и мы отправили заявку на почту, указанную на сайте проекта. На наше первое письмо никто не ответил, и мы, вспомнив об этом через два-три месяца, решили заявить о себе повторно. На следующий день нам позвонили и предложили встретиться. Встреча прошла позитивно, и мы приступили к созданию проекта гостиной для мамы с тремя детьми.

На этом этапе самое важное – собрать достойное портфолио, показать, на что вы способны и чем интересны. Не отступайте от намеченного плана и не сдавайтесь после первой неудачи, улучшайте контент и подачу.

Что особенного в разработке дизайн-проекта для ТВ

На проект отводится около двух недель. За это время дизайнер должен полностью определиться с концепцией, выбрать все материалы и элементы интерьера, которые хочет использовать. Закупка материалов происходит сразу после старта проекта и очень быстро: разные позиции закупаются одновременно, поэтому времени на раздумья и усовершенствование дизайна остается совсем не много. Перед дизайнером стоит сложная задача: найти новое решение и современные материалы, соотнести их с бюджетами и возможностями передачи и подобрать поставщиков, которым будет интересно поучаствовать в проекте. Ну и, разумеется, продемонстрировать свой профессионализм и чувство стиля.

Если сравнивать с нашими студийными проектами, когда мы не ограничены в выборе материалов и сроках поставки, то в случае телевизионного проекта важно подобрать элементы, которые можно поставить в Москву максимум за полтора месяца.

Около 90% элементов интерьера будут закуплены в течении первых трех недель после старта проекта.

«Дачный ответ», 2016. Основной идеей и концепцией проекта стал номер пятизвездочного отеля, созданный для релаксации и восстановления душевных сил.

Как учитывать интересы участников программы, но и следовать своей задумке

Дизайнер встречается с героями один раз, на старте проекта. Обычно в это время пожелания участников программы сходятся, и они хотят одно и тоже. Например, чтобы было светло и уютно, чтобы одни цвета использовались, а другие – нет. Увы, после того, как дизайнер уходит, у них появляются новые, более структурированные пожелания, о которых дизайнер уже не узнает. Бывает забавно, когда на первой съемке (моменте, когда герои покидают свой дом) они обозначают свои новые пожелания, а у дизайнера, которого снимают после ухода героев, уже распечатан на планшетах готовый дизайн-проект. В итоге, пожелания и проект могут совпадать, а могут и нет. Это зависит от интуиции дизайнера. Мы помним выпуски, в которых герои хотели одно, дизайнер делал другое, и реакция участников была настолько яркая, что у этого выпуска была очень высокая популярность.

При этом, стоит сказать, что перед дизайнером стоит свободный выбор. Хочет ли он полностью учесть пожелания участников передачи или предпочтет, основываясь на своем опыте, предложить свое видение пространства и понимание героев, которые не всегда могут оценить возможности дизайна. Кроме того, нужно учитывать, что это утреннее телевизионное шоу, которое должно быть интересным и иногда неожиданным.

Как устроен процесс работы над проектом

Для дизайнера участие в передаче приравнивается к PR-акции, поэтому он создает проект бесплатно. Герои тоже ни за что не платят. Они встречаются с дизайнерами один раз, обсуждают пожелания, после чего уезжают из своего дома на срок ремонта и съемок. Дизайнер подготавливает дизайн-проект, согласовывает с командой передачи и приступает к реализации. Герои не знают об особенностях проекта и видят готовый результат на финальной съемке. Реакция в конце передачи всегда снимается с первого дубля, и все эмоции естественные.

Поскольку это телевизионная программа, ограниченная хронометражем, существует несколько правил, с помощью которых создают иллюзию того, что весь ремонт сделали за неделю. Например, дизайнеры надевают одну и ту одежду на все съемки, и только прическа или загар на лице после отпуска выдает течение времени. Такой дресс-код обусловлен целью создать законченный образ программы.

В среднем телевизионные проекты делают за полтора-два месяца, более сложные реконструкции – дольше. Все зависит от того, сколько времени потребуют технологические процессы.

«Дачный ответ», 2013. На переделку дизайнерам досталась тесная кухня и пустая гостиная. Задача – создать уютный интерьер для большой семьи, мечтающей о настоящем родовом гнезде.

Зачем это дизайнеру

Для нас участие в передачах «Квартирный вопрос» и «Дачный ответ» всегда было приключением и общением с интересной и профессиональной командой «Переделки». Да, это всегда насыщенно, быстро, в рамках бюджета и иногда с ограниченными сроками, которые обусловлены графиком съемок, но это всегда незабываемый позитивный опыт. Кроме того, это эксперимент и вызов: каждый из наших проектов не повторял предыдущий, и мы всегда использовали новые решения. Данный формат дает такую возможность – представьте, что это концентрат дизайнерских идей, поставщиков и решений в рамках одного телевизионного проекта.

Конечно, после передачи повышается узнаваемость, которая в современном мире бесценна. Как этим распорядится, каждый решает для себя сам: можно поднять стоимость своих услуг, а можно, например, брать только те проекты, которые вам действительно интересны. В одном мы уверены: это неповторимый творческий опыт, запоминающийся и яркий.

Фото на обложке – «Квартирный вопрос», 2014. Все фото – студия дизайна «Дизайн в кубе».

жилищная помощь | УСАГов

Найдите жилищные ресурсы, ориентированные на определенные группы аудитории.

Услуги и ресурсы для бездомных

Если вы столкнулись с проблемой бездомности, эти советы помогут вам подготовиться к ситуации и справиться с ней.

Если вы собираетесь стать бездомным

  • Убедитесь, что ваш государственный документ или водительские права действительны и доступны.Приюты и программы помощи могут иметь строгие требования к удостоверению личности.

  • По возможности храните свои вещи. В приютах есть ограничения на то, сколько вы можете принести.

  • Организуйте доставку почты куда-нибудь или обратитесь в местное почтовое отделение. Во многих есть специальные службы для бездомных. Вы можете получить бесплатный P.O. коробку или получите общую службу доставки.

  • Соберите сумку для себя и каждого члена семьи.

  • Держите при себе важные документы и необходимые лекарства.

Поиск жилья

  1. Проверьте наличие приюта и жилья в вашем штате. Вы также можете узнать о жилищной помощи в программах социального обслуживания местного правительства или штата. Или воспользуйтесь картой в Справочнике приютов для бездомных, чтобы найти приют рядом с вами. Типы объектов различаются. Найдите лучшие варианты для:

  • Стоимость. Большинство приютов бесплатны, но некоторые могут взимать небольшую плату.Большинство учреждений, предлагающих программы реабилитации от наркозависимости или алкоголизма, взимают плату. Однако многие из них имеют низкую стоимость, принимают участие в программе Medicaid или действуют по скользящей шкале в зависимости от вашего дохода.

  • Продолжительность пребывания — может варьироваться от пары недель до нескольких месяцев.

  • Типы услуг — Некоторые учреждения просто предоставляют безопасное убежище на ночь, а другие являются временными. Они предоставляют как жилье, так и вспомогательные услуги. Они могут помочь вам в вопросах злоупотребления психоактивными веществами, психического здоровья, домашнего насилия или профессионального обучения.

  1. Подайте заявку на получение постоянного государственного или субсидированного жилья. Как правило, на государственное и субсидируемое жилье есть длинные очереди. Подайте заявку как можно скорее.

Ресурсы для бездомных для особых групп

Эти ресурсы предназначены для определенной аудитории:

Ветераны
Молодежь
  • Позвоните в Национальную службу спасения для беглых людей по телефону 1-800-RUNAWAY (1-800-786-2929).

  • Жилищные программы и работа на улицах — Найдите стабильное и безопасное жилье. Вы также можете получить помощь в образовании, помощь для выживания, консультации, кризисное вмешательство и последующую поддержку.

Люди с психическими заболеваниями

Другие виды помощи, если вы бездомный

Посетите Benefits.gov, чтобы узнать, имеете ли вы право на получение помощи и как подать заявку на другие виды помощи. Это может включать финансовую помощь, транспорт, питание, консультации и многое другое.

Если у вас нет медицинской страховки, вы можете обращаться в медицинские центры HRSA. Они проводят медицинские осмотры, лечат, когда вы больны, заботятся о беременности и делают прививки вашим детям.

Жилье для пожилых людей

Если вы пожилой гражданин или человек с ограниченными возможностями, вы можете обратиться за помощью к следующим ресурсам:

Жалобы на дискриминацию по возрасту

Если вы считаете, что стали жертвой дискриминации по возрасту, вы можете подать онлайн-жалобу на дискриминацию в отношении жилья. Вы также можете просмотреть информацию об освобождении от льгот в отношении жилья для престарелых согласно Закону о справедливом жилищном обеспечении.

Другие ресурсы

Следующие ресурсы также могут помочь:

Жилищные ресурсы для коренных американцев

Если вам нужна помощь с жильем, обратитесь в следующие офисы:

Вы также можете найти консультационное агентство штата или позвонить по телефону 1-800-569-4287, чтобы найти ближайшее к вам агентство.

Жилищные программы коренных американцев

Жилищные ресурсы для людей с ограниченными возможностями

Вам могут помочь различные федеральные, государственные и местные жилищные программы:

  • Найти и позволить себе жилье

  • Переоборудование существующего дома для инвалидов или

  • Помочь вам развить навыки самостоятельной жизни

Каждая программа имеет свои собственные правила участия и процесс подачи заявок.

Аренда жилья

Люди с ограниченными возможностями имеют право на все:

Узнайте о праве на участие, способах подачи заявки и многом другом по каждой из этих программ.

Домовладение

Навыки самостоятельной жизни

Свяжитесь со своим штатом, чтобы узнать, как его отдел социальных служб или отдел по делам инвалидов могут помочь с:

Как мне подать жалобу?

Вам могут потребоваться пандусы, поручни или животные-поводыри. Поставщики жилья не могут отказать кому-либо в жилье по причине инвалидности. И они не могут отказать в разумных приспособлениях арендатору с ограниченными возможностями. Узнайте больше о правах инвалидов в вопросах жилья и о том, как подать жалобу, если вы считаете, что стали жертвой жилищной дискриминации.

VA Ссуды на покупку, рефинансирование или улучшение дома

Департамент по делам ветеранов (VA) предлагает жилищные ссуды и гранты. Эти программы помогают военнослужащим, ветеранам и оставшимся в живых супругам покупать, рефинансировать или изменять свой дом. VA гарантирует часть ссуды, то есть покроет ее часть в случае невыполнения обязательств. Это позволяет кредиторам, таким как банки и ипотечные компании, предлагать вам более выгодные условия.

Узнайте, имеете ли вы право и как подать заявку на ссуду VA

Ссуды VA для покупки жилья и рефинансирования

Ссуды VA и гранты на ремонт дома

  • Вы можете получить ссуду рефинансирования VA для получения денег от справедливость вашего дома.Это поможет вам оплатить ремонт дома, учебу и многое другое.

Если у вас есть инвалидность, связанная с оказанием услуг или возрастная инвалидность, вы можете иметь право на получение жилищной субсидии ветерана. Эти гранты помогут вам изменить свой дом для людей с ограниченными возможностями, связанными с военной службой или старением.

Жилищная помощь пожилым ветеранам

Найдите программы помощи пожилым ветеранам с самыми разными жилищными потребностями. Сюда входят услуги по уходу на дому, уходу за престарелыми и дома престарелых для ветеранов.

  • Еще одним вариантом для некоторых военных пенсионеров и других ветеранов является Дом престарелых вооруженных сил (AFRH). AFRH имеет два местоположения: Вашингтон, округ Колумбия, и Галфпорт, штат Массачусетс. Оба предлагают услуги по отдыху и оздоровлению, включая проживание с уходом и квалифицированный уход.

У вас есть вопрос?

Задайте реальному человеку любой вопрос, связанный с государством, бесплатно. Они дадут вам ответ или сообщат, где его найти.

Последнее обновление: 20 ноября 2020 г.

Другие жилищные вопросы — HPD

Новые законы о защите арендаторов

Изменения в законах об аренде штата Нью-Йорк, недавно принятые законодателями в Олбани, усложняют домовладельцам выселение любого арендатора.Кроме того, новые законы об аренде усилили защиту жителей Нью-Йорка, проживающих в квартирах с контролируемой или стабилизированной арендной платой. Эти законы соблюдаются Отделом жилищного и коммунального хозяйства штата Нью-Йорк (DHCR). DHCR — это государственное агентство доступного жилья, цель которого — строительство, сохранение и защита доступного жилья, а также увеличение количества домовладений по всему штату Нью-Йорк.

С 14 июня 2019 г. в штате Нью-Йорк действуют новые законы, защищающие арендаторов. Новые законы об аренде являются постоянными, если законодательный орган не изменяет, не отменяет или не прекращает их действие.Узнайте больше о новых законах о защите арендаторов в Управлении мэрии Нью-Йорка по защите арендаторов.

Повышение арендной платы в квартирах с регулируемой арендной платой

Владельцы квартир с фиксированной и контролируемой арендной платой должны регистрировать арендную плату каждый год в режиме онлайн с 1 апреля по 31 июля с использованием автоматизированной системы DHCR. Владельцы также должны подавать заявления на увеличение расходов на улучшение отдельных квартир или всего дома. Арендаторы могут связаться с DHCR по поводу увеличения арендной платы в связи с утверждением Совета по руководящим принципам аренды, улучшением индивидуальных квартир (IAI) или капитальным ремонтом (MCI).Арендаторы также могут обратиться за помощью к юристу за помощью в определении законности повышения арендной платы. Для получения дополнительной информации по любому из этих вопросов позвоните в DHCR по телефону 718-739-6400 или посетите веб-сайт DHCR.

Продление аренды квартир со стабильной арендой

Как правило, арендаторам квартир со стабилизированной арендной платой должно быть предложено продление аренды в форме, одобренной DHCR, сроком на один или два года, по выбору арендатора, и по ставке, установленной Советом по правилам аренды. Владелец должен направить письменное уведомление о продлении аренды в форме продления аренды (RLF) DHCR по почте или в личном кабинете не более чем за 150 дней и не менее чем за 90 дней до истечения срока существующего договора аренды. После того, как предложение о продлении сделано, у арендатора есть 60 дней, чтобы выбрать срок аренды, подписать договор и вернуть его владельцу. Если арендатор не принимает предложение о продлении аренды в течение 60-дневного периода, владелец может отказаться продлевать договор аренды, а также может обратиться в суд для выселения арендатора после истечения срока текущего договора аренды. Когда арендатор подписывает RLF и возвращает его владельцу, владелец должен вернуть арендатору полностью подписанную и датированную копию в течение 30 дней. Продление должно вступить в силу не ранее даты его подписания и возврата арендатору, но не ранее даты истечения срока действия текущего договора аренды.Как правило, договор аренды и любое повышение арендной платы не могут иметь обратной силы.

Льготная аренда квартир со стабильной арендой

Если у вас есть льготная арендная плата за квартиру со стабилизированной арендной платой, это означает, что арендодатель взимает с вас на меньше , чем то, что ваш арендодатель законно разрешил взимать за эту квартиру.

Перед подписанием внимательно прочтите договор аренды и список участников. Ваш договор аренды должен содержать формулировку, в которой указано, что с вас взимается льготная арендная плата. Льготная арендная плата может быть описана как более низкая арендная плата, временная арендная плата и т. Д.Посмотрите, не прописана ли в договоре более высокая «легальная арендная плата» в дополнение к льготной арендной плате. В случае сомнений всегда спрашивайте, прежде чем подписывать договор аренды. С 14 июня 2019 года действуют новые законы, регулирующие допустимое повышение арендной платы до льготной. Если вы платите льготную арендную плату, ваш домовладелец, возможно, больше не сможет ее прекратить после продления срока аренды. Пожалуйста, периодически проверяйте наличие обновлений.

Льготная аренда не может быть прекращена в течение срока аренды по любой причине.

Чтобы узнать историю аренды вашей квартиры, позвоните в DHCR по телефону 718-739-6400 или получите доступ к истории аренды вашей квартиры в Интернете. Это даст вам информацию об истории арендной платы за эту квартиру и разрешенной законом арендной плате. Поговорите со своим арендодателем или владельцем здания, если вы считаете, что зарегистрированная законная арендная плата или взимаемая с вас арендная плата слишком высока. Вы также можете подать Жалобу арендатора на арендную плату и / или другую конкретную завышенную плату (форма DCHR RA-89).

Справка о заселении и арендной плате

Арендаторы могут иметь защиту по иску об аренде здания, которое было незаконно переделано и / или для которого нет действующего Свидетельства о занятости, указывающего, что арендуемая площадь может быть занята на законных основаниях.У каждого арендатора есть определенные обстоятельства, и арендаторам всегда следует обращаться за помощью к юристу, чтобы убедиться, что их права защищены, вместо того, чтобы просто отказаться платить арендную плату.

Строительная безопасность

Арендаторы должны уведомлять владельцев домов и полицию о любой незаконной деятельности в их доме. Владельцы должны предупреждать полицию о незаконной деятельности в их здании. Чтобы обезопасить здания от торговцев наркотиками и вандалов, управляющий зданием, суперинтендант или владелец должны немедленно отремонтировать сломанные замки или домофоны.

Дискриминация

Согласно местным законам, законам штата и федеральному закону, владельцы собственности и их представители (будь то сотрудники юридического лица, брокерские фирмы по недвижимости, управляющие фирмы или агенты и т. Д.) Не могут отказывать в жилье потенциальным арендаторам на основании расы, цвет кожи, религия / вероисповедание, национальное происхождение, пол (включая сексуальные домогательства), гендерная идентичность, возраст, семейное положение или статус партнерства, инвалидность, статус отчуждения или гражданства, легальный род занятий или законный источник дохода.Кроме того, жильцам не может быть отказано в жилье, потому что у них есть дети. Fair Housing NYC — совместная работа HPD и Комиссии по правам человека Нью-Йорка (CCHR) — предоставляет информацию о защищенных классах в соответствии с Городским Законом о правах человека, которые могут быть привлечены к ответственности за жилищную дискриминацию, как подать жалобу на жилищную дискриминацию, возможности доступного жилья, разница между справедливыми жилищными правами и правами жильцов и обращение в жилищный суд. Веб-сайт Fair Housing NYC также предоставляет информацию о ресурсах, многоязычные загружаемые материалы и уведомления о предстоящих мероприятиях Fair Housing, открытых для общественности.Жильцы, которые считают, что они столкнулись с жилищной дискриминацией, могут подать жалобу в течение одного года после инцидента, позвонив по номеру 311 и направив его в ГКПЧ.

Если вы пытались купить или арендовать дом или квартиру и считаете, что ваши гражданские права были нарушены, вы можете подать жалобу в Бюро правоохранительных органов ГКПЧ, расположенное по адресу: 22 Reade Street, New York, NY 10007, in нижний Манхэттен. Комиссионные услуги бесплатные. Ваша жалоба на жилищную дискриминацию будет рассмотрена специалистом по справедливому жилищному обеспечению, чтобы определить, содержит ли она жалобу на действия, которые могут нарушить Закон о справедливом жилищном обеспечении.Если ваша жалоба связана с возможным нарушением Закона, специалист поможет вам подать официальную жалобу на жилищную дискриминацию. Закон Нью-Йорка о правах человека требует, чтобы жалоба была подана в течение одного года с момента последнего предполагаемого акта дискриминации. Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 311 или 212-NEW-YORK (212-306-7450).

Выкупа

Центр микрорайонов Нью-Йорка (CNYCN) предоставляет направления на юридические услуги, консультации по жилищным вопросам и обучение потребителей жителям Нью-Йорка, которым угрожает потеря права выкупа.Для получения дополнительной информации посетите CNYCN или позвоните по телефону 311 или 646-786-0888.

Ассоциации арендаторов

Закон о недвижимости, п. 230 защищает арендаторов, которые хотят организовать ассоциацию арендаторов с целью защиты своих прав на ремонт, услуги и т. Д. Арендаторы могут создавать, присоединяться и участвовать в организациях арендаторов для защиты своих прав. Арендодатели должны разрешить организациям арендаторов проводить собрания бесплатно в любом общественном или общественном помещении в здании, даже если за использование помещения обычно взимается плата. Собрания организаций-арендаторов должны проводиться в разумное время и мирно, не препятствуя доступу в помещения. Арендодателям запрещается преследовать арендаторов, реализующих свои права, или мстить им. Для получения информации о программе TIL посетите страницу ассоциаций арендаторов.

Домашние животные

Если домашнее животное не может считаться «животным-поводырем», используемым слепыми, глухими или инвалидами, разрешение на размещение домашних животных остается на усмотрение владельца здания и обычно оговаривается в договоре аренды.Если арендатор держит в квартире домашнее животное без разрешения владельца здания, это может рассматриваться как серьезное нарушение договора аренды и может быть основанием для прекращения аренды. Кроме того, многие животные не могут содержаться в качестве домашних животных на законных основаниях в Нью-Йорке. Для получения дополнительной информации о правилах обращения с домашними животными позвоните по номеру 311, чтобы связаться с DOHMH.

Причины, последствия и решения для бездомных

« Я родился и вырос в гетто, на пособие, в двух минутах от бездомного.”

will.i.am, Музыкант

Бездомность можно определить как проживание в жилье, не отвечающем минимальным стандартам, или даже без надежного и адекватного жилья. Самый яркий пример — это люди, живущие на улице, однако есть несколько других форм бездомности.

Бездомность — большая проблема, поскольку она имеет серьезные неблагоприятные последствия для самих бездомных, но также требует больших социальных затрат. В этой статье рассматриваются масштабы, причины, последствия и решения проблемы бездомности.

Согласно последним исследованиям, около 150 миллионов человек во всем мире бездомны. Еще 1,6 миллиарда человек, по оценкам, живут в плохих жилищных условиях.

Это означает, что около 20% населения мира страдает от неблагоприятных жилищных условий, бездомности или от опасности остаться без крова.

  1. Бедность
  2. Сиротство
  3. Отсутствие образования
  4. Безработица
  5. Стихийные бедствия
  6. Потребление психоактивных веществ
  7. Потребление психоактивных веществ
  8. Психические условия
  9. Психические условия Дискриминация при аренде жилья
  10. Отсутствие социальной защиты
  11. Системные сбои
  12. Личные проблемы
  13. Потери права выкупа
  14. Проблемы дома

Бедность — большая причина, когда дело доходит до бездомности.Если люди имеют долги и не имеют подходящей работы, чтобы выплатить их, они могут потерять свои дома, так как не смогут платить свою ежемесячную кредитную ставку. Это также может коснуться многих студентов колледжей.

После окончания учебы у них часто бывает довольно высокий уровень задолженности перед колледжем. Этот долг колледжа часто подразумевает довольно высокие процентные ставки. Если эти выпускники не смогут найти хорошо оплачиваемую работу, они могут оказаться бездомными, даже если у них высокий уровень образования.

Если вы потеряете родителей и у вас нет никого, кто бы о вас заботился, вы подвергаетесь большему риску остаться без крова по сравнению с ребенком, который растет в нормальных условиях.Это связано с тем, что сироты часто не имеют никого, кто бы заботился о них и обеспечивал им безопасный дом.

Более того, сироты часто имеют низкий уровень образования, поскольку они часто бросают школу и начинают работать, чтобы заработать достаточно денег на свои повседневные расходы на жизнь.

Если они потеряют работу, они могут быть не в состоянии найти работу, которая приносит достаточно денег, чтобы позволить себе жилье, из-за их низкого уровня образования. Таким образом, сиротство увеличивает вероятность стать бездомным.

Отсутствие образования увеличивает вероятность бездомности в целом. У людей с низким уровнем образования меньше шансов найти хорошо оплачиваемую работу.

Это может привести к бездомности, поскольку в некоторых регионах жилье стоит довольно дорого, и если у вас только низкооплачиваемая работа, вы, вероятно, не сможете позволить себе жилье.

Одним из примеров этого является бум в Кремниевой долине. Жилье стало недоступным для людей, имеющих работу со средним доходом, и поэтому количество бездомных резко увеличилось за последнее десятилетие.

Безработица может быть еще одной причиной бездомности. Представьте, что вы работаете на работе, и однажды ваш босс просто расторгает ваш рабочий контракт без предварительного уведомления.

Таким образом, вам довольно скоро придется найти новую работу, чтобы иметь возможность оплачивать свои счета. Если вы не сможете найти новую работу, вы, скорее всего, окажетесь бездомным, поскольку не сможете позволить себе арендную плату.

Бездомность может быть вызвана также стихийными бедствиями. Регионы, пострадавшие от стихийных бедствий, часто теряют важные части своей инфраструктуры.Это приведет к потере средств к существованию для многих людей.

Более того, эти регионы часто будут страдать от значительного спада туризма, поскольку туристы обычно хотят проводить отпуск в красивых местах, а не в районах, которые были разрушены.

Однако, поскольку многие бедные страны полагаются на туристов как на единственный источник дохода, многие люди могут стать безработными из-за стихийных бедствий и, следовательно, не смогут больше позволить себе жилье.

Употребление таких веществ, как наркотики или алкоголь, может повысить вероятность бездомности.Некоторые вещества вызывают сильную зависимость.

Люди, потребляющие эти вещества, могут заботиться только о своем запасе психоактивных веществ и не будут слишком заботиться об оплате аренды.

Такое поведение часто приводит к бездомности, так как после отказа от уплаты арендной платы домовладельцы расторгают договор аренды.

Психические расстройства также могут стать причиной бездомности. Люди с проблемами психического здоровья часто чувствуют себя одинокими и не являются полноценной частью нашего общества.

Поскольку они могут чувствовать себя некомфортно и не видеть перспектив на лучшее будущее, они могут просто сдаться и не заботиться о неблагоприятных последствиях в будущем.

Таким образом, они могут в конечном итоге оказаться бездомными, так как они больше не смогут платить за квартиру.

В некоторых регионах жилье довольно дорогое по сравнению со средним доходом. Это особенно верно в тех областях, где некоторые крупные компании платят довольно высокую заработную плату. Люди, работающие в этих компаниях, могут позволить себе высокие цены на жилье.

Тем не менее, люди со средним доходом сильно пострадают от этой ситуации, так как они часто не смогут позволить себе больше жилья и, таким образом, могут оказаться бездомными.

В некоторых районах по-прежнему широко распространена дискриминация при аренде дома. Когда речь заходит об аренде дома, белые люди часто имеют преимущество перед другими меньшинствами.

Это может привести к бездомности для меньшинств, поскольку им сложнее, а иногда и невозможно снять жилье, особенно если у них только низкий доход.

Отсутствие схем социального обеспечения также может способствовать проблеме бездомности. В районах с хорошим социальным обеспечением люди просто получают государственную поддержку, если они становятся безработными. Поэтому им не нужно бояться бездомности.

Однако в районах с низким или даже отсутствующим социальным обеспечением шансы оказаться бездомными намного выше, поскольку в случае безработицы они не получат финансовой поддержки со стороны властей или просто не получат ее недостаточной финансовой поддержки и, следовательно, не смогут платить за аренду. больше.

Системные сбои могут быть еще одной причиной бездомности. Например, если молодые люди бросают школу из-за семейных проблем или других проблем, они могут оказаться на улице, поскольку они могут не найти работу и не смогут платить за квартиру. Если у этих детей нет никого, кто бы о них заботился, им будет трудно выбраться из бездомности.

Многие дети растут в тяжелых условиях. Их родители могут иметь пристрастие к алкоголю или другим веществам, а дети могут страдать от насилия или других тяжелых неблагоприятных условий.

У этих детей больше шансов на развитие психических проблем в будущем, поскольку они часто не могут справиться со своими ужасными переживаниями. В свою очередь, психические проблемы могут увеличить вероятность стать бездомным.

Если люди становятся безработными или не могут больше платить ежемесячные платежи за свои дома по ряду других причин, им может угрожать опасность того, что их дом станет предметом отчуждения. В этом случае эти люди могут остаться без крова, так как их дом был продан другой семье.

Таким образом, если они не могут найти новый дом, они могут оказаться на улице, что еще больше затруднит поиск нового дома из-за порочного круга, который возникает, когда вы становитесь бездомными.

Семейные проблемы могут быть еще одной причиной бездомности. Многие женщины страдают от домашних проблем во время замужества. Если они хотят избежать этих обстоятельств, им часто приходится переезжать и искать новый дом. Однако, если эти женщины не могут найти новый дом из-за финансовых затруднений или по другим причинам, они могут оказаться бездомными.

  1. Отсутствие социальной защиты
  2. Отсутствие медицинского страхования
  3. Социальная изоляция
  4. Психическое состояние
  5. Проблемы со здоровьем
  6. Недоедание
  7. Меньшая продолжительность жизни 11 Безработица
  8. Употребление наркотиков
  9. Потеря самооценки
  10. Экономические последствия

Одним из последствий бездомности может быть отсутствие социальной защиты. Представьте, что вы бездомный и спите на улице. Нет возможности получать письма, так как у вас нет постоянного адреса. Это, в свою очередь, означает, что вы не можете общаться с властями, которые могут нести ответственность за социальное обеспечение.

Таким образом, вы часто теряете права на социальное обеспечение. Это может вызвать серьезные проблемы, поскольку вы не сможете получать финансовую помощь для покупки продуктов питания или других вещей для повседневной жизни.

Бездомность также часто приводит к отсутствию медицинской страховки.Если вы бездомный, у вас часто нет денег на медицинскую страховку.

Даже если у вас будет достаточно денег, поскольку у вас нет постоянного адреса проживания, вы часто не будете считаться имеющим право на медицинское страхование в глазах страховых компаний.

Отсутствие медицинской страховки может привести к серьезным проблемам, поскольку в случае серьезных заболеваний вы не сможете получить надлежащее лечение и можете пострадать от сильной боли или даже смерти.

Еще одним следствием бездомности может быть социальная изоляция.В нашем нынешнем обществе с бездомными часто обращаются довольно плохо и часто не обращаются как с людьми.

Люди обычно не разговаривают с бездомными и не хотят проводить с ними время. Это может привести к социальной изоляции бездомных, поскольку они не чувствуют, что наше общество ценит их, и может оказаться в психическом состоянии, в котором они будут довольно одинокими.

Бездомность также может вызывать тяжелые психические расстройства. Бездомные люди часто не могут мысленно справиться со своей ситуацией, особенно если в прошлом у них была неплохая работа и хороший образ жизни.

Разрыв между их прежним образом жизни и их нынешним образом жизни часто может быть слишком большим, и эти люди могут страдать от депрессии и других психических расстройств.

Бездомные люди также часто страдают от серьезных проблем с физическим здоровьем. Если вы живете на улице, вероятность получить тяжелые заболевания значительно возрастает. Это может быть связано с антисанитарными условиями жизни или злоупотреблением наркотиками.

Более того, если вы заболеете серьезным заболеванием, вы часто не сможете позволить себе лечение и можете понести серьезный косвенный ущерб в будущем.

Из-за финансовых затруднений и других факторов бездомные часто страдают от недоедания, поскольку они просто не могут позволить себе на постоянной основе основные вещи, такие как еда. Поэтому бездомные часто страдают от недоедания, а также от болезней, связанных с недостаточным количеством питательных веществ.

Из-за недоедания, употребления наркотиков или других проблем, связанных с бездомностью, продолжительность жизни уличных людей обычно значительно ниже, чем у людей, живущих в обычном доме.Это также может быть связано с тем, что бездомные могут потерять желание жить, поскольку они больше не видят цели в своей жизни.

Бездомным довольно сложно найти работу, поскольку они подвергаются социальной стигматизации, а компании часто воздерживаются от приема на работу бездомных. Это может быть связано с тем, что компании считают бездомных недостаточно ответственными и надежными, чтобы их нанять.

Таким образом, бездомность может быть причиной безработицы. Однако есть и обратная связь.Безработица также может привести к бездомности.

Бездомные люди также чаще употребляют легальные и запрещенные вещества. Многие люди становятся зависимыми, потому что не хотят чувствовать свою боль и хотят сбежать из своей жизни с помощью наркотиков. Однако это может привести к ряду проблем, включая проблемы со здоровьем, такие как ВИЧ или гепатит.

Бездомные тоже часто просто теряют самооценку. Они часто чувствуют себя неудачниками и могут потерять желание изменить свое поведение для достижения лучшего будущего.Это также может привести к тому, что такие люди будут употреблять наркотики или совершать самоубийство в раннем возрасте.

Помимо проблем, упомянутых выше, бездомность связана со значительными социальными издержками. Бездомность означает, что экономика теряет большое количество рабочей силы.

Более того, чтобы снизить уровень бездомности, государства должны оказывать значительную финансовую поддержку. Следовательно, социальные издержки бездомности могут достигать больших денежных сумм, особенно в регионах с высокой концентрацией бездомных.

  1. Образование
  2. Легкий доступ к социальному обеспечению
  3. Легкий доступ к медицинскому страхованию
  4. Борьба с бедностью
  5. Поддержка сирот
  6. Субсидии на жилье
  7. Создание рабочих мест
  8. Приюты для бездомных
  9. Приют для женщин
  10. Программы выхода бездомных
  11. Повышение минимальной заработной платы
  12. Партнерство между политикой и промышленностью

Образование является ключом к предотвращению бездомности. Если у вас высокий уровень образования, даже если вас уволят, вы легко сможете найти новую работу в короткие сроки. С другой стороны, если у вас низкий уровень образования, вам будет сложно найти работу, которая платит достаточно денег, чтобы платить за квартиру.

Таким образом, вероятность бездомности значительно снижается с уровнем образования. Поэтому крайне важно не только дать людям хорошее начальное образование, но и предоставить им возможность поступить в колледж, чтобы они могли получить степень и повысить свои шансы на трудоустройство.

Поскольку отсутствие социального обеспечения может привести к бездомности, мы должны гарантировать, что каждый имеет легкий доступ к социальному обеспечению, независимо от того, где на земле вы живете.

Правительства должны установить рамки, в которых право человека иметь социальное обеспечение, по крайней мере, на уровне, достаточном для обеспечения жильем, продуктами питания и вещами для повседневной жизни.

Подобно социальному обеспечению, правительства также должны обеспечить легкий доступ к медицинскому страхованию. Если люди не имеют надлежащей медицинской страховки и заболевают, скорее всего, им приходится занимать деньги, чтобы позволить себе дорогостоящее лечение.Однако им нужно как-то возвращать заемные деньги.

Если они не смогут этого сделать, их дома могут быть лишены права выкупа, и эти люди могут оказаться бездомными на улице. Таким образом, крайне важно обеспечить всех достаточным медицинским страхованием.

Поскольку бедность и связанные с ней неблагоприятные последствия являются серьезными причинами бездомности, мы должны бороться с бедностью в глобальном масштабе, чтобы смягчить проблему бездомности.

Это могло бы прийти в форме лучшего образования, чтобы повысить вероятность получения хорошо оплачиваемой работы.Он также может поступать в виде государственных субсидий для самых бедных из нас.

Сироты часто подвергаются большой опасности стать бездомными, поскольку обычно у них нет людей, которые позаботятся о них и укажут им путь в светлое будущее.

У них часто не хватает денег, чтобы получить хорошее образование, и они работают на низкооплачиваемой работе, чтобы выжить. Поэтому правительства и местные муниципалитеты должны разработать программы для сирот, в которых они могут получить помощь, а также финансовую поддержку, чтобы избежать бездомности для сирот.

В районах, где жилье недоступно для людей с работой со средней зарплатой, правительства должны поддерживать этих трудолюбивых людей, чтобы они могли позволить себе подходящее жилье. Таким образом можно в определенной степени снизить уровень бездомности.

Эффективным способом смягчения проблемы бездомности является создание рабочих мест в пострадавших регионах. Это может происходить в форме предоставления муниципалитетами налоговых льгот фирмам, чтобы у компаний был более высокий стимул для перемещения или открытия филиалов в этих регионах.При большем количестве рабочих мест уровень безработицы обычно снижается, поскольку люди могут зарабатывать достаточно денег, чтобы позволить себе жилье.

Правительство также несет ответственность за предоставление убежища бездомным, где они могут переночевать, если у них нет возможности постоянного жилья.

Таким образом, люди могут быть, по крайней мере, защищены от смерти от холода, даже если эти приюты обычно не помогают уменьшить количество бездомных.

Женщинам, страдающим от насилия в браке, следует предоставлять приюты для женщин, куда они могут сбежать.Предоставляя такие убежища, женщинам легче избежать домашнего насилия, поскольку они знают, что могут получить убежище и не останутся бездомными на улице.

Должны быть некоторые программы, направленные на реинтеграцию бездомных в наше общество, чтобы они могли получить фору для лучшего будущего. Бездомным людям часто трудно увидеть позитивные перспективы, поскольку они часто просто подавлены своими проблемами.

Таким образом, показывая этим людям способы выхода из бездомности, возрастают шансы на то, что некоторым из них удастся успешно получить жилье.

В регионах, где минимальная заработная плата недостаточна для приобретения жилья, правительствам следует поднять минимальную заработную плату до уровня, при котором люди могут позволить себе жилье. Таким образом можно уменьшить количество бездомных.

Также должно быть тесное сотрудничество между политиками и компаниями, чтобы смягчить проблему бездомности. Например, это может означать, что компании обязывают нанимать бездомных.

В свою очередь, эти компании могут получать налоговые льготы или другие финансовые субсидии от государства.Имея такое партнерство, с большей вероятностью вернутся в наше общество бездомных.

Бездомность — серьезная мировая проблема. Многие люди страдают от тяжелых побочных эффектов, связанных с бездомностью. Правительства и другие органы власти несут ответственность за разработку программ, направленных на возвращение этих бездомных в наше общество.

Только тогда можно будет дать бездомным людям стимул работать над тем, чтобы избежать бездомности и достижения лучшего будущего для себя.

Источники

https://en.wikipedia.org/wiki/Homelessness

https://yaleglobal.yale.edu/content/cities-grow-so-do-numbers-homeless

http: //www. understandhomelessness.com/

Об авторе

Меня зовут Андреас, и моя миссия — рассказать людям всех возрастов о наших экологических проблемах и о том, как каждый может внести свой вклад в решение этих проблем.

Когда я поступил в университет и получил степень магистра экономики, я провел много исследований в области экономики развития.

После университета я путешествовал по миру. С этого времени я хотел внести свой вклад в обеспечение благополучного будущего для следующих поколений во всех частях нашей прекрасной планеты.

Хотите внести свой вклад в сохранение окружающей среды? Поделиться этим!

Свяжитесь с нами — Консультации для граждан

Есть много способов связаться с нами, если вы не можете найти нужный совет на этом веб-сайте.

Коронавирус — изменения в нашем сервисе

Большинство местных Консультаций для граждан не дают личных советов по сокращению распространения коронавируса. Возможно, они по-прежнему смогут помочь по телефону, электронной почте или в онлайн-чате.

Если вы не можете обратиться в местную Службу поддержки граждан, вы все равно можете получить помощь, позвонив по нашей национальной телефонной линии или поговорив с консультантом онлайн. Время ожидания может быть больше, чем обычно, но мы поможем вам, как только сможем.

Вы также можете прочитать наши онлайн-советы о том, что для вас значит коронавирус.

Найдите ближайший к вам совет для граждан

Введите свой почтовый индекс или город, чтобы получить контактную информацию для ближайшего совета для граждан.

Большинство местных советников для граждан могут помочь вам, только если вы живете или работаете в их районе.

Позвоните на наш национальный телефонный номер

Вы можете связаться с консультантом через нашу национальную телефонную службу:

Adviceline (Англия): 0800 144 8848

Advicelink (Уэльс): 0800702 2020

Relay UK — если вы не слышите или не говорите по телефону, вы можете ввести то, что хотите сказать: 18001, затем 0800144 8884

Вы можете использовать Relay UK с приложением или текстовым телефоном. За его использование не взимается дополнительная плата. Узнайте, как использовать Relay UK на веб-сайте Relay UK.

Adviceline работает с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу. Обычно он наиболее загружен в начале и в конце дня. Он недоступен в праздничные дни.

Если вы звоните с мобильного, мы попросим вас ввести местный городской номер на клавиатуре. Это может быть любой номер — мы используем его только для отправки вашего звонка местному консультанту, если таковой имеется.

Есть несколько частей Англии, которые мы еще не охватили.Если вы находитесь в одном из этих районов, мы предложим вам другие варианты, когда вы позвоните.

Мы ответим, как только сможем — в загруженное время вам, возможно, придется подождать до часа. Если ждать придется долго, мы расскажем вам о других способах получить совет. Вы также можете попробовать позвонить позже.

Звонки в Adviceline бесплатны с мобильных и стационарных телефонов. Вы можете узнать больше о наших тарифах на звонки.

Свяжитесь с нами онлайн

Chat позволяет вам поговорить с обученным консультантом онлайн. Вы можете:

Получите помощь, если вы подаете заявление на получение универсального кредита

Вы можете обратиться в нашу службу Help to Claim за помощью в процессе подачи заявки — от подачи заявки до получения первого платежа.

Помощь в решении проблемы потребителя

Вы можете связаться с нашей службой поддержки клиентов, если у вас есть потребительские проблемы, такие как сломанные или неисправные товары, проблемы с электроэнергией, водой или почтой.

Служба поддержки клиентов может проконсультировать вас и передать жалобы в Торговые стандарты.

Напишите о нас жалобу

Вы можете подать жалобу на наш совет или на то, как с вами обошлись, когда вы связались с нами или посетили местную Службу поддержки граждан.

Прочтите нашу политику конфиденциальности

Узнайте, как мы храним и используем вашу личную информацию, когда вы обращаетесь к нам.

Ознакомьтесь с нашей политикой поведения

Наши сотрудники имеют право выполнять свою работу без плохого обращения — узнайте, как мы справляемся с недопустимым поведением.

Связь между Medicaid и вспомогательным жильем — Краткое описание проблемы — 8966

Установка контекста

Исследования показывают связь между поддерживающим жильем и улучшением состояния здоровья жителей и расходов.

Бездомность — надежный предиктор плохого состояния здоровья. Бездомность и жилищная нестабильность также являются предикторами более высоких затрат на здравоохранение, в основном из-за высокого уровня госпитализаций, которых можно избежать.Исследования вспомогательного жилья показывают, что оно может оказать положительное влияние на здоровье ранее бездомных людей, многие из которых охвачены или могут быть покрыты программой Medicaid. Результаты оценок различных программ поддерживающего жилья по всей стране включают улучшение состояния здоровья, улучшение показателей психического здоровья и сокращение употребления психоактивных веществ среди тех, кто получает жилье. Например, два исследования жилищных программ, обслуживающих людей, живущих с ВИЧ / СПИДом, показали значительно более высокие показатели выживаемости среди тех, кто получил поддерживающее жилье, чем среди лиц из контрольной группы, которые этого не сделали.Другое исследование показало сокращение использования отделений неотложной помощи (ED) и госпитализаций, а также снижение затрат на Medicaid, связанных с поддерживающим жильем. Хотя эти исследования, как правило, были небольшими по масштабу, они показывают, что стабильное жилье и связанные с жильем услуги и поддержка для участников программы Medicaid могут способствовать достижению «Тройной цели» по улучшению ухода за пациентами и здоровью населения и снижению затрат на медицинское обслуживание на душу населения.

Medicaid и программы поддержки жилья могут быть эффективными партнерами.

Хотя программы Medicaid и вспомогательного жилья обслуживают многих одних и тех же людей, исторически они действовали отдельными «разрозненными» группами, практически без взаимодействия на федеральном уровне, уровне штата или местном уровне. Каждая программа Medicaid и жилищная программа имеют сложные правила и структуры, а их институциональная культура различается. Федеральное правительство и штаты совместно финансируют Medicaid, и в соответствии с минимальными федеральными стандартами штаты разрабатывают и реализуют свои собственные программы. В результате льготы Medicaid, системы доставки и оплаты, а также другие аспекты разработки программ сильно различаются в зависимости от штата.Что касается жилищного строительства, то федеральные доллары часто проходят через органы местного самоуправления и государственные жилищные агентства к поставщикам жилья, что усложняет сотрудничество между программами Medicaid и Housing. Партнерские отношения требуют от двух секторов понимания деятельности друг друга и развития новых отношений и систем для поддержки координации.

Помимо предоставления жилья для малообеспеченных слоев населения и лиц с особыми потребностями, программы вспомогательного жилья предоставляют услуги и мероприятия, связанные с жильем.К ним относятся помощь в обеспечении жильем и услуги по поддержке в переходный период для лиц, выписываемых из учреждений в общину, и услуги, связанные со здоровьем, такие как помощь жителям в получении и сохранении страхового покрытия Medicaid, координация их ухода и обеспечение программ медицинского просвещения и оздоровления. Персонал, который предоставляет эти услуги, обычно находится на месте и знает своих пациентов, поэтому они могут участвовать в управлении уходом за пациентами.

Исторически жилищные программы финансировали жилищные и медицинские услуги, которые они предоставляют, за счет сочетания дохода от аренды и грантов частных фондов или за счет средств, предоставляемых для этой цели федеральным Департаментом жилищного строительства и городского развития (HUD). Однако государственные программы Medicaid также обладают значительной гибкостью для покрытия определенных жилищных услуг и мероприятий для участников Medicaid. Поскольку многие жители вспомогательного жилья охвачены или могут быть покрыты программой Medicaid, Medicaid и жилищные программы могут быть эффективными партнерами. Кроме того, в штатах, которые внедрили расширение ACA Medicaid, миллионы ранее незастрахованных взрослых с низким доходом, включая взрослых бездомных и других лиц, способных жить в сообществе с соответствующей поддержкой, теперь имеют покрытие Medicaid.Таким образом, аргументы в пользу и потенциальные преимущества координации между Medicaid и программами вспомогательного жилья заслуживают более пристального внимания.

Связь между Medicaid и жильем может помочь оптимизировать ресурсы и продвинуть интеграцию сообщества.

В межотраслевых инициативах, объединяющих Medicaid и жилье, общий результат может быть больше, чем сумма частей. Предоставление покрытия Medicaid и оплаты медицинских и жилищных услуг, финансируемых иным образом за счет жилищных долларов, может расширить возможности жилищных программ по удовлетворению жилищных потребностей; Кроме того, расходы штата по программе Medicaid на эти услуги и мероприятия увеличивают средства, выделяемые на помощь клиентам и жильцам вспомогательного жилья. Интеграция Medicaid и жилья может также способствовать взаимоусиливающему положительному эффекту безопасного, стабильного жилья и доступа к медицинскому обслуживанию для уязвимых групп населения, нуждающихся в том и другом. Примеры таких эффектов могут включать улучшение приверженности к лечению, сокращение числа случаев обращения в отделения неотложной помощи и госпитализаций, сохранение жилья и увеличение доходов семьи. Сотрудничество между программами Medicaid и жильем также может способствовать интеграции пожилых людей и людей с ограниченными возможностями в общество, которым необходимы долгосрочные услуги и поддержка (LTSS).По мере того, как модели предоставления услуг «всего человека», которые стремятся объединить воедино физическое и психическое здоровье, неотложную и долгосрочную помощь, институциональные и общественные услуги и социальную поддержку, получают все большую поддержку в Medicaid, а по мере того, как Medicaid и жилищные программы приобретают опыт взаимодействия друг с другом и оценивают результативность своих совместных инициатив, растет интерес к согласованным усилиям.

Покрытие жилищных услуг Medicaid

26 июня 2015 г. Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) выпустили информационный бюллетень, чтобы «помочь штатам в разработке льгот Medicaid и прояснить обстоятельства, при которых Medicaid возмещает расходы на определенные виды деятельности, связанные с жильем, с целью: содействие интеграции в сообщество людей с ограниченными возможностями, пожилых людей, нуждающихся в долгосрочных услугах и поддержке, а также лиц, страдающих хронической бездомностью.Информационный бюллетень не только дал конкретные указания о том, за что и как могут оплачиваться государственные программы Medicaid, но и имел большое значение, поскольку в нем признавалась важность решения жилищных проблем для достижения программных целей Medicaid. Информационный бюллетень описывает три типа связанных с жильем мероприятий и услуг, которые может покрывать Medicaid, как кратко излагается ниже. Многие из возмещаемых по программе Medicaid услуг обычно предоставляются жильцам жилищными организациями.

  • Услуги по переходу на индивидуальное жилье помогают людям перейти из учреждений в общественное жилье.Эти услуги включают, среди прочего, проверку арендаторов и оценку жилья, которая позволяет выявить предпочтения абитуриентов и препятствия на пути к успешной сдаче в аренду; разработка плана жилищной поддержки; помощь в подаче заявки на жилье и поиске жилья; помощь с единовременными расходами на въезд, например, залог; детализация переезда; и разработка антикризисного плана, который включает услуги по профилактике и раннему вмешательству в случае возникновения опасности для жилья.
  • Индивидуальное жилье и услуги по поддержанию арендуемого жилья помогают физическим лицам сохранять аренду после получения жилья.Услуги по поддержке аренды включают обучение и тренинг о роли, правах и обязанностях арендаторов и домовладельцев; помощь в разрешении споров с арендодателями и соседями для снижения риска выселения; помощь в переаттестации жилья; и другие.
  • Жилищные службы на государственном уровне представляют собой «стратегические совместные» мероприятия по оказанию помощи в выявлении и сохранении жилищных ресурсов. Среди видов деятельности, для которых доступно финансирование по программе Medicaid, — разработка соглашений с местными агентствами по жилищному строительству и развитию сообществ для облегчения доступа к жилищным ресурсам и участие в процессах планирования этих агентств.

В информационном бюллетене также обсуждаются варианты Medicaid и органы, ответственные за отказ, которые государства могут использовать для покрытия связанных с жильем услуг и мероприятий. Механизмы, доступные штатам, включают: услуги на дому и по месту жительства в соответствии с разделом 1915 (c) отказов или планом штата Medicaid; целевые услуги по ведению дел; управляемое медицинское обслуживание в соответствии с разделом 1915 (b) отказов, дополнительное пособие «Первый выбор сообщества» и демонстрация «Деньги за человеком», установленная ACA; и раздел 1115 демонстрационных отказов. Краткое изложение этих возможностей представлено в Приложении к данному анализу.

Другие механизмы Medicaid для подключения к вспомогательному жилью

В дополнение к государственному плану и властям по отказу от прав, которые государства могут использовать для интеграции Medicaid и вспомогательного жилья, различные системы предоставления услуг и модели оплаты также предлагают возможности и, в некоторых случаях, стимулы для налаживания таких связей. Растущее количество доказательств связи между неблагоприятными социальными условиями и проблемами здоровья; акцент на «Тройной цели» — улучшение качества обслуживания пациентов и улучшение здоровья населения при одновременном снижении затрат на здравоохранение на душу населения; а также крупные инвестиции ACA в инновационное и ответственное медицинское обслуживание — все это улучшило среду для более комплексных подходов к оказанию помощи участникам программы Medicaid.В этом отношении особенно актуальны следующие механизмы.

Инициативы по плану управляемого медицинского обслуживания

Большинство программ Medicaid в штатах в значительной степени полагаются на организации управляемого медицинского обслуживания (MCO), которые обслуживают участников Medicaid. Многие штаты расширяют свои программы управляемого медицинского обслуживания за пределы детей и родителей, чтобы включить в них бенефициаров с более сложными потребностями, в том числе лиц с нарушениями психического здоровья, пожилых людей и лиц с ограниченными физическими возможностями; все большее число штатов также предоставляют долгосрочные услуги и поддержку в рамках управляемого медицинского обслуживания.Планы управляемого медицинского обслуживания Medicaid, которые оплачиваются штатами на подушевой основе, имеют как стимулы, так и некоторую гибкость для инвестирования в меры по улучшению медицинского обслуживания и сокращению затрат. МКО могут использовать свое капитированное финансирование для оплаты услуг и мероприятий по управлению уходом и жилищным вопросам в той мере, в какой они покрываются планом штата Medicaid. Некоторые штаты могут разрешить планам использовать часть своих сбережений для «стратегий реинвестирования», которые могут покрыть часть затрат на инновационные модели, если они смогут достичь компенсирующей экономии. МКО могут инвестировать часть своей прибыли в услуги и виды деятельности, которые конкретно не определены как льготы по программе Medicaid, но они, как правило, должны получить разрешение штата на использование своего капитированного финансирования таким образом. Планы также могут выступать по инициативе партнерства с жилищными агентствами или организациями, программами фонда или другими организациями для поддержки интеграции медицинских услуг и деятельности, связанной с жильем, для своих участников Medicaid.

Дома здоровья

ACA установило новую опцию государственного плана Medicaid для «домов здоровья» для получателей Medicaid с множественными хроническими заболеваниями или серьезным психическим заболеванием.Дома здоровья объединяют услуги по охране физического и поведенческого здоровья (как психическое здоровье, так и злоупотребление психоактивными веществами), а также долгосрочные услуги и поддержку для особо нуждающихся и дорогостоящих групп населения по программе Medicaid. Дома здоровья работают в соответствии с философией «целостного человека», которая подразумевает не только лучшую координацию ухода за физическим состоянием человека, но и предоставление ему необходимых долгосрочных услуг и поддержки в сообществе, социальных и семейных услуг. Модель предназначена для улучшения качества медицинской помощи и снижения затрат.Штаты, которые реализуют вариант дома здоровья, получают 90-процентную федеральную компенсацию в течение восьми кварталов на услуги дома здоровья, предоставляемые назначенными государством домами здоровья своим зачисленным бенефициарам. Услуги, имеющие право на расширенное соответствие, включают, среди прочего, комплексный переходный уход и направление к местным сообществам и службы поддержки.

Государственные инновационные модели

В рамках инициативы State Innovation Models (SIM) Центр инноваций CMS предоставил почти 1 миллиард долларов в виде грантов более чем половине штатов на разработку, тестирование и оценку системы предоставления услуг с несколькими плательщиками и реформ платежей, направленных на повышение эффективности системы здравоохранения. повысить качество обслуживания и сократить расходы для получателей Medicaid, CHIP и Medicare, а также для всех жителей штата.В целом, краеугольным камнем государственных инновационных моделей является комплексная первичная медико-санитарная помощь, ориентированная на пациента, и модели предполагают более высоко интегрированные системы помощи и оплаты, привязанные к стоимости. Примечательно, что большинство государств-участников КМНС при разработке новых моделей взаимосвязей между уходом и уходом явно обращали внимание на социальные детерминанты здоровья. Все 11 штатов, недавно получивших гранты на тестирование моделей, связывают или планируют связать первичную медико-санитарную помощь, общественные организации и социальные службы. В большинстве штатов SIM также есть подотчетные организации по уходу, описанные ниже.

Организация опеки

Ряд штатов реорганизует часть или всю свою систему предоставления Medicaid в подотчетные организации по уходу (ACO) — интегрированные системы оказания медицинской помощи, возглавляемые поставщиками, которые несут финансовую ответственность и несут ответственность за уход, качество медицинской помощи, результаты и стоимость медицинских услуг. определенное население-бенефициар. В некоторых штатах поставщики в ACO участвуют в экономии Medicaid, полученной ACO; в других государствах ACO действуют на основе глобального бюджета.У ACO, как и у MCO, есть стимулы и гибкость для работы с жилищными организациями, если они решат, что предоставление поддерживающего жилья и / или связанных с жильем услуг будет способствовать достижению результатов в отношении здоровья и достижению поставленных целей. Чтобы проиллюстрировать это, освобождение штата Орегон 1115 позволяет организациям скоординированного медицинского обслуживания штата, в которых зарегистрировано большинство получателей Medicaid, использовать доллары Medicaid для немедицинских «гибких услуг» для участников Medicaid, которые могут привести к улучшению здоровья при меньших затратах, включая жилищную поддержку, например как критический ремонт, пандусы и расходы на въезд.

Модели интеграции: три примера

Город Филадельфия: объединение жилищных и медицинских ресурсов для сокращения хронической бездомности
Фон

«Система медицинской помощи, ориентированная на выздоровление» является центральным элементом усилий города Филадельфии по искоренению хронической бездомности. Этот подход включает предоставление клинической помощи, которая необходима людям для решения их проблем с психическим здоровьем или употреблением психоактивных веществ, а также обеспечение социальной и другой поддержки, необходимой им для участия в учебе или работе и участия в жизни своего сообщества.Ключом к модели также является интеграция услуг по охране физического и психического здоровья. Успех подхода Филадельфии в значительной степени зависит от доступности покрываемых Medicaid услуг и оплаты.

Роль Medicaid

Ключевая особенность взаимоотношений между агентством Medicaid Пенсильвании и округами штата сыграла важную роль в прогрессе Филадельфии в сокращении бездомности. В частности, в то время как агентство Medicaid заключает контракты с планами управляемого медицинского обслуживания для предоставления услуг физического здоровья для получателей Medicaid, штат дает округам возможность управлять услугами по охране психического здоровья для своих жителей.Город Филадельфия, который также является округом, установил в своей юрисдикции систему единого плательщика для оказания государственных услуг по охране психического здоровья. Городской департамент психиатрической помощи и услуг по охране психического здоровья (DBHIDS) получает подушевые выплаты на общую сумму около 800 миллионов долларов от агентства Medicaid и находится в полном финансовом риске в связи с предоставлением льготы по охране психического здоровья по программе Medicaid приблизительно для 600 000 участников Medicaid.

Подавляющее большинство людей, обслуживаемых DBHIDS — примерно 85 процентов — имеют право на участие в программе Medicaid.Город Филадельфия также получает фонды государственных и федеральных субсидий для покрытия людей, которые не имеют права на участие в программе Medicaid, и услуг, не покрываемых программой Medicaid. Городские власти могут адаптировать услуги по охране психического здоровья с учетом индивидуальных потребностей и негласно управлять этими многочисленными потоками финансирования. Благодаря внедрению научно обоснованных практик, раннему вмешательству и упору на долгосрочное выздоровление, DBHIDS смогла добиться экономии по программе Medicaid и реинвестировать ее в улучшения системы, включая инициативу по размещению лиц, страдающих бездомностью, как описано ниже.

Пути к сокращению бездомности

Основным компонентом стратегии Филадельфии по искоренению бездомности является ее инициатива по предоставлению постоянного поддерживающего жилья (PSH), в которой участвуют DBHIDS и Городское управление по обслуживанию бездомных. Важно отметить, что большинство людей, проживающих в рамках инициативы PSH, имеют право на страховое покрытие Medicaid, которое обеспечивает источник оплаты получаемых ими медицинских услуг. Есть три пути получения жилья:

  • Housing First обслуживает более 500 человек, сталкивающихся с хронической бездомностью и тяжелыми психическими расстройствами и / или расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ.Предпосылка модели Housing First заключается в том, что люди должны иметь стабильное жилье, чтобы получать оптимальные выгоды от других услуг и поддержки; таким образом, участники не обязаны выполнять такие условия, как согласие на психиатрическое лечение, прежде чем они переедут. После того, как люди будут размещены, городские власти будут предоставлять им клиническую помощь, целевое ведение пациентов, мобильные психиатрические услуги, услуги одноранговых служб и другие Сервисы. Medicaid оплачивает эти услуги для жителей, которые являются получателями Medicaid.
  • Путешествие надежды — это программа лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, для людей с историей хронической бездомности и длительной серьезной зависимости.Он был запущен в 2007 году после того, как городской обзор бездомных смертей показал, что наркотическое опьянение / алкоголизм является основной причиной смерти среди бездомных. К 2014 году «Путешествие надежды» помогло 443 людям достичь различных желаемых результатов, таких как воссоединение с семьей, лечение других проблем со здоровьем или психическим здоровьем и переход в PSH.
  • Safe Haven — это городская программа, в рамках которой люди доставляют людей в дома в ненастную погоду и используют возможность вовлечь их в решение проблем, связанных с употреблением психоактивных веществ, и быстро перевести их в PSH. Благодаря этой программе в PSH переехали около 220 человек.
Результаты

Данные по инициативе PSH в Филадельфии показывают, что из примерно 1200 хронически бездомных участников, привлеченных в PSH за последние восемь лет, 89 процентов остаются в стабильном жилье и не пользуются услугами кризисных служб. Затраты DBHIDS первоначально выросли, когда программы начали реализовываться, потому что использование услуг по охране психического здоровья среди обслуживаемых лиц увеличилось. Однако после того, как людей расселили, затраты существенно снизились.Например, городские расходы на психическое здоровье составляли 85 долларов в день на человека для лиц, участвующих в программе Safe Haven, за два года до их участия в программе. Эти затраты выросли до 112 долларов в период помолвки, а затем упали до 18 долларов после того, как человек был размещен. Аналогичные модели экономии были замечены в двух других программах.

Извлеченные уроки

Должностные лица DBHIDS извлекли уроки из своего опыта, которые могут иметь отношение к планированию других партнерств Medicaid и жилья. Что наиболее важно, клинические рамки, основанные на стремлении к долгосрочному выздоровлению, являются ключевыми для людей с расстройствами зависимости. Д-р Артур Эванс, комиссар DBHIDS, заметил, что решение проблем, связанных с жилищными условиями и другими социальными детерминантами здоровья, помогло добиться ежегодной экономии в среднем около 15 миллионов долларов в системе охраны психического здоровья. «Если учесть результаты физического здоровья, такие как улучшение лечения хронических состояний, таких как диабет, гипертония, астма и другие, — сказал он, — экономия может быть еще более значительной.«Кроме того, стратегии финансирования здравоохранения имеют важное значение для предоставления ряда необходимых услуг; умышленное получение оплаты Medicaid за услуги, предоставляемые лицам, имеющим право на участие в программе PSH, является целесообразным и осуществимым, а также может позволить ресурсам, имеющимся на жилье, пойти дальше.

Луизиана: В рамках программы восстановления после стихийных бедствий партнерские агентства здравоохранения и жилищного строительства запускают постоянное вспомогательное жилье
Фон

После ураганов «Катрина» и «Рита» в 2005 году в Луизиану хлынули ресурсы для восстановления после бедствий, чтобы поддержать восстановление сообщества. Признавая значительное совпадение между бездомным населением и людьми с ограниченными возможностями, широкая коалиция сторонников объединилась, чтобы настаивать на создании жилищной программы поддержки. Министерство здравоохранения Луизианы и Управление жилищного строительства Луизианы (LHA) сформировали партнерство, чтобы помочь обезопасить часть возросших ресурсов для создания программы постоянного поддерживающего жилья (PSH) с двойными политическими целями предотвращения и сокращения как бездомности, так и ненужной институционализации люди с ограниченными возможностями

Постоянный опорный корпус

Планирование программы PSH началось в 2005 году с целью строительства 3 000 единиц жилья.Для финансирования жилья использовались федеральные налоговые льготы для малообеспеченных слоев населения (LIHTC) и финансирование аварийного восстановления в рамках Блочного гранта развития сообщества (CDBG). Программа налоговых льгот, которая продолжает финансировать производство жилищных единиц, предлагает застройщикам стимулы откладывать от пяти до 25 процентов своих квартир на PSH, но потребовались дополнительные субсидии на аренду, чтобы сделать квартиры доступными для людей с очень низким доходом. целевая аудитория. В 2008 году, в первый год заселения жилых единиц, Конгресс выделил дополнительные ваучеры на субсидию на аренду, которые ограничили расходы на аренду из собственного кармана до 30 процентов дохода семьи.В 2010 году ускорился рост новых единиц жилья — проекты LIHTC, получившие награду после того, как «Катрина» построили несколько лет, — и, благодаря дополнительным субсидиям на аренду, в штате сейчас размещаются 3 545 домашних хозяйств.

Программа

Луизиана имеет некоторые отличительные особенности. Во-первых, Жилищное управление Луизианы (LHA), уникальное жилищное управление штата Луизиана, действует в рамках Жилищной корпорации Луизианы. Корпорация управляет программой LIHTC и работает с LHA для выявления и найма поставщиков услуг PSH, а LHA управляет субсидиями на аренду.Централизация этой деятельности на уровне штата позволяет Луизиане реализовать общегосударственную программу без необходимости запрашивать субсидии на аренду от нескольких местных жилищных властей, что упрощает процесс создания единиц PSH.

Роль Medicaid

С самого начала штат осознал, что средства CDBG, разрешенные для аварийного восстановления, были ограничены и что программа PSH должна была быть разработана таким образом, чтобы финансирование Medicaid могло поддерживать ее в долгосрочной перспективе. Луизиана добилась этого, используя полномочия государственного плана Medicaid для покрытия услуг по поддержке аренды.Это действие имело большое влияние, поскольку, поскольку программа PSH нацелена на людей с ограниченными возможностями с очень низким доходом, подавляющее большинство тех, кто проживает или получает «поддержку до сдачи в аренду» (описанную ниже), были участниками программы Medicaid даже до ее внедрения в штате расширения ACA Medicaid в июне 2016 года. По большей части, участники PSH — это одинокие взрослые, которые обычно имеют высокие потребности и часто пользуются услугами. Программа также обслуживает семьи, и семья может иметь право на получение PSH на основании наличия ребенка-инвалида. Семьдесят процентов арендаторов PSH имеют более одной инвалидности; 40 процентов имеют три или более состояния инвалидности.

Помимо вспомогательных услуг для большинства участников программы PSH, выплаты Medicaid также способствуют достижению целей государства по обеспечению стабильности жилья и предотвращению ненужной институционализации людей с ограниченными возможностями. Лица, переходящие из учебных заведений в сообщества в рамках гранта Луизианы «Деньги следит за человеком», получают преференциальные баллы для PSH.

Программа Medicaid в Луизиане охватывает три фазы услуг по поддержке аренды для бенефициаров Medicaid в PSH следующим образом (Луизиана использует средства из других источников, включая Райана Уайта, Администрацию ветеранов и CDBG, для оказания услуг арендаторам PSH, которые не соответствуют критериям Medicaid. ):

Поставщик услуг поддержки с одной арендой, Crescent Care, также является медицинским центром федерального уровня. Помимо инструктажа и другой помощи по содержанию дома, CrescentCare также помогает участникам подключиться к первичной медико-санитарной помощи, акушерству и стоматологу. «Это большая ничья», — сказала Бетни Уиттингтон, супервайзер PSH. CrescentCare также помогает записывать детей в Medicaid и LACHIP, программу медицинского страхования детей Луизианы. Уиттингтон размышлял о том, как программа менялась со временем. «Было время, когда люди просто не могли сохранить свои ваучеры, но теперь они учатся справляться с трудностями и получают другую поддержку», — сказала она. «Теперь жилье устойчиво, и наши пациенты выздоравливают».

  • Услуги до сдачи в аренду включают помощь в заполнении заявки на жилье и понимании прав и обязанностей арендатора, привлечение бенефициаров и планирование потребностей в жилищной поддержке, а также помощь в проведении поиска жилья и выборе квартиры.
  • Услуги по заселению включают организацию фактического переезда, обеспечение готовности квартиры и отдельного лица к заселению и помощь получателям помощи в адаптации к новому дому и району.
  • Текущие услуги по аренде включают поддержку бенефициара в достижении устойчивой, успешной аренды и личного удовлетворения, а также определение типа, интенсивности, частоты и продолжительности текущих услуг на основе потребностей и предпочтений бенефициара.

Луизиана предоставляет эти услуги в соответствии со своим разделом 1915 (c) отказа от услуг на дому и по месту жительства (HCBS) для лиц с ограниченными возможностями и пособия по реабилитации психического здоровья (MHR) в плане штата Medicaid.В соответствии с отказом от 1915 (c) DHH определяет «поддержку аренды» как отдельную покрываемую услугу, а не как компонент услуг по ведению дел. По словам Робина Вагнера, заместителя помощника секретаря Управления по делам пожилых людей и взрослых DHH, это связано с тем, что предоставление услуг по поддержке аренды требует особого набора навыков и действий, таких как согласование разумных приспособлений для людей с ограниченными возможностями и работа с арендаторами и домовладельцами в кризисных ситуациях. возникают угрозы продолжению аренды, что выходит за рамки того, к чему готово большинство менеджеров по уходу.

Луизиана приняла несколько стратегических решений в отношении предоставления возмещения по программе Medicaid за поддержку аренды, особенно в отношении мероприятий, которые не предполагают личного взаимодействия с получателем Medicaid. Государство определило, что покрытие этих так называемых «дополнительных контактов» имеет важное значение, поскольку поставщики услуг по аренде часто тратят значительное время на работу с другими от имени получателя. Луизиана включила эти действия в свое определение поддержки аренды в соответствии с разделом 1915 (c) отказов.Службы поддержки аренды также имеют свои собственные коды выставления счетов в рамках исключений, и поставщикам услуг PSH возмещается время, потраченное на дополнительные контакты, а также время, потраченное на непосредственную работу с арендаторами. Луизиана также покрывает поддержку аренды как часть своего преимущества MHR, но они не определены как отдельная услуга, и правила MHR не разрешают поставщикам выставлять счет за время, не проведенное лицом к лицу с клиентами. Поставщикам услуг PSH, работающим в рамках программы MHR, вместо этого разрешается использовать модификатор биллинга, который оплачивает несколько более высокую ставку «комплексного ухода» за работу с получателями помощи в PSH.

Луизиана установила критерии, которым должны соответствовать организации, чтобы стать поставщиками услуг аренды PSH. Они должны быть аккредитованы для предоставления услуг MHR, зарегистрироваться в качестве поставщиков услуг штата по освобождению от требований 1915 (c) и заключить договор с MCO Medicaid штата. Поставщики услуг также проходят тщательное обучение, связанное с услугами по поддержке аренды, прежде чем будут утверждены для регистрации и заключения контрактов в качестве поставщиков услуг PSH. В настоящее время в штате 14 организаций предоставляют услуги по поддержке аренды, а еще две стремятся стать поставщиками.

Результаты

Луизиана сообщает о 94-процентном уровне удержания жилья среди домохозяйств, которые вошли в программу PSH с тех пор, как она начала арендовать жилье в 2008 году. «Сохранение» определяется как сохранение жилья в единице PSH или переход в другую стабильную жилищную ситуацию. Предварительный анализ Министерства здравоохранения Луизианы показывает статистически значимое сокращение госпитализаций и использования отделений неотложной помощи после вмешательства PSH. Кроме того, ранний независимый анализ влияния программы PSH на расходы Medicaid, основанный на данных за 2011–2012 годы, показал сокращение расходов на оказание неотложной помощи Medicaid на 24% после того, как человека разместили в жилье.Штат также отслеживает влияние PSH на доход семьи, поскольку арендаторы часто получают помощь в поиске работы или получении пособий по социальному страхованию по инвалидности. В исследовании домашних хозяйств PSH в регионе Нового Орлеана, где программа является наиболее зрелой, почти 55 процентов домашних хозяйств сообщили об увеличении дохода после вступления в программу.

Извлеченные уроки

Должностные лица Луизианы считают, что «правильное» количество поставщиков медицинских услуг является ключевым фактором в проведении высококачественной программы.Вагнер пояснил: «Характер работы и население требует целенаправленных и целеустремленных усилий со стороны поставщика, поэтому каждому поставщику требуется достаточный пул клиентов PSH, чтобы эти усилия окупились». Луизиана не ограничивает количество поставщиков, но строгие критерии участия позволяют удерживать их на нужном уровне, чтобы гарантировать верность модели.

Штат посчитал полезным нанять, помимо персонала по управлению программой, персонал, который работает непосредственно с клиентами в качестве менеджеров по аренде услуг (TSM).TSM доступны для работы с арендаторами, которые временно теряют Medicaid, и они также могут устранять неполадки и помогать поставщикам с наиболее трудными в обслуживании клиентами. Поскольку программа Луизианы «сначала жилье», в которой аренда не зависит от продолжения или сотрудничества с услугами, TSM также работают над повторным привлечением участников программы, которые отказываются от услуг. Позиции TSM финансируются за счет CDBG.

Комплексный уход Mercy Maricopa: программа вспомогательного жилья, инициированная планом медицинского страхования Medicaid
Фон

Mercy Maricopa Integrated Care (Mercy Maricopa) — это некоммерческий план медицинского обслуживания в Фениксе, штат Аризона, который управляет поведенческим медицинским обслуживанием взрослых и детей, имеющих право на участие в программе Medicaid, а также некоторых участников, не участвующих в программе Medicaid; Бенефициары Medicaid составляют подавляющее большинство всех участников плана.Для взрослых участников программы Medicaid с серьезными психическими заболеваниями (SMI) план предоставляет комплексную медицинскую помощь в области физического и психического здоровья. Взрослые, имеющие право на участие в программе Medicaid и не страдающие серьезными психическими заболеваниями, получают услуги по охране психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами от Mercy Maricopa и выбирают один из нескольких других планов для получения услуг по физическому здоровью.

Mercy Maricopa давно реализует жилищную программу поддержки своих взрослых участников с SMI, которые составляют от 5 до 10 процентов от общего числа взрослых членов.Совсем недавно, в 2014 году, кризис в общине — закрытие приюта для мужчин в Фениксе — поставил план медицинского обслуживания в центр усилий по оказанию помощи сотням дополнительных взрослых, которые остались без крова. Реагируя на кризис, Mercy Maricopa выдвинула идею о том, что, помимо взрослых с ТПЗ, взрослые с менее серьезными проблемами психического здоровья и употребления психоактивных веществ, которые составляют около 40 процентов от общего числа участников плана, также нуждаются в поддерживающем жилье. «Мы хотели быть частью решения», — вспоминает Тэд Гэри, главный клинический директор плана.«Существует спектр помощи, и не всем нужны все интенсивные услуги. Ключ в том, чтобы «правильно рассчитать» интервенции ». Партнерство Mercy Maricopa с жилищным департаментом города Феникс и компанией Valley of the Sun United Way привело к созданию программы, которая сейчас обслуживает 275 человек.

Жилищные программы

Для своих членов с SMI, Mercy Maricopa предоставляет постоянные вспомогательные жилищные услуги в общей сложности 3400 единиц жилья, включая 907 субсидий для единиц «разрозненных участков», финансируемых государством, и 1800 субсидий, финансируемых федеральными грантами McKinney Vento Homeless Assistance Grants в рамках партнерства с Агентство жилищного и городского развития (HUD).Еще 707 единиц жилья субсидируются государством для предоставления жилья в небольших многоквартирных комплексах и совместном жилье по всему округу Марикопа. Право на участие частично основано на диагнозе SMI, статусе бездомного и определенной уязвимости.

Комплексная программа общественного здравоохранения (CCHP) — это новая программа Mercy Maricopa, созданная для взрослых участников плана с проблемами психического здоровья и употребления психоактивных веществ, которые не соответствуют пороговому значению SMI. CCHP — это комплексный дом здоровья, который удовлетворяет жилищные потребности участников, предоставляя вспомогательные услуги, чтобы помочь им в получении и поддержании жилья по их выбору в рамках жилищной программы по Разделу 8.Программа CCHP построена на взносах трех партнеров: Департамент жилищного строительства города Феникс вносит 275 жилищных ваучеров, финансируемых из федерального бюджета; United Way финансирует предметы и услуги, такие как комплекты для въезда, расходы на ремонт и мебель; и Mercy Maricopa Integrated Care предоставляет покрываемые программой Medicaid постоянные вспомогательные жилищные услуги и вспомогательные услуги по трудоустройству.

Роль Medicaid

Приняв участие в программе Medicaid, Mercy Maricopa не только смогла предоставить вспомогательные жилищные услуги, но и помогла более крупным усилиям, выполнив «соответствие услуг HUD.То есть стоимость покрываемых Medicaid жилищных услуг, предоставляемых Mercy Maricopa для поддержки участников Medicaid с психическими и психическими расстройствами в их домах, соответствует требованиям для жилищных ваучеров HUD; кроме того, некоторые государственные средства Medicaid используются для приобретения и / или субсидирования жилья для этих лиц. В совокупности эти ресурсы позволяют участникам Medicaid получать индивидуальные услуги в выбранном ими сообществе, гарантируя, что средства HUD будут направлены на расширение жилищных возможностей.

Mercy Maricopa предоставляет широкий спектр услуг, связанных с жильем, покрываемых Medicaid, в рамках своих жилищных программ, включая услуги по навигации по жилью и ведение дел, которые расширяют возможности помощи, доступной людям с разными уровнями потребностей и в различных типах жилищных условий. Охватываемые услуги варьируются от помощи в развитии навыков общения, финансового управления, составления бюджета и получения пособий до помощи в развитии навыков приготовления еды и навыков общественного транспорта, ориентации новых арендаторов и просвещения по правам арендаторов (совместно с поставщиком жилья), поддерживающих консультаций, направленных на получение жилья постоянство, возможности для отдыха / общения, оздоровительные и оздоровительные мероприятия.

Mercy Maricopa налаживает дополнительные партнерские отношения с местными жилищными властями и сотрудничает с застройщиками жилищных налоговых льгот для малоимущих. Его усилия по укреплению сотрудничества и обмена данными с поставщиками услуг общественного жилья и бездомных продолжаются.

Результаты

Хотя данные о результатах для CCHP пока отсутствуют, предварительные результаты программы постоянного поддерживающего жилья Mercy Maricopa для лиц с ТПЗ показывают, что количество госпитализаций в психиатрические больницы сократилось почти вдвое (46 процентов) в период с ноября 2014 года по октябрь 2015 года, а использование кризисных служб снизился на одну треть за тот же период.Кроме того, за тот же период удержание жилья увеличилось на 3 процента, а количество членов, вносящих взносы в аренду, увеличилось на 4,2 процента.

Извлеченные уроки
  • Партнерские отношения между незнакомцами. Персонал Mercy Maricopa обнаружил, что навигация и объединение программ Medicaid и жилья может быть сложной задачей, но это возможно. Когда Mercy Maricopa впервые обратилась в жилищный департамент города Феникс, идея партнерства с Medicaid была чужой.Для того чтобы совместный проект заработал, важным первым шагом было развитие отношений с жилищными программами города, штата и федерального правительства. Партнеры в сфере здравоохранения и жилья должны были выучить незнакомый «язык» друг друга и понять, чем различаются программные и политические рамки, а также структуры финансирования Medicaid и жилищных программ. Необходимо было определить соответствующие роли. Партнерам CCHP пришлось найти совместимые подходы к предоставлению членского образования и других услуг лицам, имеющим право на участие в программе CCHP, проживающим в постоянном вспомогательном жилье.
  • Проблемы с данными. Сбор данных и обмен, необходимые для разработки и эффективного внедрения услуг, создают серьезные проблемы. В то время как у Мерси Марикопа были идентификационные номера Medicaid и электронный

медицинских карт своих членов, сопоставление данных с Информационной системой управления бездомными HUD оказалось сложной задачей, поскольку эта система собирала различную информацию. Кроме того, требования HIPAA не позволяют Mercy Maricopa делиться данными о состоянии здоровья с некоторыми поставщиками жилищных услуг.К счастью, укрытие от переполнения ставнями могло генерировать данные и делиться ими с Mercy Maricopa, которая использовала информацию для определения потребностей населения, обслуживаемого убежищем. Эти данные помогли программе Mercy Maricopa понять, что люди с психическими расстройствами и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, которые не классифицируются как ТПЗ, нуждаются в дополнительных жилищных услугах. Кроме того, инструмент, используемый в жилищном сообществе, под названием Индекс уязвимости — Инструмент помощи при принятии решения по приоритизации услуг или VI-SPDAT, предоставил плану медицинского обслуживания оперативную оценку уязвимостей, о которых сообщают сами люди, включая госпитализации, в частности состояние здоровья и другие вопросы, помогающие плану определить, какие типы поддержки больше всего нуждаются в поддержке, чтобы избежать нестабильности жилья.

Обсуждение

Три описанные здесь инициативы — одна, инициированная городом, одна — государством, и одна — Medicaid MCO, — представляют собой примеры возможного сотрудничества между Medicaid и программами поддержки жилья, которые служат многим одним и тем же людям. При рассмотрении опыта реализации инициатив возникает ряд тем.

Усилия по интеграции Medicaid и жилья можно адаптировать к конкретным целям политики. Три интеграционных мероприятия, описанные в этом кратком обзоре, были разработаны для достижения конкретных политических целей — сокращение хронической бездомности, сокращение ненужного помещения людей с ограниченными возможностями в лечебные учреждения и предоставление соответствующих поддерживающих жилищных услуг для людей с различными степенями психических заболеваний.Стратегии в других местах были разработаны для продвижения других политических приоритетов, таких как успешная реинтеграция лиц, вовлеченных в правосудие, в сообщество.

Партнерские отношения связаны с операционными проблемами . Инициативы, направленные на интеграцию Medicaid и жилья, сталкиваются с рядом проблем: фрагментация жилищной системы, сложная система здравоохранения, различия в Medicaid и жилищных административных структурах, а также множественные потоки финансирования с разными правилами.Программы Medicaid могут заключать договор с несколькими жилищными агентствами и поставщиками жилья. Жилищные программы обычно не имеют возможности выставлять счета за медицинские услуги, как это необходимо для получения платы за услуги Medicaid, а затраты и усилия по разработке новых систем могут быть значительными. Кроме того, Medicaid может потребовать подтверждения поставщика жилья в качестве условия участия в программе и оплаты ею. В жилищных программах также могут возникать опасения по поводу того, будут ли требования Medicaid ограничивать их работу.Проблемы с данными, в том числе ограниченная доступность данных на уровне отдельных лиц из жилищных программ и запреты HIPAA на обмен данными о состоянии здоровья, среди прочего, могут препятствовать усилиям по целевому вмешательству. А четкое определение ролей партнеров по жилью и здоровью при одновременном учете сочетания может быть тонким балансирующим действием.

Первые данные свидетельствуют о том, что совместная работа Medicaid и жилищных программ может улучшить модели использования медицинских услуг и снизить расходы Medicaid. Данные трех рассмотренных в этом исследовании инициатив показали экономию средств по программе Medicaid или сокращение использования дорогостоящих медицинских учреждений, а также улучшение жилищной стабильности, доходов и / или других результатов.Собеседники отметили, что доходность инвестиций Medicaid зависит от того, как разработаны программы; По определению, существует больший потенциал для экономии средств Medicaid в инициативах, направленных на группы высокого риска с высокими затратами. Что касается партнерств, инициированных MCO, малый масштаб является проблемой при исчислении рентабельности инвестиций. Жильцы поддерживающего жилья составляют небольшую часть населения Medicaid, и в некоторых районах участники программы Medicaid, проживающие в поддерживающем жилье, могут быть распределены по многочисленным МКО.Таким образом, количество участников программы Medicaid MCO, которые могут получить выгоду от инвестиций плана в жилищные услуги, и связанный с этим потенциал сбережений, может быть небольшим в планах, не ориентированных на Medicaid.

Лидерство и преданное партнерство имеют важное значение. Для многих в Medicaid и сфере здравоохранения финансирование жилищных услуг в качестве инвестиций в здоровье является новой идеей, и опрошенные сказали, что необходимо было убедить некоторых в руководстве их учреждения следовать по этому пути.Представители органов здравоохранения и жилищного строительства, с которыми мы беседовали, подчеркнули, что выяснение того, к кому обратиться, и поиск преданных партнеров имеют решающее значение для успеха их усилий. Ссылаясь на отсутствие знакомства и истории между Medicaid и жилищными программами, респонденты отметили важность развития отношений. Как правило, они подчеркивали, что «перевод» необходим для преодоления культурных, языковых и бюрократических различий между двумя «мирами», чтобы облегчить разговор и понимание, прежде чем сотрудничество может продолжиться.

Заключение

Растущее внимание к моделям интегрированной помощи, которые затрагивают не только здоровье, но и социальные детерминанты здоровья, включая жилищные условия, стимулирует широкое распространение инноваций в государственных программах Medicaid и системах оказания помощи, на которые они опираются. Кроме того, штаты продолжают перебалансировать свои программы долгосрочного ухода по программе Medicaid, переходя от институциональной помощи к социальной интеграции пожилых людей и людей с ограниченными возможностями. В то же время миллионы ранее незастрахованных взрослых получили покрытие Medicaid, в том числе многие из них страдают хронической бездомностью или жилищной нестабильностью, а многие страдают психическими заболеваниями и / или расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ.Расширение охвата Medicaid повысило как интерес к интеграции Medicaid и жилья, так и потенциальное влияние сотрудничества как на жилищные условия, так и на здоровье. Данные недавнего ежегодного исследования бюджета Medicaid в 50 штатах, проведенного Комиссией Кайзера по Medicaid и незастрахованным лицам, показывают, что, помимо 44 штатов, в которых действуют программы «Деньги следуют за человеком», 16 штатов реализовали или расширили жилищные услуги, указанные в CMS. Информационный бюллетень за 2016 финансовый год и / или планируете сделать это в 2017 финансовом году.Повышенное внимание в рамках Medicaid к подотчетным системам медицинского обслуживания, которые увязывают оплату с результатами, также предвещает рост активности в этой области. Ограниченное предложение доступного жилья ограничивает масштабы жилищных инициатив Medicaid, и возможность расширения этих усилий будет зависеть от увеличения доступности ресурсов, таких как LIHTC, жилищных ваучеров и других стратегий, направленных на повышение доступности жилья.

Налаживание связей между Medicaid и жилищным фондом потребует нового диалога между агентствами и программами с различными административными структурами, системами финансирования, культурой и операциями, а также при небольшом предыдущем взаимодействии на федеральном, государственном или местном уровне.Интеграция Medicaid и вспомогательного жилья, по-видимому, имеет особый потенциал для улучшения здоровья и жилищных условий, а также для снижения предотвратимых затрат для людей со сложными потребностями. Наведение необходимых мостов сопряжено с трудностями, но партнерские отношения на местах сегодня демонстрируют, что Medicaid и руководители жилищной политики и программ с общими целями могут разработать стратегии для их решения.

Авторы выражают признательность Майку Нардоне, ранее работавшему в HMA, за его значительный вклад в подготовку этого краткого обзора.Они также хотят поблагодарить респондентов и их сотрудников, которые сделали возможным этот проект.

Жилищная политика

Для обеспечения безопасности всех студентов общежитий действуют следующие правила и правила, и принятие Контракта обязывает Студента соблюдать эти правила. Несоблюдение перечисленных правил может привести к дисциплинарным санкциям и / или удалению из общежития.

  • Маски для лица в общежитиях — Соседи по комнате в комнатах в общежитиях будут рассматриваться как единое домашнее хозяйство, и по этой причине им не нужно будет носить защитные маски в своих комнатах.Однако ожидается, что они будут носить их где-нибудь в общежитиях, на территории кампуса и в обществе. Вы можете узнать больше о политике Appalachian в отношении маскировки лица в Руководстве по политике

  • Следуйте всем заявленным ожиданиям, связанным с COVID-19 и физическим дистанцированием

  • Занятие — Занятие ограничено только учеником (ами), должным образом закрепленным за комнатой.Заселение устанавливается, когда Студенту выдается ключ от указанной комнаты Университетским жилищным фондом, и не требует физического присутствия Студента и его / ее имущества. Студент должен предъявить удостоверение личности с фотографией при заселении в комнату общежития. Студент не может передавать, переуступать или сдавать в субаренду выделенное пространство другому лицу по любой причине. Студент не может вносить изменения в отведенное для него место без разрешения. Если Студент хочет изменить комнату, он должен запросить такое изменение после первых двух недель занятий осеннего или весеннего семестра через веб-сайт University Housing.Если Студент вносит несанкционированную смену комнаты, этот студент должен будет вернуться в первоначально назначенное ему место, ему может быть отказано в возможности участвовать в любых других изменениях комнаты в течение учебного года, и может быть наложен административный сбор в размере 50 долларов США.

  • Домашние животные — Владение домашними животными любого вида в любом общежитии Университета запрещено, за исключением животных, биологически классифицируемых как остеихти и содержащихся в аквариуме объемом не более десяти галлонов.

  • Наркотики — Студент должен соблюдать политику в отношении наркотиков, перечисленную в Кодексе поведения учащихся .

  • Алкоголь — В соответствии с законодательством штата и политикой университета, только лицам в возрасте 21 года и старше разрешается употреблять алкогольные напитки в собственной комнате общежития или в комнатах общежития, где они являются приглашенными гостями жителей 21 года или старше.Студенты в возрасте 21 года и старше не могут употреблять алкоголь в комнате общежития с гостями младше 21 года. Комнаты общежития — единственное место в кампусе (кроме официально обозначенных общественных мест), где лицам, достигшим совершеннолетия, разрешается хранить или употреблять алкогольные напитки. Открытые контейнеры в общественных местах (коридоры, тротуары, ванные, вестибюли и т. Д.) Не допускаются. В Аппалачском панэллинском зале запрещено употребление алкоголя. Сбор контейнеров с алкогольными напитками в комнатах общежитий запрещен.Потеря управления из-за опьянения никоим образом не оправдывает и не оправдывает нарушение закона штата, политики университета или прав других лиц. Учащиеся в возрасте 21 года и старше могут иметь не более двенадцати емкостей пива объемом 12 унций, или двух бутылок вина емкостью 750 мл, или 750 мл спиртных напитков в комнатах общежития. Если в каком-либо помещении будет обнаружено количество, превышающее указанное, оно подлежит конфискации.

  • Курение — Во всех общежитиях запрещено курение.Курение запрещено во всех общежитиях и разрешено только в специально отведенных местах для курения на территории кампуса. Кальяны в общежитиях запрещены. Электронные сигареты нельзя использовать в общежитиях. Для получения дополнительной информации студент может ознакомиться с Политикой Университета в отношении курения .

  • Посещение — На основании рекомендаций системы UNC и Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) по социальному дистанцированию , Appalachian применяет следующий подход к политике гостя и посещению.

    Подход

    Appalachian отражает рекомендации CDS по проживанию в совместном жилье и акцент CDC на двух группах, которые, как известно, подвержены большему риску передачи COVID-19 и серьезным заболеваниям: группам расовых и этнических меньшинств , которые составляют часть нашего сообщества и пожилые люди , которые работают в наших общежитиях, чтобы поддерживать их в чистоте, дезинфекции и функциональности для студентов.

    Правила посещения:

    1. Гости за пределами кампуса не допускаются в общежития.Единственным исключением из этого правила является въезд или выезд, во время которого одному помощнику на каждого жителя будет разрешено войти в холлы, чтобы помочь переселить или выехать.
    2. В студенческие комнаты допускаются только люди, проживающие в комнатах.
    3. Только жильцы здания могут находиться в своих общежитиях.

    Общежития считаются частной собственностью и предназначены исключительно для проживания студентов, приглашенных гостей и уполномоченного персонала университета.Жители несут ответственность за соблюдение всех правил университета и общежитий, а также за информирование приглашенных гостей об этих правилах. Жители несут ответственность за поведение своих гостей и за все действия, происходящие из назначенных им номеров.

    Университет разрешает посещение гостями комнаты студенческого общежития в определенное время и при определенных условиях. Все нерезиденты определенного общежития должны сопровождаться, когда они находятся в здании, текущим жителем этого общежития.Гости допускаются, если жители номера согласны принять гостей. Учащимся любого пола разрешен доступ к кухонным зонам в здании, даже если эти зоны находятся на этажах, занятых представителями противоположного пола. Студентам любого пола также разрешен доступ к персоналу зала по мере необходимости. Хозяин должен оставаться с гостем все время, пока он находится в комнатах, общественных местах, телевизионных залах, коридорах и т. Д. Жители несут ответственность за любые действия или действия, которые происходят в комнате их общежития.Персоналу университетского корпуса разрешен доступ ко всему зданию по мере необходимости для выполнения своих обязанностей.

    Для посетителей / гостей следует соблюдать следующие правила:

    • Резиденты несут ответственность за поведение / действия гостя, включая поведение / действия гостя, если гость не сопровождается.
    • Гостей необходимо постоянно сопровождать, в том числе при входе и выходе из здания.Гостей без присмотра попросят покинуть зал, а к жильцам будут применены дисциплинарные взыскания.
    • Гости, независимо от возраста, не могут приносить алкогольные напитки в общежития.
    • Гости противоположного пола могут пользоваться ванными комнатами только для их пола.
    • Жители несут ответственность за любые действия или действия, которые происходят в их общежитии, включая все ожидания, связанные с COVID-19.
    • Лиц, не являющихся жильцами, могут попросить покинуть зал, если они не смогут продемонстрировать, что они являются гостями жителей.
    • Жильцы не могут отказать соседям в доступе в комнату.
  • Тихие часы — Тихие часы 22:00. — 8:00 (воскресенье — четверг) и полночь — 10:00 (пятница — суббота). Студенты должны соблюдать и уважать права других студентов, проживающих в общежитиях.Студенты будут избегать чрезмерного шума и будут соблюдать тихие часы для занятий, установленные в каждом общежитии. Все лица, находящиеся в общежитиях, будут соблюдать часы тишины, установленные каждым общежитием. Жильцы всегда должны учитывать потребности других и уважать права других, осознавая уровень шума в зале. Ни в коем случае не должно быть чрезмерного шума, который мешает другим. Шум, который можно услышать за двумя дверьми ниже комнаты, скорее всего, чрезмерен и потенциально беспокоит других жителей здания.С вечера перед днем ​​чтения и до закрытия будут действовать круглосуточные часы тишины. Нарушение правил «тихого часа» может привести к направлению в Управление по вопросам поведения студентов.

  • Стандарты сообщества — Для поддержания академической и общественной атмосферы в общежитиях, Студент должен вести себя таким образом, чтобы способствовать установлению общественных стандартов, которые способствуют совместной жизненной среде, здоровью и безопасности всех. жителей, инклюзивность и сохраняет права своих сограждан.Следующие правила применяются к Студенту и любым гостям:

    • Ожидается, что студенты будут соблюдать все требования, предъявляемые к реагированию на COVID-19, включая ограничение количества гостей, ношение маски для лица и содействие социальному дистанцированию.
    • Оскорбительное поведение или домогательство в отношении другого человека может представлять собой нарушение Кодекса поведения студентов и / или может считаться «дедовщиной» в соответствии с §14-35 Общих статуй Северной Каролины.
    • Угрозы или телесные повреждения запрещены.
    • Ожидается, что Студент признает и уважает авторитет сотрудников Университета и будет соблюдать директивы, сделанные при исполнении своих обязанностей.
    • Ожидается, что учащийся будет соблюдать политику «Тихого и вежливого времени».
    • Студент должен соблюдать Политику посещений.
    • Учащийся поощряется, и от него могут потребовать подписать соглашение о соседстве по комнате.
    • Ожидается, что студент будет соблюдать ограничения, указанные на веб-сайте University Housing, в отношении предметов, запрещенных к размещению в общежитиях. Любые изменения в этом списке запрещенных предметов будут доведены до сведения Студента в электронном виде (по электронной почте и / или в социальных сетях), и Студенту может быть предоставлено разумное время для внесения исправлений. Несоблюдение правил удаления запрещенного предмета в установленный срок может повлечь конфискацию предмета и дисциплинарные санкции.
  • Ответственность — Студент, участвующий в Контракте, должен освободить Аппалачский государственный университет и его попечителей, агентов и сотрудников от всех обязательств, убытков, затрат, убытков, претензий или оснований для действий любого рода или характера. и расходы, включая гонорары адвокатов, возникшие или заявленные как возникшие в результате любых травм или убытков, полученных или понесенных Студентом в результате халатности со стороны попечителей, агентов или сотрудников Аппалачского государственного университета при исполнении, исполнении , или исполнение Контракта, а также любые травмы или убытки, полученные или понесенные любой третьей стороной в результате любых преднамеренных или небрежных действий или бездействия со стороны Студента, независимо от того, происходят ли такие травмы или убытки в комнатах общежития, в общественных местах.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *